孕媽注意:5大因素可導(dǎo)致胎膜早破

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  5大因素可導(dǎo)致胎兒發(fā)生意外

  胎膜,在正常情況下,多在臨產(chǎn)后的第一產(chǎn)程末,宮口擴(kuò)張至8~9cm,宮腔內(nèi)壓力明顯增強(qiáng),且超過(guò)胎膜張力時(shí),才會(huì)發(fā)生破裂。胎膜早破則是指孕婦尚未臨產(chǎn),而胎膜卻提前破裂。胎膜在臨產(chǎn)前發(fā)生破裂,總是有原因的。

  目前,認(rèn)為胎膜早破與以下因素有關(guān):

  性生活。妊娠晚期,子宮的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的機(jī)械性刺激)容易誘發(fā)子宮收縮;精液中含有的前列腺素,有激發(fā)子宮收縮的作用;性生活過(guò)程中,有可能使孕婦的腹部受到擠壓、碰撞,造成羊膜腔內(nèi)壓力增加等,這些因素綜合作用,導(dǎo)致胎膜發(fā)生破裂。如果在性生活過(guò)程中,還有撫弄、刺激乳頭的嬉戲動(dòng)作,對(duì)胎膜早破有推波助瀾的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,應(yīng)引起準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸的注意。

  生殖道炎癥。陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導(dǎo)致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復(fù)雜,有細(xì)菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒(méi)有明顯的癥狀,不易為孕婦發(fā)現(xiàn)。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,產(chǎn)前促發(fā)胎膜早破,產(chǎn)后還有可能引起產(chǎn)褥感染,因此,妊娠晚期應(yīng)禁止性生活,預(yù)防生殖道感染, 以確保母子安全。

  胎位不正多胎、羊水過(guò)多孕婦,由于羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高,容易發(fā)生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕婦,可因羊膜腔內(nèi)壓力不均而發(fā)生胎膜早破。

  營(yíng)養(yǎng)不合理。孕婦飲食中,缺乏維生素C,缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性,容易引發(fā)胎膜早破。

  其他因素。劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素,可導(dǎo)致孕婦的腹壓驟增,也易促發(fā)胎膜早破。

  胎膜早破是妊娠晚期較常見(jiàn)的孕期并發(fā)癥,其發(fā)生率約為分娩總數(shù)的2.7%~17%。胎膜早破的孕婦,除出現(xiàn)陰道流水外,通常沒(méi)有明顯的不適,所以,常易被忽略。但胎膜早破對(duì)母兒的不良影響卻是顯著的。

  胎膜早破對(duì)妊娠的不良影響主要表現(xiàn)在早產(chǎn)和宮內(nèi)感染兩方面。胎膜早破是早產(chǎn)的主要因素,而早產(chǎn)兒常由于發(fā)育不成熟,容易夭折。由胎位異常、骨盆狹窄、頭盆不稱等原因引起的胎膜早破,極易發(fā)生臍帶脫垂,導(dǎo)致臍帶血流阻斷,引起胎兒宮內(nèi)缺氧、致死。胎膜早破還易繼發(fā)宮內(nèi)感染,破膜時(shí)間越長(zhǎng),宮內(nèi)感染可能性越大,破膜48小時(shí)分娩者,產(chǎn)婦的感染率可達(dá)5%~20%。胎兒吸入感染的羊水,可引起肺炎和宮內(nèi)窘迫,出生后則可發(fā)生新生兒肺炎,這是圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。胎膜早破引起的宮內(nèi)感染還是引起產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染的一個(gè)重要原因。綜上所述,胎膜早破可使早產(chǎn)率及圍產(chǎn)兒死亡率升高,宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率增加,它嚴(yán)重威脅孕婦及胎兒的安危,應(yīng)引起孕婦及其家屬的高度重視。

 

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