胎盤前置對(duì)孕婦以及胎兒的危害到底有多大？是否必須中止妊娠？專家表示，胎盤前置雖然對(duì)孕婦和胎兒有危險(xiǎn)，但在醫(yī)生的密切監(jiān)控下，保持良好心態(tài)，可生出健康寶寶。因此，準(zhǔn)媽媽也不需要額外擔(dān)心。
胎盤前置孕婦容易早產(chǎn)
胎盤在正常情況下應(yīng)附著在子宮宮體的后壁，前壁及側(cè)壁。到孕28周胎盤仍附著在子宮下段，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)稱為“胎盤前置”。
胎盤前置出血大多發(fā)生于妊娠晚期，對(duì)胎兒也會(huì)有影響，主要容易引起早產(chǎn)，也可能因產(chǎn)婦休克發(fā)生胎兒窘迫，胎兒嚴(yán)重缺氧以至胎死宮內(nèi)，也可因早產(chǎn)兒生活力差而死亡，因此前置胎盤的圍產(chǎn)兒死亡率較高。
28周后才能確認(rèn) 是否為胎盤前置
孕婦在妊娠早期發(fā)現(xiàn)胎盤前置不必太驚慌，因?yàn)橛幸徊糠挚梢噪S孕周增加，子宮下段形成，胎盤受牽拉上移，并不是真正的前置胎盤。孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化，注意不要?jiǎng)×一顒?dòng)，禁止性生活，如果孕28周檢查仍為前置，就要警惕，一旦出現(xiàn)陰道流血，要立即送醫(yī)院。
此外，如果胎盤邊緣前置不要太擔(dān)心，如出血少，而胎兒尚未足月，可以臥床休息。性行為、性交或性高潮可刺激宮縮，也會(huì)對(duì)宮頸造成損傷，所以必須禁止。如果出血停止，可允許走動(dòng).。但不要太大的運(yùn)動(dòng)量，最好避免上下樓梯，多吃一些補(bǔ)血的東西，注意有沒(méi)有出血的問(wèn)題，如果一旦出血，要盡快去醫(yī)院。如不再出血并且孕婦到醫(yī)院方便的話，可允許出院。如果出血量多，不能控制，而胎兒已滿34周，近足月，應(yīng)終止妊娠。
胎盤前置孕婦終止妊娠 以剖宮產(chǎn)為首選
因?yàn)樘ケP前置到妊娠后期可引起孕婦陰道出血，為保證孕婦生命安全，終止妊娠以剖宮產(chǎn)為首選。但如果是邊緣性胎盤前置或低置胎盤，則可經(jīng)陰道分娩，因?yàn)樘ヮ^下降可壓迫胎盤，有效止血，但分娩時(shí)必須備血。
此外，生產(chǎn)后，孕婦還要進(jìn)行一段時(shí)間的產(chǎn)后觀察與治療。因?yàn)榉置浜笥捎谧訉m收縮力差，常發(fā)生產(chǎn)后出血。胎盤前置患者還常常并發(fā)胎盤粘連、植入性胎盤，使胎盤剝離不全面發(fā)生大出血。還有前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口，細(xì)菌易從陰道侵入胎盤剝離面引起感染等，這些都對(duì)產(chǎn)婦健康造成威脅。
