宮縮是每位孕婦辨別胎兒狀況的重要指標(biāo),但許多準(zhǔn)媽媽對(duì)于宮縮所傳遞的訊息,仍是一知半解。本文將針對(duì)宮縮狀況一一解碼,讓準(zhǔn)媽媽們能安心度過(guò)孕期,快樂(lè)迎接寶寶的到來(lái)!
Q 1:何謂宮縮?
Ans:子宮出現(xiàn)收縮現(xiàn)象就叫宮縮。從懷孕開(kāi)始,子宮會(huì)自然出現(xiàn)零星且不規(guī)則的收縮;這種宮縮通常強(qiáng)度不強(qiáng),孕婦也不會(huì)感到疼痛及造成子宮頸變化。在醫(yī)學(xué)上稱這種收縮,叫做「Braxton Hicks收縮」。 「Braxton Hicks收縮」通常會(huì)一直持續(xù)到孕期最后一個(gè)月,才變得比較不頻繁。但到懷孕最后1、2周時(shí)又轉(zhuǎn)變?yōu)轭l繁,甚至10~20分鐘就收縮一次,部分還呈現(xiàn)規(guī)律性。到了懷孕最后期,這種收縮還會(huì)令孕婦感到很不舒服,稱為「假性陣痛」。這時(shí)候的宮縮,很難與進(jìn)入待產(chǎn)的真正陣痛區(qū)分,有時(shí)候必須到醫(yī)院檢查與進(jìn)一步觀察才能知道。
何謂宮縮
Q 2:何謂早產(chǎn)陣痛?
Ans:一般要定義「早產(chǎn)陣痛」,必須符合下列要素:
?。?)要有規(guī)律的收縮
?。?)要合并內(nèi)診檢查子宮頸的變化。
也就是說(shuō)在懷孕20~37周時(shí),子宮收縮頻率每20分鐘4次以上,或一小時(shí)8次以上,并由同一檢查者認(rèn)定子宮頸有進(jìn)行性變化〈變軟或80%以上的變薄〉,或產(chǎn)婦之子宮頸于初次檢查時(shí)已有1公分以上之?dāng)U張,即定義為早產(chǎn)陣痛。
一般不收縮時(shí)的子宮壓力大約是10mmHg,當(dāng)子宮收縮壓力增加到大于25 mmHg 的時(shí)候,孕婦才會(huì)開(kāi)始感覺(jué)到酸痛的滋味。這種酸痛,有點(diǎn)類似月經(jīng)來(lái)臨般的腹痛,不止下腹部不舒服,還會(huì)痛到腹股溝甚至有持續(xù)性下背酸痛;嚴(yán)重的還會(huì)伴隨陰道分泌物增加及陰道出血。而當(dāng)有不正常的分泌物或出血情況時(shí),就要盡速就診。
Q3:引發(fā)宮縮的外力因素?
Ans:除了生理上自發(fā)性的宮縮之外,有些外力狀況也會(huì)引發(fā)宮縮。
1、跌倒─腹部不慎受到撞擊時(shí),不但會(huì)壓迫到子宮內(nèi)的胎兒,也會(huì)因疼痛、驚嚇導(dǎo)致子宮內(nèi)血液供給變少,嚴(yán)重的撞擊甚至還會(huì)造成胎盤(pán)早期剝離,危及媽媽與胎兒的生命。
2、提搬重物─拿重物或搬運(yùn)物品時(shí),會(huì)在腰及下腹部用力,引起腹部的壓迫及子宮的充血,所以會(huì)有流產(chǎn)、早產(chǎn)的危險(xiǎn)。若是不得已的情況〈如抱小孩〉,最好先蹲下彎腰,抱緊孩子或物品后,再站起舉腰。
3、常見(jiàn)的病因─子宮感染或子宮外的感染,如泌尿道感染、陰道炎。胎盤(pán)異常、子宮異?;蚴亲訉m過(guò)大等,例如多胞胎懷孕、葡萄胎。
4、緊張、過(guò)度疲勞─臨床的觀察,孕婦長(zhǎng)期處于過(guò)度緊張與疲勞的環(huán)境下也較容易出現(xiàn)頻密的宮縮。
5、屈著身體或采壓迫腹部的姿勢(shì)─懷孕時(shí)由于重心前傾,因此有許多準(zhǔn)媽媽會(huì)不自覺(jué)地彎腰駝背,但這樣的姿勢(shì)容易造成骨盤(pán)塌陷,胎兒位置也無(wú)法保持在正確的胎位。此外,彎腰動(dòng)作也會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),造成背脊及腰椎疼痛感。
6、進(jìn)行和非懷孕時(shí)同樣的性生活─懷孕時(shí)雖然可維持性生活,但劇烈的性交動(dòng)作及射精,容易引發(fā)子宮收縮,男上女下的姿勢(shì)也會(huì)壓迫腹中胎兒。此外,懷孕前三個(gè)月和最后一個(gè)月,是胚胎著床發(fā)育和即將臨盆的敏感時(shí)期,最好能節(jié)制或避免性生活。
7、身體處于長(zhǎng)期的搖晃狀態(tài)、從事激烈的運(yùn)動(dòng)─由于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),常會(huì)不自覺(jué)使用到腰、腹部力量,或是時(shí)間太長(zhǎng)而造成過(guò)度疲勞;所以,若要長(zhǎng)時(shí)間的搭乘交通工具,最好先征詢醫(yī)師建議,以免發(fā)生意外。
8、冷水浴─突然的溫度改變,會(huì)使通過(guò)身體的血流變少,對(duì)于需要溫暖的子宮環(huán)境會(huì)有不當(dāng)刺激,進(jìn)而造成收縮發(fā)生。