“剝奪”感冒寶寶發(fā)“炎”權(quán)
春季是寶寶感冒的多發(fā)季節(jié)，如果處理不好就很容易引發(fā)各種炎癥。而其中最讓媽媽頭痛的莫過于急性喉炎和急性中耳炎?？粗鴮殞氹y受的樣子，真讓媽媽感到分外揪心，究竟有什么護(hù)理方法或預(yù)防措施可以讓寶寶遠(yuǎn)離疾病的困擾呢？
急性喉炎
寶寶急性喉炎，俗稱“鎖喉風(fēng)”。通常由病毒或細(xì)菌感染引起，常常發(fā)生于感冒之后。最易發(fā)急性喉炎的是6個(gè)月至4周歲的寶寶。寶寶急性喉炎的發(fā)病率高，發(fā)病急，而且病情發(fā)展很快，因此被列為具有一定危險(xiǎn)的急癥之一。
明辨喉炎
●“犬吠樣咳”：寶寶聲音和哭聲嘶啞，咳嗽聲音極為特殊，像小狗的咳聲一樣，稱為“犬吠樣咳”。這是由于咳嗽時(shí)，氣流一下通過狹窄水腫的喉部引起的，寶寶聲音厚重，與普通的咳嗽極易區(qū)別。
●“三凹癥”：當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，寶寶鼻翼會(huì)因缺氧出現(xiàn)翕動(dòng)，面色和口唇青紫，吸氣時(shí)鎮(zhèn)骨上窩、胸骨柄上窩及上腹部顯著凹陷，稱為“三凹癥”。
● 呼吸困難：寶寶出現(xiàn)吸氣困難時(shí)，可伴有紫紺、煩躁、面色蒼白。呼吸由短促、緩慢變得快而表淺。
● 發(fā)熱：發(fā)病期間寶寶會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱狀況。
預(yù)防錦囊
寶寶急性喉炎發(fā)病急、病情重，嚴(yán)重時(shí)甚至危及到生命，所以我們應(yīng)當(dāng)做好預(yù)防工作，防患未然。
● 注意防寒保暖：寶寶感冒時(shí)，媽媽更應(yīng)時(shí)刻注意寶寶的防寒保暖，要及時(shí)給寶寶增減衣服，夜間蓋好被子，防止寶寶受涼。
● 良好飲食習(xí)慣：感冒的寶寶通常沒什么食欲，所以在注重營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)，應(yīng)給寶寶增添點(diǎn)清淡的食物或是一些寶寶愛吃的蔬菜水果，蔬菜水果富含維生素A和維生素C，可增強(qiáng)呼吸道免疫力。
● 及時(shí)就醫(yī)：家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)寶寶感冒時(shí)突然聲音嘶啞嚴(yán)重，切勿掉以輕心，應(yīng)及早帶寶寶上醫(yī)院看耳鼻喉科。若出現(xiàn)感冒癥狀一直不見好轉(zhuǎn)，須立即去醫(yī)院接受檢查。
居家護(hù)理
由于急性喉炎病情急重，在積極治療的同時(shí)，媽媽還必須做好適當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作。急性喉炎的家庭護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
● 激素治療：有些媽媽一聽激素兩字就很緊張，其實(shí)大可不必。一般急性喉炎用激素只需3～5天，而且用量不大，但效果顯著且快。媽媽可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶使用，避免使病情加重，延誤治療。當(dāng)然激素的使用還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
● 充分休息：讓寶寶得到休息，盡量減少活動(dòng)以減低氧的消耗。
● 多吃水果：適當(dāng)多吃梨、生蘿卜、話梅等水果、干果，以增強(qiáng)咽喉的保養(yǎng)作用。
● 少用嗓子：盡量不要讓寶寶大聲地哭鬧。在護(hù)理寶寶時(shí)，應(yīng)使其情緒穩(wěn)定，避免煩躁不安及哭鬧，以防呼吸困難加劇。
● 清淡飲食：避免給寶寶吃刺激性的食物，可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)易消化食物。另外給寶寶多飲水，必要時(shí)可以在醫(yī)生的輔助下進(jìn)行輸液。
● 溫濕適宜：室內(nèi)空氣宜新鮮，溫度應(yīng)在18℃～20℃，濕度應(yīng)保持在60%～70%左右。在睡眠時(shí)，還應(yīng)避免吹對(duì)流風(fēng)。
