十月懷胎一朝分娩。每當(dāng)產(chǎn)期臨近,準(zhǔn)媽媽難免會心里緊張,不知所措,其實大可不必。首先識別分娩的先兆。正式臨產(chǎn)前,孕婦往往會出現(xiàn)一些癥狀,預(yù)示著即將正式臨產(chǎn),如不規(guī)則子宮收縮,常在夜間出現(xiàn)而白天消失,每次間隔時間可長可短,每次持續(xù)時間不長于30秒,孕婦可感到輕微腰酸,下腹輕微脹痛。正式臨產(chǎn)前1―2天陰道出現(xiàn)少量血性粘液自陰道流出,稱為見紅。有些孕婦可于正式臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂,羊水自陰道流出,此時孕婦應(yīng)臥床,立即到醫(yī)院就診,特別是臀位的產(chǎn)婦,要預(yù)防臍帶脫垂。
由于人們對分娩的不正確認(rèn)識,致使普遍存在對分娩所產(chǎn)生的疼痛的恐懼,恐懼則會導(dǎo)致緊張,緊張更加劇了疼痛,這就直接影響分娩的進程,并對產(chǎn)婦的心理產(chǎn)生影響。其實,我們可以通過以下一些技巧來應(yīng)對。
一是臨產(chǎn)后由家人陪伴,由助產(chǎn)士指導(dǎo),分散注意力,一起扯一扯產(chǎn)婦感興趣的話題,并講解分娩的過程,使產(chǎn)婦掌握分娩知識,有效地緩解分娩過程中的不適,從而降低對宮縮的感受力。
二是調(diào)節(jié)呼吸的頻率和節(jié)律,當(dāng)運動或精神緊張時,呼吸頻率就加劇,主動調(diào)整呼吸的頻率和節(jié)律,可緩解由于分娩所產(chǎn)生的壓力,增強產(chǎn)婦的自我控制意識,當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力的方法不能幫助產(chǎn)婦緩解分娩的不適時,可選擇慢-胸式呼吸,呼吸的頻率調(diào)整為正常的1/2,隨著宮縮頻率和強度的增加則可選擇淺式呼吸,其頻率為正常呼吸的2倍,不適達到最強的程度選用喘吹式呼吸:4次短淺呼吸后吹一口氣。
三是適當(dāng)采用一些可令產(chǎn)婦放松的技巧。如由家屬或助產(chǎn)士觸摸產(chǎn)婦緊張部位,并指導(dǎo)其放松,反復(fù)的表揚鼓勵產(chǎn)婦并講解進展情況,必要時可使用笑氣鎮(zhèn)痛。對有一定音樂欣賞能力的產(chǎn)婦選擇舒緩的音樂放松。
當(dāng)宮口開全時,產(chǎn)婦疼痛有所緩解,有種大便感,工作人員會指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力的正確方法,此時產(chǎn)婦要調(diào)整自己的心理和體力,積極配合,正確用力,以加速產(chǎn)程進展,否則消耗體力影響產(chǎn)程進展而使產(chǎn)程延長,胎兒易發(fā)生宮內(nèi)窒息及顱內(nèi)出血。
宮縮
子宮收縮簡稱為“宮縮”。在剛開始出現(xiàn)宮縮時離分娩還有一段時間,所以不必太著急。當(dāng)宮縮變得比較規(guī)律時,應(yīng)記錄每次宮縮持續(xù)的時間以及兩次宮縮相隔的時間,當(dāng)宮縮變得極為頻繁,差不多每5~10分鐘1次時,或者每次宮縮都很疼時,就需要立刻去醫(yī)院。當(dāng)分娩剛剛開始時,有規(guī)律的子宮收縮會使孕婦感覺小腹痛,剛開始時疼痛比較輕微,兩次疼痛之間相隔的時間也比較長。之后腹痛會慢慢加重,持續(xù)時間加長,而且疼痛也越來越頻繁。
有時,在懷孕末期,孕婦會感覺小腹處有輕微的不舒服,這種現(xiàn)象有時會持續(xù)幾天,如果出現(xiàn)疼痛又不能肯定是不是宮縮引起的,為了安全起見,最好及時去醫(yī)院檢查。
見紅
是指產(chǎn)婦在生產(chǎn)前陰道出現(xiàn)少量粉紅色或咖啡色的分泌物。這是因為包住胎兒的羊膜與子宮壁出現(xiàn)少許剝離,血管破裂所造成的出血癥狀。許多出現(xiàn)生產(chǎn)征兆的準(zhǔn)媽媽同時會出現(xiàn)陣痛,但是也有些初產(chǎn)婦在見紅兩三天后才會開始陣痛。
拉梅茲法
是由法國的婦產(chǎn)科醫(yī)生拉梅茲博士發(fā)明出來的新型精神預(yù)防性緩解疼痛的分娩方法。這種分娩呼吸方法,從懷孕早期開始一直到分娩,通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過程,有效地讓產(chǎn)婦在分娩時將注意力集中在對自己呼吸的控制上,從而轉(zhuǎn)移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心地在分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)痛時保持鎮(zhèn)定,以達到降低產(chǎn)痛、加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。
拉梅茲分娩呼吸法最大的優(yōu)點就是丈夫可以積極地參與到分娩過程中,在生產(chǎn)時,協(xié)助妻子隨著不同的階段來配合不同的呼吸法。同時因丈夫參與分娩過程,產(chǎn)婦會在心理上得到安慰。
破水
破水是指羊膜破裂羊水流出的現(xiàn)象。正常的生產(chǎn)是在子宮口開大的過程中或子宮口開全、胎兒進入產(chǎn)道時才會開始破水。
如果感覺在出現(xiàn)陣痛前有水從陰道流出,就可能是早期破水,應(yīng)到醫(yī)院檢查,及時治療,否則可能會引起細菌感染,或是發(fā)生臍帶掉入陰道內(nèi)(臍帶脫垂)的情況導(dǎo)致胎兒死亡。
剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹部切開子宮,將胎兒取出的分娩方式。當(dāng)母親或胎兒、胎盤等出現(xiàn)異常情況,不宜陰道分娩時,剖宮產(chǎn)是處理難產(chǎn)的重要手段,但剖宮產(chǎn)不是最理想的分娩方式。
陰道分娩過程中,母親和胎兒都有適應(yīng)能力,產(chǎn)后恢復(fù)快。而剖宮產(chǎn)是一種手術(shù),所以存在麻醉意外、手術(shù)切口出血、感染、臟器損傷如膀胱損傷的可能,手術(shù)后恢復(fù)慢,而且遠期可能有月經(jīng)失調(diào)、慢性盆腔粘連、盆腔疼痛等并發(fā)癥。所以,從醫(yī)學(xué)角度說,剖宮產(chǎn)是一項手術(shù),必須要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,而且要讓孕婦對陰道分娩和剖宮產(chǎn)分娩的安全性有所了解,然后才能進行正確的知情選擇。
“水中分娩”是為了減輕產(chǎn)婦的陣痛,尤其是時間較長的第一產(chǎn)程陣痛的一種分娩方法。其過程就是產(chǎn)婦在清洗后,躺在特制的分娩池中。