懷孕30周后，由于胎兒在不斷增大，而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻，屬于正?，F(xiàn)象，但如果發(fā)生尿床應(yīng)警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見的分娩并發(fā)癥，它有可能引起各種炎癥，需要引起警惕。
因素一：性生活
妊娠晚期，子宮的敏感性增加，外界的刺激（如性生活的機(jī)械性刺激）容易誘發(fā)子宮收縮；精液中含有的前列腺素，有激發(fā)子宮收縮的作用；性生活過程中，有可能使孕媽媽的腹部受到擠壓、碰撞，造成羊膜腔內(nèi)壓力增加等，這些因素綜合作用，導(dǎo)致胎膜發(fā)生破裂。
導(dǎo)致胎膜早破的四個(gè)因素
一旦發(fā)生胎膜破裂，羊水就會(huì)大量地流出，使胎兒的生活環(huán)境發(fā)生變化而活動(dòng)受到限制，子宮壁緊裹于胎體，會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。如果在胎膜破裂之后要求保胎，常?？梢砸饘m腔內(nèi)感染，使胎兒在未出生之前就飽受了各種細(xì)菌的襲擊。即使胎兒出生后存活，也由于有嚴(yán)重的感染存在，輕者可以給嬰兒后天的發(fā)育及智力帶來不良影響，重者危及生命。
如果在性生活過程中，還有撫弄、刺激乳頭的嬉戲動(dòng)作，對(duì)胎膜早破有推波助瀾的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，應(yīng)引起準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸的注意。
因此，在孕晚期，夫妻間應(yīng)盡可能停止性生活，以免發(fā)生意外。若一定要有性生活，必須節(jié)制，并注意體位，還要控制性生活的頻率及時(shí)間，動(dòng)作不宜粗暴。在臨產(chǎn)前1個(gè)月，絕對(duì)禁止性生活。
因素二：生殖道炎癥
陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導(dǎo)致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復(fù)雜，有細(xì)菌、支原體和衣原體等，尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的癥狀，不易為孕媽媽發(fā)現(xiàn)。
胎膜早破后潛伏于陰道及宮頸的各種病原體可產(chǎn)生蛋白酶、膠質(zhì)酶及彈性蛋白酶，這些酶均可直接降低胎膜基質(zhì)和膠質(zhì)，減弱了胎膜強(qiáng)度，使胎膜變薄而發(fā)生胎膜早破。
在未足月胎膜早破的研究進(jìn)展中提到生殖道感染致胎膜早破發(fā)生率為59.3%，有研究在995例胎膜早破中587例有不同程度的支原體、衣原體、溶血性鏈球菌、表皮金黃色葡萄球菌、真菌和滴蟲感染，發(fā)生率為63.01%。
故積極預(yù)防、治療生殖道感染，對(duì)于孕前有異常陰道分泌物者，要積極尋找病因并治療。在孕早期、中期開始對(duì)孕媽媽做常規(guī)篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)、及早治療無癥狀的生殖道感染極為重要。
妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染，產(chǎn)前促發(fā)胎膜早破，產(chǎn)后還有可能引起產(chǎn)褥感染，因此，妊娠晚期應(yīng)禁止性生活，預(yù)防生殖道感染以確保母子安全。
因素三：胎位不正
多胎、羊水過多孕媽媽，由于羊膜腔內(nèi)壓力過高，容易發(fā)生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕媽媽，可因羊膜腔內(nèi)壓力不均而發(fā)生胎膜早破。
