孕婦最好定期查尿
【典型病例四】家住南京的張女士，已懷孕22周。前天晚上，突然腰疼得厲害，不停地起床小解，有20次之多，吃了止痛藥也不起作用。于是，天一亮就趕到江蘇省人民醫(yī)院就診。查尿常規(guī)顯示：尿隱血3+，尿蛋白2+，尿白細(xì)胞2+。結(jié)合其他相關(guān)檢查，診斷為“尿路感染”。
【專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)】孕婦尿路感染十分常見(jiàn)，發(fā)病率高達(dá)11%，可發(fā)生在妊娠的各個(gè)時(shí)期。在孕期，女性明顯隆起的腹部會(huì)壓迫輸尿管、膀胱，尿液返流引起尿路感染。一旦出現(xiàn)腎盂腎炎，多數(shù)患者會(huì)有畏寒、高熱、腰痛和尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。值得注意的是，部分患者僅表現(xiàn)有腰酸不適，易被忽視。孕婦患了尿路感染，不僅會(huì)損害自己的健康，同時(shí)由于高熱和不恰當(dāng)?shù)厥褂媚承┧幬?，易損傷胎兒，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。高熱還可使胎兒神經(jīng)管發(fā)育出現(xiàn)障礙。
【專(zhuān)家提醒】孕婦要特別注意預(yù)防尿路感染，需適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。最好每個(gè)月去醫(yī)院做1―2次尿液檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿路感染。另外，孕婦及家屬對(duì)抗生素等藥物不要有過(guò)多顧慮，醫(yī)生會(huì)避開(kāi)喹諾酮類(lèi)藥物、慶大霉素等可能對(duì)胎兒不利的藥物，盡量選擇對(duì)胎兒無(wú)害的藥物。若能根據(jù)尿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素則最好，如果找不到合適的西藥或者癥狀反復(fù)發(fā)作，可同時(shí)用中藥輔助治療，或者輔以藥膳食療，以提高和鞏固療效。
