專訪專家：廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會副主任委員、中山大學附屬一院婦產(chǎn)科游澤山教授
我國的神經(jīng)管畸形兒占世界的1/4，每年出生8萬-10萬例，我國是神經(jīng)管畸形的高發(fā)區(qū)，據(jù)衛(wèi)生部計生司1999-2000年期間對全國12萬多名出生兒進行調(diào)查的結(jié)果顯示，出生缺陷總的發(fā)生率達到13.07%，其中無腦兒、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出等神經(jīng)管畸形，分別居于出生缺陷的第一、三、九位， 廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會副主任委員、中山大學附屬一院婦產(chǎn)科游澤山教授指出，新生兒神經(jīng)管畸形發(fā)生的原因之一就是妊娠期間孕婦體內(nèi)缺乏葉酸。
葉酸足胎兒畸形率降七成
據(jù)我國婚前育齡婦女血清抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國城市和農(nóng)村婦女缺乏葉酸者分別是21%和38%，而孕婦由于攝入不足、胎兒需要量大、尿中排除量比平時多等原因更容易缺葉酸。而醫(yī)學證明，孕婦正確補充葉酸能預防絕大部分神經(jīng)管畸形兒的發(fā)生，使神經(jīng)管畸形發(fā)生率下降約70%。
據(jù)游澤山教授介紹，孕婦補充葉酸可分為孕前、孕中和孕后三個階段進行。孕早期(3周-6周)是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關鍵時期，妊娠第四周末胚胎就形成了原始腦泡，這時候最易受到致畸因素的影響，而孕中后期，也一定要持續(xù)補充小劑量葉酸片，不能間斷，這是因為在孕中、后期，寶寶體內(nèi)核酸的合成、胎盤組織及紅細胞的增加令母體對葉酸的需要量大大增加。如果此時缺乏葉酸，仍然會引起巨幼紅細胞性貧血、先兆子癇及胎盤早剝的發(fā)生。
孕婦葉酸每天需600-800微克
婦女對葉酸的需求增大，成年婦女每天需要攝入100-200微克的葉酸，而妊娠期婦女上升為600-800微克，孕婦可通過服用葉酸增補片進行補充。此外，動物肝、腎以及綠葉蔬菜中葉酸的含量都很豐富，可多吃。為了最大限度地保留葉酸，由于深綠色的葉菜煮過后，95%的葉酸沒有了。因此，不要長時間高溫炒、煮、也要避免油炸食物。有的婦女長期服用葉酸后可能出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀，故補充葉酸要在醫(yī)生的指導下進行。
什么是葉酸？
葉酸是一種廣泛存在于綠色蔬菜中的B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。葉酸的化學名為“蝶酰谷氨酸”，系由喋啶酸、對氨基苯甲酸與氨酸結(jié)合而成。人類(或其他動物)如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，葉酸對孕婦尤其重要。如在懷孕頭3個月內(nèi)缺乏葉酸，可導致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，從而增加裂腦兒，無腦兒的發(fā)生率。其次，孕婦經(jīng)常補充葉酸，可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。
