發(fā)生時間一般懷孕后的第6周,多數(shù)孕婦出現(xiàn)不同程度的惡心、胃口差的表現(xiàn),并且在清晨起床后出現(xiàn)空腹時吐,通常持續(xù)到第12周。自此,往往不治而愈。
長沙市自1995年開始供應(yīng)加碘食鹽,2007年全市兒童甲狀腺腫大發(fā)病率下降為0。2009年、2010年長沙市疾病預(yù)防控制中心連續(xù)對全市8-10歲兒童抽檢尿碘水平,結(jié)果均符合衛(wèi)生部相關(guān)標準。2009年5月-11月,長沙市消除碘缺乏病目標考核評估技術(shù)小組于對全市開展消除碘缺乏病目標工作進行了考核評估,評估結(jié)果表明:長沙市已提前實現(xiàn)2010年消除碘缺乏病目標。
已經(jīng)達到碘缺乏病消除目標,是否表明長沙市民已經(jīng)遠離碘缺乏病威脅,無需再注重補碘了呢?長沙市疾控中心碘缺乏病防治科科長申曉君說,碘是人體合成甲狀腺激素的原料,人體自身無法生成碘,需要從外界環(huán)境攝入。而長沙市的自然環(huán)境中,土壤、空氣、水中碘含量相對沿海城市明顯缺乏,與多數(shù)內(nèi)陸城市一樣,我市處于碘缺乏地區(qū)。因此,堅持食用碘鹽,多攝入含碘的食物,才能確保體內(nèi)碘含量充足,甲狀腺素合成正常。需特別提出的是,在各類人群中,孕婦碘的攝入往往偏低。
國內(nèi)最新調(diào)查表明:妊娠婦女的尿碘值明顯低于非妊娠婦女,43%以上的妊娠中、晚期孕婦的尿碘值小于國家推薦的孕婦尿碘值大于150微克/升的標準。
準媽媽為何更容易缺碘?申曉君指出:孕婦缺碘是多種原因造成的:1、孕婦的飲食過于追求清淡,以至碘鹽的攝入總量不足;2、妊娠期孕婦體內(nèi)碘的消耗量大;3、所處的自然環(huán)境碘含量低,從糧食、果蔬、水、空氣中攝入的碘十分有限;4、頻繁嘔吐、食欲減少等妊娠反應(yīng)再度減少了準媽媽碘的攝入;5、為避免或加重妊娠期高血壓,準媽媽刻意減少了碘鹽的攝入。
準媽媽缺碘除了會造成自身甲狀腺腫大及甲狀腺機能減退的癥狀外,還會對胎兒造成嚴重影響,因為胎兒的生長發(fā)育尤其是大腦發(fā)育,都與甲狀腺素息息相關(guān)。在胚胎時期如果缺乏甲狀腺素,就會影響胎兒大腦的發(fā)育,出生以后成為一個呆傻、聾啞、身材矮小的克汀病患者。而準媽媽缺碘嚴重時,還可造成胎兒會生長停滯或出現(xiàn)異常,發(fā)生死胎、畸形,引起流產(chǎn)。
那么,如何才能做到,即能確保碘的攝入量符合孕婦、胎兒正常發(fā)育所需,又能避免高鹽飲食誘發(fā)或加重妊娠期高血壓,或?qū)е缕渌叩馕:Γ?
目前,衛(wèi)生部制定的碘營養(yǎng)攝入標準為成人不少于150ug,孕婦不少于200ug,兒童不少于90ug,達到這個標準能夠保證不會出現(xiàn)嚴重碘缺乏病,一般認為,孕婦不少于300ug比較可靠。
對于妊娠期的準媽媽來說,推薦的科學補碘方法是:一杯我們平時引飲用的牛奶中含有的碘是一日所需的一半,半茶匙含碘鹽的含碘量就是一日所需,孕媽咪或哺乳期的媽媽稍微多吃一些含碘豐富的食物即可,例如海帶、紫菜、海魚以及其它海產(chǎn)品,每周食用一次即可滿足需要。但是,準媽媽切不可自行擅自補碘,高碘的危害一點兒也不亞于缺碘。最佳的辦法是懷孕后的前3個月到醫(yī)院或轄區(qū)內(nèi)疾病控制中心去檢測體內(nèi)的碘含量水平,如有需要,可在醫(yī)生的指導下按需補碘。