切法分2種
自然分娩
如果決定切開會陰,會先進行局部的麻醉,再以剪刀剪開會陰。會陰切開術(shù)可分為中間切開及斜切兩種方式。原則上,采取中間剪開法,但如果胎兒胎頭較大及母親會陰長度較短,醫(yī)師也可能改以斜切的方式來處理。
需不需剪一刀?
會陰切開術(shù)并不是每次自然產(chǎn)都一定會執(zhí)行的生產(chǎn)步驟,是否需要剪一刀,最主要應該依照產(chǎn)婦各別的狀況而定。
初產(chǎn)婦: 原則上,初產(chǎn)婦的會陰部因為沒有生產(chǎn)的經(jīng)驗,延展性較差,加上目前多數(shù)的胎兒體重都超過3,000克,因此,如果醫(yī)師當下評估進行會陰切開術(shù)可以減少該產(chǎn)婦會陰不規(guī)則撕裂傷,并使胎兒順利生產(chǎn)時,那么多半就會剪一刀。
特殊狀況:如果出現(xiàn)產(chǎn)程遲滯或必須使用產(chǎn)鉗來輔助生產(chǎn)等特殊狀況時,則一定要施以會陰切開術(shù)。
經(jīng)產(chǎn)婦:一般來說,通常第三胎的產(chǎn)婦,會陰部的延展性比較好,加上已有多次的生產(chǎn)經(jīng)驗,整個產(chǎn)程速度較快,如果醫(yī)師評估,會陰部已明顯變得很薄,胎兒可以順利生產(chǎn),那么就不會進行會陰切開術(shù)。通常這類型的媽媽生產(chǎn)后,會陰部不會產(chǎn)生傷口或只有極小不需要縫合的輕微裂傷。
把專業(yè)問題交給醫(yī)師
有些媽媽因為看到某些報導后,對于是否需要剪會陰存在疑問,或是煩惱剪這一刀會不會非常痛等。是否需要剪會陰,應該要由醫(yī)師來進行合理的判斷。
理由1:如果母親因為個人非常擔心,而堅持不剪會陰,萬一遇上胎頭很大,或會陰延展不理想時,是有可能造成更麻煩的不規(guī)則撕裂傷。
理由2:不但修補手續(xù)更多,而且日后復原時間更長。
理由3:在施行會陰切開術(shù)時,醫(yī)師通常會進行麻醉處理,加上原來產(chǎn)痛的過程,剪一刀并不會造成明顯疼痛,也不會對胎兒有影響,媽媽不需要擔心。
貼心建議: 如果媽媽對于是否該剪會陰有疑問,可以在產(chǎn)前和醫(yī)師討論一下,相信有多一分的了解,媽媽就不需要太過排斥或緊張。