家長(zhǎng)的煩惱：常常收到防疫部門送來的兒童疫苗接種通知單。面對(duì)各種各樣的預(yù)防針和價(jià)格不菲的交費(fèi)通知單，我真是一頭霧水，全打吧，孩子受罪又花錢，不打吧，又不放心，真不知道哪種預(yù)防針該打哪種預(yù)防針可以不打。
Q：為何要打預(yù)防針
A：孩子出生后離開了母體，也就失去了天然的保護(hù)。6個(gè)月以后的孩子最容易生病，特別容易得傳染病，這是因?yàn)槟赣H供給孩子的抵抗力天天消耗，到孩子6個(gè)月時(shí)，這種先天帶來的抵抗力就消耗得差不多了。隨著孩子的長(zhǎng)大，在外面活動(dòng)的機(jī)會(huì)增多，極易受到細(xì)菌、病毒的侵害，為了避免傳染病的侵犯，保證孩子健康成長(zhǎng)，必須進(jìn)行預(yù)防接種。
Q：預(yù)防針都要打嗎
A：在兒童預(yù)防接種證上列有9種疫苗：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。接種證上沒有列出的還有預(yù)防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血熱、狂犬病等疾病的疫苗。 這些疫苗有的是必需接種的，有些則是自愿選擇接種的。
必需接種的疫苗：國(guó)家規(guī)定納入計(jì)劃免疫、有統(tǒng)一免疫規(guī)程的疫苗有5種，即卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。這5種疫苗兒童必須普遍接種，購(gòu)置疫苗的經(jīng)費(fèi)由政府負(fù)擔(dān)，個(gè)人只需交接種服務(wù)費(fèi)。
非必需接種的疫苗：如腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗等。一般由地方衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)根據(jù)疾病發(fā)生和流行的特點(diǎn)、規(guī)律，確定針對(duì)某一重點(diǎn)保護(hù)人群接種，或是向公眾推薦，由公眾自己選擇是否接種，費(fèi)用一般是自己承擔(dān)。但當(dāng)某一地區(qū)出現(xiàn)疫情或發(fā)生大的自然災(zāi)害時(shí)，為避免某些傳染病暴發(fā)流行，就會(huì)有針對(duì)性地要求人群普遍接種某種疫苗。
對(duì)于非必需接種疫苗，家長(zhǎng)可以參考這些因素來確定是否接種：①當(dāng)?shù)厥欠癯霈F(xiàn)該種傳染病流行。②以前是否接種過。(除了流感疫苗保護(hù)期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長(zhǎng)的保護(hù)期，不必重復(fù)接種。)③是否屬于重點(diǎn)保護(hù)人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重點(diǎn)保護(hù)人群是65歲以上的老年人、7歲以下的幼童和體弱多病的人。④有無接種禁忌癥。⑤是否處于疫區(qū)。例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)或要前往疫區(qū)的易感成人才需接種。
預(yù)防針不宜打得過多過濫。因?yàn)橐呙缭谏a(chǎn)過程中使用了某些人體細(xì)胞或動(dòng)物蛋白，疫苗提純過程中，難以完全去除這些蛋白。人體接種疫苗后，在產(chǎn)生對(duì)某種疾病抗體的同時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生異體蛋白抗體，造成過敏反應(yīng)。
Q：何時(shí)不宜打預(yù)防針
A：患傳染病后正處于恢復(fù)期，或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的孩子不宜打預(yù)防針，以免發(fā)生不良反應(yīng)，或使原有病情加重。
正在患感冒或因其他疾病引起發(fā)熱的孩子若打預(yù)防針，會(huì)使體溫升高，誘發(fā)或加重疾病。
有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質(zhì)的孩子，打預(yù)防針后易發(fā)生過敏反應(yīng)，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強(qiáng)的預(yù)防針，更易產(chǎn)生過敏反應(yīng);對(duì)有癲癇和驚厥史的患兒打預(yù)防針，尤其是打乙腦或白、百、破混合制劑時(shí)，易使患兒發(fā)生暈厥、抽風(fēng)和休克等;有嚴(yán)重佝僂病的孩子則不宜用小兒麻痹糖丸疫苗。
患急慢性腎臟病、活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的孩子，打預(yù)防針后可出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，使原有的病情加重而影響孩子的康復(fù)。但需要指出的是，患有先天性心臟病的孩子，只要心臟功能好，照樣可以打預(yù)防針。
預(yù)防接種期間，若孩子身體不適，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時(shí)，在征得醫(yī)生的同意后，可暫時(shí)不打預(yù)防針，待癥狀好轉(zhuǎn)后再補(bǔ)打。
