優(yōu)生篩查
優(yōu)生篩查的內(nèi)容
優(yōu)生四項(xiàng)篩查，包括巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)。
優(yōu)生六項(xiàng)篩查，包括巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)、人乳頭瘤病毒、解脲支原體。
優(yōu)生篩查結(jié)果判斷
抗體IgG陰性：說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)這類病毒，或感染過(guò)，但沒(méi)有產(chǎn)生抗體。
抗體IgM陰性：說(shuō)明沒(méi)有活動(dòng)性感染，但不排除潛在感染。
抗體IgG陽(yáng)性：表明孕婦既往有過(guò)這種病毒感染或接種過(guò)疫苗。
抗體IgM陽(yáng)性：表明孕婦近期有這種病毒的活動(dòng)性感染。
一般認(rèn)為，孕婦的活動(dòng)性感染與胎兒宮內(nèi)感染有關(guān)，約40%的活動(dòng)性感染容易引起胎兒宮內(nèi)感染。所以，孕前和孕期主要檢查孕婦血中的IgM抗體。我國(guó)女性巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、人乳頭瘤病毒的感染率很高，既往感染率高達(dá)90%。據(jù)調(diào)查，孕婦中各種病原體的活動(dòng)性感染在3%～8%。也有一些IgM抗體不高的孕婦，可能有潛在感染，也可能造成胎兒宮內(nèi)感染。
抗體陽(yáng)性并不意味著感染，抗體陰性也不意味著不會(huì)感染
不要一看到有加號(hào)(+)或陽(yáng)性結(jié)果，就認(rèn)為有胎兒宮內(nèi)感染。IgG抗體陽(yáng)性，僅僅說(shuō)明既往感染過(guò)這種病毒，或許對(duì)這種病毒有了免疫力。接種過(guò)一些病毒疫苗的婦女，也會(huì)出現(xiàn)IgG抗體陽(yáng)性，如接種過(guò)風(fēng)疹疫苗的婦女，會(huì)出現(xiàn)風(fēng)疹病毒IgG抗體陽(yáng)性；接種過(guò)乙肝疫苗的婦女，會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性。所以要分清哪個(gè)是保護(hù)性抗體，哪個(gè)是非保護(hù)性抗體。
STORCH篩查
S 是S y p h i l i s ( 梅毒) 的縮寫； T 是Toxoplasmosis(弓形蟲(chóng))的縮寫；O是Other(其他)的縮寫；R是Rubella(風(fēng)疹)的縮寫；C是Cytomegalic Virus(巨細(xì)胞病毒)的縮寫；H是Herpes Simplex(單純皰疹)的縮寫。孕婦感染了這些病毒，可引起胎兒宮內(nèi)感染，有發(fā)生流產(chǎn)、畸形的危險(xiǎn)。
盡管一些病毒感染對(duì)胎兒會(huì)造成傷害，但孕婦的自然感染率還是比較低的，通過(guò)提高機(jī)體抵抗力，改變生活方式，是能夠減少感染機(jī)會(huì)的。新生兒感染病毒的途徑有兩個(gè)，一是宮內(nèi)感染，也就是先天性感染；二是后天感染，經(jīng)產(chǎn)道直接感染或生后吸入帶病毒的乳汁、輸血、手污染、新生兒接觸物品等途徑。
AFP檢查
AFP是什么意思？
AFP是甲胎蛋白alpha-fetoprotein的縮寫，AFP檢查是最常用的胎兒畸形監(jiān)測(cè)方法。AFP主要產(chǎn)生于卵黃囊和胎兒的肝臟，經(jīng)胎兒尿液進(jìn)入羊水再經(jīng)胎盤滲入或經(jīng)胎血，直接進(jìn)入母體血液。
孕婦血液中AFP隨孕齡增加而增加。羊水中的AFP在妊娠中期最高。妊娠36周后孕婦血液中的AFP含量和羊水中的含量接近。胎兒神經(jīng)管畸形時(shí)，羊水和孕婦血中的AFP均升高。所以孕婦血中AFP值，常作為監(jiān)測(cè)胎兒是否有神經(jīng)管畸形的指征之一。AFP降低可見(jiàn)于唐氏綜合征，所以AFP檢查也作為唐氏綜合征的檢測(cè)手段。懷孕16
周時(shí)，醫(yī)生可能建議做AFP檢查。
