雙胞胎確實(shí)是一件可想而不可求的事情,當(dāng)孕婦懷上雙胞胎或者多胎后,使母體長(zhǎng)期處于超負(fù)荷的狀態(tài),在預(yù)產(chǎn)期到來之前,準(zhǔn)媽媽需要就是否實(shí)施剖腹產(chǎn)的問題預(yù)先與家人和醫(yī)生達(dá)成一致,并為此做好準(zhǔn)備。大家都知道,自然分娩是最理想不過的,但實(shí)際上為了確保安全,大部分多胞胎最終實(shí)施的都是剖腹產(chǎn)。
雙胞胎的分娩方式
一、按時(shí)產(chǎn)前檢查
雙胎妊娠檢查非常重要。由于雙胎孕婦比一般孕婦子宮明顯增大,這不僅增加了孕婦身體的負(fù)擔(dān),還由于對(duì)其心、肺及下腔靜脈的壓迫而容易產(chǎn)生心慌、呼吸困難及下肢浮腫等不適。雙胎妊娠出現(xiàn)妊娠合并癥者也較多,其妊高娠的發(fā)生率明顯高于一胎妊娠,所以雙胎妊娠者要聽從醫(yī)囑,按期去醫(yī)院接受檢查。
二、預(yù)防流產(chǎn)與早產(chǎn)
雙胎妊娠由于子宮腔相對(duì)狹窄胎盤血液循環(huán)障礙,其流產(chǎn)發(fā)生率較單胎妊娠高2—3倍,因此應(yīng)加強(qiáng)孕期保護(hù)與監(jiān)護(hù)。若一胎發(fā)生死胎,另一胎仍可繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,死亡的胎兒將被吸收或擠壓成紙樣兒隨正常胎兒娩出,不必?fù)?dān)心害怕,更不要引產(chǎn)終止妊娠。因雙胎妊娠子宮過度膨脹,易發(fā)生早產(chǎn),故應(yīng)于中期妊娠后注意休息,避免房事,并提前4周做好分娩前的準(zhǔn)備工作。由于妊娠的并發(fā)癥尤其是妊高娠的發(fā)生率比較高,從母子安全考慮,應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期即住院待產(chǎn),以免發(fā)生早產(chǎn)或其他不測(cè)。
三、生產(chǎn)方式的選擇
如果是雙胞胎,正常情況下可以自然分娩。通常每次只出生一個(gè)胎兒,下一個(gè)胎兒間隔一小時(shí)左右出生。而且,由于胎兒體形較單胞胎小一些,分娩也更加容易,痛苦不那么大。通常情況下,第一個(gè)胎兒會(huì)順產(chǎn),即頭朝下進(jìn)入產(chǎn)道,第二個(gè)方向相反,會(huì)屁股朝下,或者雙腳先出來。比較麻煩的是橫在產(chǎn)道口的,一般就必須實(shí)施剖腹產(chǎn)了。
多胞胎實(shí)施剖腹產(chǎn)的幾率極高。在即將分娩時(shí),由于胎兒處于活躍狀態(tài)而相互擁擠,容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞,嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)胎兒生命構(gòu)成威脅,也令母親極度痛苦。在這種情況下,就必須立即實(shí)施剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí),麻醉師先實(shí)施局部麻醉,主刀醫(yī)生會(huì)在孕婦的腹部橫向或縱向劃開一個(gè)口子,將子宮打開,把臍帶剪斷,將胎兒一個(gè)接一個(gè)地拿出來,然后縫合傷口。說起來簡(jiǎn)單,但是整個(gè)手術(shù)也需要好幾個(gè)小時(shí),而且在此期間也可能伴隨著各種危險(xiǎn)。
如果是早產(chǎn),新生兒一般必須立即進(jìn)行比正常胎兒更加詳細(xì)的檢查,并且需要特別的護(hù)理。一般情況下,產(chǎn)后第一天就可以正常探視了。