醫(yī)學指導:廣州醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院兒科醫(yī)師 譚小華
生活中,不少媽媽在給寶寶添加輔食時驚訝地發(fā)現(xiàn),許多小紅點悄悄爬上寶寶臉蛋。對這些惱人的“不速之客”,寶寶表現(xiàn)得相當煩躁,常常哭鬧不安,無法入睡?!皩殞毧赡軐κ澄镞^敏導致出現(xiàn)濕疹了。臨床上,常有寶寶開始進食雞蛋黃后出現(xiàn)腹瀉、濕疹等食物過敏癥狀?!?strong>廣醫(yī)三院兒科醫(yī)師譚小華表示。
八類食物最易過敏
寶寶九成左右的食物過敏都是以下八類食物造成的:蛋、奶、花生、小麥、大豆、堅果(例如核桃、腰果等)、魚(例如金槍魚、三文魚、鱈魚等)和甲殼類水產(chǎn)(例如蝦、蟹、貝類等) 。譚小華提醒道,“寶寶3~4個月大時添加輔食最容易過敏,家長在添加輔食時,應注意遵循‘稀到濃’‘纖維-淀粉-蛋白-脂肪’及‘少到多’的原則添加,讓寶寶慢慢適應新口味、新食物?!?
有家族遺傳的過敏體質的寶寶,接觸到致敏食物后,會引起過敏癥狀。若寶寶不幸“中招”,避免過敏原的接觸,是防止過敏的主要方法,但寶寶最初接觸某些食物成分過敏時,有時過敏原很不明顯,你很難注意到,如餅干里的蛋、奶或干果粉末等,建議咨詢醫(yī)師。此外,譚小華建議:“有過敏家族史的寶寶,可將添加輔食的時間相對延遲(最遲半歲),把全母乳喂養(yǎng)時間稍微延長?!?
另外,消化道炎癥是腸道過敏癥發(fā)病率增高的原因之一,所以寶寶的飲食干凈很重要。
過敏反應可在皮膚和腸道
很多媽媽百思不得其解,平常的食物為何會導致過敏呢?譚小華解釋道,這是因為此階段寶寶的免疫功能還不成熟,消化道的消化酶構成不完整。
除了母乳,其他食物對于寶寶的機體來說都是陌生的外來物,如果免疫因子對某種物質敏感,認為是身體的“不良異物”,免疫系統(tǒng)會通過一系列的反應發(fā)出警告,如濕疹,使寶寶因為身體不適而避免再進食這種“異物”;也有通過消化系統(tǒng)的排除反應,如腹瀉而排出“異物”,所以寶寶過敏的癥狀是分為好幾種的。
“此外媽媽還要注意的是,過敏有時不是立即就表現(xiàn)出來的,即寶寶以前吃過某種食物沒出現(xiàn)問題,他還是有可能對這種食物過敏?!弊T小華表示,“比如,若寶寶有遺傳性對雞蛋過敏的病史,前幾次吃雞蛋時可能沒有反應,但以后會出現(xiàn)過敏癥狀。”
輔食太單調反易致過敏
“門診中,曾有家長在肉類中只給寶寶寶豬肉作為輔食,到了寶寶2歲,仍然沒有進食過其他肉類,結果寶寶不但拒絕其他肉類做成的美味菜肴,并且在進食魚類、蝦類、牛肉后還出現(xiàn)不同程度的皮疹、腹瀉情況?!弊T小華介紹道,“這是因為早期寶寶的飲食結構過于單調,機體識別異種來源蛋白質的能力不完善,容易導致更嚴重的食物過敏?!奔议L在給寶寶添加輔食時,品種要多樣,避免極端單調的飲食結構和過分混亂地添加不同的食物。
此外,她還建議家長在添加輔食的時候要按部就班,添加輔食的時間安排慢一點。根據(jù)寶寶的生長情況、胃腸功能,媽媽一般可以在寶寶3~6個月的時候給予添加輔食,注意遵循“稀到濃”“纖維-淀粉-蛋白-脂肪”及“少到多”的原則添加。比如:添加水果的時候可以先給予1∶1稀釋的果汁15毫升,第二天可以增加到30毫升(同樣1∶1稀釋),逐漸增量,1個月后,可以把果汁改為稀一點的果泥,慢慢轉變?yōu)楣?不稀釋、摻雜粒狀果肉)。(徐姍 黃賢君)
○小知識
過敏反應分成4種類型
第1型――過敏反應型:
是臨床上最常見的,由于此類型過敏反應發(fā)生極為迅速,也稱為速發(fā)型**反應,如進食蛋黃后出現(xiàn)皮膚風團樣紅疹。
第2型――細胞溶解反應型:
如進食某種過敏食物后引起的貧血、血小板減少。
第3型――免疫復合物:
如紅斑狼瘡引起的皮疹。
第4型――遲發(fā)型:
此類型過敏反應持續(xù)的時間較長。接觸性皮炎、麻風和結核病等都屬于這類反應。