病案來源:廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院
病案描述:一位28歲、血糖偏高的年輕媽媽林小姐,在休假期間敞開肚皮大吃各種甜食、水果,導(dǎo)致胃口不佳、惡心嘔吐,卻被其他醫(yī)院誤診為胃腸炎而加滴葡萄糖,待到懷孕28周來到醫(yī)院時卻已胎死腹中。
過年了,很多朋友都認(rèn)為,孕婦就該吃,能吃是福,滋補食品對媽媽和胎兒都有好處。可是大家知道嗎?甜食攝入過多引發(fā)的高血糖會帶來生命危險。專家指出,大吃大喝的孕婦很容易患上妊娠糖尿病,對孕婦和胎兒都有生命危險。
貪圖口福,甜食使孕婦血糖飆升
“我們盡全力搶救林小姐,結(jié)果林小姐生存了下來,胎兒卻慘死腹中。”談到此事,吳醫(yī)師還不停嘆息,“這對于林小姐來說簡直是噩夢,對我們來說也十分惋惜”。據(jù)其介紹,當(dāng)時28歲的林小姐已懷孕20周,在產(chǎn)檢時血糖有一點高,醫(yī)生提醒她要注意飲食,可吳小姐卻沒放在心上。平常是上班族的她趁著節(jié)假日的到來,沒有了工作的負(fù)擔(dān),就開始瘋狂地吃各種滋補食物,完全忽視醫(yī)生的建議。家里人也根據(jù)她的喜好買了許多奶提和紅豆沙,而平時就酷愛甜食的她聽說吃甜食可使孕婦開胃且心情變好,便毫無顧忌地吃。一段時間后,林小姐的胃口并未大增,反而變差,經(jīng)常惡心嘔吐。在送往某醫(yī)院后,被誤診為胃腸炎,打了葡萄糖點滴。直到懷孕28周,發(fā)現(xiàn)越來越不對勁,便送往專科醫(yī)院急診。醫(yī)護(hù)人員稱,送抵醫(yī)院時的林小姐已經(jīng)酸中毒、神志不清,血糖高得“爆表”。經(jīng)過全力搶救,林小姐恢復(fù)了過來,嬰兒卻胎死腹中。
酸中毒成“謀殺”胎兒元兇
為什么吃甜食會嚴(yán)重到胎兒慘死腹中呢?吳主任詳細(xì)解釋了個中原因?!?strong>懷孕期間本身就容易患上妊娠糖尿病,這是因為胎盤會分泌一些荷爾蒙,使得血糖升高?!眳侵魅沃赋?,大多數(shù)孕婦的身體能產(chǎn)生更多胰島素來調(diào)節(jié),以維持正常的血糖濃度。但是有少數(shù)孕婦本身胰島素制造量不足,讓身體處于高血糖狀態(tài),從而產(chǎn)生妊娠糖尿病。林小姐本身就有糖尿病家族史,而且喜歡甜食,產(chǎn)檢時血糖已偏高,說明她是高危人群的一員。然而,林小姐不忌口,假日期間大量攝入比如年糕、油餃等油膩食物,以及紅豆沙、榴蓮、奶提等過甜食物,又沒有適量的運動,經(jīng)常坐在家中打麻將,加劇了妊娠糖尿病。“妊娠糖尿病本來是可恢復(fù)的,但血糖不控制,很容易出現(xiàn)酸中毒,且以后患糖尿病的幾率也非常大?!?
吳主任表示,林小姐胃口不好、惡心嘔吐,其實就是酸中毒的先兆。由于體內(nèi)胰島素不夠,脂肪分解,酮體產(chǎn)生,導(dǎo)致酸堿平衡失衡,造成了酸中毒。而酸中毒恰恰就是胎死腹中的主因。酸中毒的病人情緒會極度煩躁,常常無故罵人,亦可能出現(xiàn)昏迷,隨時有生命危險。