準(zhǔn)媽媽們都知道,接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)一旦出現(xiàn)破水、見(jiàn)紅、肚疼,這就是要臨產(chǎn)的信號(hào)了,要及時(shí)趕到醫(yī)院待產(chǎn)。而產(chǎn)后出血?jiǎng)t是新媽媽們更要提高警惕的一道關(guān),產(chǎn)后24小時(shí)出血量超過(guò)500毫升,就可算產(chǎn)后大出血,這是產(chǎn)科常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,了解產(chǎn)后出血的原因及預(yù)防,對(duì)于新媽媽來(lái)說(shuō)非常重要。
了解產(chǎn)后出血的原因
子宮收縮乏力性出血:由于產(chǎn)程延長(zhǎng)或難產(chǎn)使產(chǎn)婦體力衰竭、精神過(guò)度緊張、臨產(chǎn)后鎮(zhèn)靜劑使用過(guò)多、麻醉過(guò)深或全身急慢性疾病等。
子宮過(guò)度膨脹:如羊水過(guò)多、巨大兒、多胎;子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮畸形;嚴(yán)重貧血、妊娠合并高血壓綜合征等造成子宮肌壁水腫。
胎盤(pán)滯留:胎兒娩出后半小時(shí),胎盤(pán)尚未娩出稱(chēng)為胎盤(pán)滯留。引起的原因有產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染,或子宮內(nèi)膜損傷,如多次刮宮、刮宮過(guò)深或剖宮產(chǎn)后,子宮肌瘤,以及子宮畸形等。
產(chǎn)道撕裂:由于胎兒過(guò)大、或胎兒娩出過(guò)快或手術(shù)產(chǎn),都可使會(huì)陰、陰道或子宮頸撕裂,甚至子宮下段撕裂,引起不同程度的出血。
凝血功能障礙:產(chǎn)婦患有血液病、如白血病,血小板減少性紫癜癥,再生障礙性貧血以及重癥病毒性肝炎所引起的產(chǎn)后出血。
多次流產(chǎn)刮宮:準(zhǔn)媽媽子宮內(nèi)膜多次受損,易引起胎盤(pán)粘連,也容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
患婦科病:準(zhǔn)媽媽患有子宮炎、子宮肌瘤、妊娠高血壓病,由于子宮肌纖維變性、水腫、收縮無(wú)力均可造成產(chǎn)后出血。
預(yù)防產(chǎn)后出血從妊娠期開(kāi)始
做好產(chǎn)前檢查 孕婦如有貧血、血液系統(tǒng)疾病或其他異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過(guò)多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產(chǎn)后出血史的,應(yīng)提早住院分娩。千萬(wàn)不要留在家中分娩!產(chǎn)后出血很難預(yù)先估計(jì),往往突然發(fā)生,因此應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下分娩,一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,醫(yī)護(hù)人員會(huì)采取相應(yīng)的措施,積極診治。
注重孕期營(yíng)養(yǎng) 多食用含鈣豐富的食物,或適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,可以預(yù)防分娩時(shí)的子宮收縮乏力;孕期預(yù)防貧血,食用含鐵豐富的食物,提高準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)對(duì)失血的耐受能力。
控制體重 孕期控制體重增加(不宜超過(guò)25~30斤),防止胎兒過(guò)大(7斤以?xún)?nèi)為好),減少難產(chǎn)機(jī)會(huì)。
產(chǎn)后注意衛(wèi)生 產(chǎn)后注意外陰清潔,鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng),有利于子宮收縮,防止產(chǎn)后大出血。(文/美中宜和)