專家:并非人人要檢
“產(chǎn)前診斷是通過物理、生化、細(xì)胞遺傳和分子遺傳等技術(shù)和方法,通過對(duì)胎兒的遺傳狀況進(jìn)行診斷,阻止患病兒的出生?!?
產(chǎn)前診斷:三種“有創(chuàng)”產(chǎn)檢各有側(cè)重
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科主任鐘梅教授介紹,產(chǎn)前診斷適合的人群包括:胎兒出生時(shí)孕婦年齡達(dá)35歲或以上;不良孕產(chǎn)史———兩次以上流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡,畸胎史或智力障礙兒分娩史,染色體異常兒分娩史;父母任一方為結(jié)構(gòu)異常性染色體畸變攜帶者;家族有遺傳病史或遺傳病兒分娩史;遺傳性疾病基因攜帶者;超聲軟指標(biāo)異常;孕婦唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn);妊娠期致畸物質(zhì)接觸史等。
“目前產(chǎn)前診斷技術(shù)包括有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷和無創(chuàng)性產(chǎn)前診斷,前者主要是通過絨毛取樣術(shù)、羊水穿刺術(shù)、臍血穿刺術(shù)、胎兒活檢術(shù)等方法采集胎兒物質(zhì)進(jìn)行相關(guān)檢測。后者包括B超篩查、唐氏篩查以及母體血中胎兒游離物質(zhì)的檢測?!辩娒繁硎?,這兩種診斷技術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),需不需要檢,怎么檢,均由醫(yī)生作出專業(yè)判斷后決定,不能盲目。但是,很多孕婦以為做了“無創(chuàng)”產(chǎn)檢,就可以不用做“有創(chuàng)”產(chǎn)檢,其實(shí)是一種誤區(qū)。
對(duì)比:三種“有創(chuàng)”各有側(cè)重
絨毛取樣術(shù)(在11-12周進(jìn)行)
優(yōu)點(diǎn):
1、早期診斷胎兒的遺傳性疾病,排除胎兒的遺傳病風(fēng)險(xiǎn);
2、如果有異常發(fā)現(xiàn),可以選擇一個(gè)安全、方便、快捷、經(jīng)濟(jì)的終止妊娠手術(shù)。
缺點(diǎn):
1、孕10周前行絨毛取樣術(shù)易增加胎兒肢體丟失,短肢畸形等風(fēng)險(xiǎn),孕70天后行絨毛取樣術(shù)無明顯增加胎兒斷肢畸形或出生缺陷的概率;
2、胎兒丟失率2-3%;
3、技術(shù)難度相對(duì)羊水大;