急性中耳炎
寶寶急性中耳炎可說是春季常見的急性疾病。它是中耳的黏膜、骨膜發(fā)生急性炎癥，也是感冒最常見的并發(fā)癥。如果感冒期產(chǎn)生的膿性鼻涕通過咽鼓管的開口進(jìn)入中耳腔，那么，就會(huì)在中耳腔會(huì)引起感染，從而導(dǎo)致急性中耳炎的發(fā)生。
明辨耳炎
● 聽力減退：在發(fā)病早期，寶寶耳內(nèi)有堵塞感，聽力有不同程度減退。寶寶表現(xiàn)對(duì)同樣的聲音刺激，反應(yīng)不如以前或沒有其他寶寶靈敏了。
● 化膿：通常情況下，在中耳炎病變發(fā)展到一定階段，鼓膜可以自行穿孔，可見寶寶外耳道有黃色、白色或者含有血跡的膿液流出。
● 疼痛：常表現(xiàn)為寶寶不肯吃東西、哭鬧，不愿入睡。這是因?yàn)槲焙屯萄蕜?dòng)作會(huì)壓迫感染部位，使寶寶感到疼痛。另外臥姿也會(huì)加劇疼痛和不舒適的感覺。
● 發(fā)熱：中耳炎常常伴隨著突發(fā)起來的發(fā)燒癥狀，寶寶體溫有時(shí)候更會(huì)升至37.8℃～40℃。
預(yù)防錦囊
寶寶若反復(fù)發(fā)作急性中耳炎可能會(huì)影響聽力，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致耳聾，所以正確的預(yù)防是抵制急性中耳炎的根本途徑。預(yù)防急性中耳炎要注意以下幾點(diǎn)：
● 保持口腔衛(wèi)生：感冒寶寶鼻分泌物較多時(shí)，要先擤一側(cè)鼻孔，再擤另一側(cè)鼻孔，以防鼻涕和細(xì)菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。另外在鼓膜沒有愈合之前，應(yīng)避免污水進(jìn)入耳道，故不宜游泳。
● 加強(qiáng)空氣濕潤(rùn)：空氣干燥也會(huì)引起耳朵干燥甚至發(fā)炎，特別是在寒冷干燥的冬季。晚間媽媽可以在寶寶的房間內(nèi)使用噴霧加濕器，也能使感冒寶寶的呼吸系統(tǒng)及時(shí)暢通。
● 增加體育鍛煉：即使寶寶感冒了，也應(yīng)多帶寶寶到戶外活動(dòng)，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力和對(duì)氣候變化的適應(yīng)能力。但同時(shí)注意預(yù)防呼吸道感染，以防病菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室，引起寶寶中耳炎。
● 保持耳道清潔：嚴(yán)防水進(jìn)入耳道。特別在給感冒的寶寶洗澡時(shí)，不僅要注意保持溫暖，還要小心寶寶的耳道會(huì)不會(huì)進(jìn)水。當(dāng)進(jìn)水時(shí)，可將寶寶的頭歪向進(jìn)水的耳朵一側(cè)，用手掌緊堵耳道口，然后突然放開手將水引出，最后用消毒棉簽輕輕擦干耳道。
居家護(hù)理
寶寶感冒時(shí)體質(zhì)較弱，若護(hù)理不得當(dāng)，則有可能造成嚴(yán)重后果，如會(huì)轉(zhuǎn)成慢性化膿性中耳炎，使寶寶產(chǎn)生聽力障礙伴隨語(yǔ)言障礙等。所以對(duì)于寶寶急性中耳炎，護(hù)理是關(guān)鍵。
● 遵照醫(yī)囑，按時(shí)服藥：患急性中耳炎的寶寶，應(yīng)遵照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，最好連續(xù)使用1周，有高熱者可同時(shí)酌情用退熱藥。
● 保持清潔：注意保持耳部清潔，及時(shí)清洗外耳道膿液，用各種消炎藥水滴耳。洗耳藥一般為3%的過氧化氫液。
● 耳朵衛(wèi)生：當(dāng)寶寶耳屎多時(shí)，可用消毒棉簽輕輕拭出，若已形成栓塞，則應(yīng)去醫(yī)院設(shè)法取出。媽媽切忌用火柴、發(fā)卡、手指甲等自行給寶寶掏耳。
TIPS
需要注意的是，化膿、疼痛等表現(xiàn)消失，并不意味著寶寶中耳炎已經(jīng)好了，必須要等聽力完全恢復(fù)才算是康復(fù)。急性中耳炎繼續(xù)發(fā)展，可能發(fā)展成分泌性中耳炎，分泌性中耳炎是寶寶致聾的主要原因之一，其發(fā)病率最近有上升趨勢(shì)。
文/李靜 指導(dǎo)專家/北京體育大學(xué)副教授 張一民
