風(fēng)疹對(duì)胎兒的影響
導(dǎo)讀:風(fēng)疹病毒感染可直接損害胚胎細(xì)胞,胎齡越小,損害越重,畸形發(fā)生率越高。若孕3 -8周受感染,除胎兒發(fā)生眼及心臟畸形外,還可發(fā)生腦、神經(jīng)、內(nèi)耳,骨髓等畸形或損害,則稱為先天性風(fēng)診綜合征。孕婦感染風(fēng)疹可引起的先天畸形有:
準(zhǔn)媽媽在孕期感染了風(fēng)疹,病毒可通過胎盤侵及胎兒,同時(shí)母體感染后體內(nèi)代謝發(fā)生改變,這些均可影響胎兒的正常發(fā)育。風(fēng)疹病毒引發(fā)胎兒畸形有兩種:一種是病毒所致炎性病變,一種是對(duì)胚胎細(xì)胞生長發(fā)育的影響,使發(fā)育緩慢,分化受到抑制,故使某些器官發(fā)育不全或生長落后。
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),孕婦妊娠第1個(gè)月時(shí)感染風(fēng)疹,胎兒先天性風(fēng)疹綜合征的發(fā)生率可高達(dá)50%,第2個(gè)月為30%,第3個(gè)月為20%,第4個(gè)月為5%,妊娠4個(gè)月后感染風(fēng)疹對(duì)胎兒也有影響。有的新生兒不一定在出生后立即出現(xiàn)癥狀,而是在出生后數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年才逐漸出現(xiàn)癥狀。
早期妊娠為胚胎發(fā)育和胎兒器官形成期,此時(shí)胎兒無免疫能力,風(fēng)疹病毒感染可直接損害胚胎細(xì)胞,胎齡越小,損害越重,畸形發(fā)生率越高。若孕3 -8周受感染,除胎兒發(fā)生眼及心臟畸形外,還可發(fā)生腦、神經(jīng)、內(nèi)耳,骨髓等畸形或損害,則稱為先天性風(fēng)診綜合征。孕婦感染風(fēng)疹可引起的先天畸形有:
1全身性影響:胎兒感染風(fēng)疹病毒后,細(xì)胞增殖與分化受到抑制,使其發(fā)育遲緩,易出現(xiàn)低體重兒。有人報(bào)道,孕12周前感染者,46%發(fā)生先天性畸形,5%發(fā)生流產(chǎn),4.5%發(fā)生死產(chǎn),6.9%出生后2年內(nèi)死亡,4.7%可生存至2歲以上。先天性風(fēng)疹患兒,還可呈慢性進(jìn)行性感染,至數(shù)年或數(shù)十年之后發(fā)生智力減退、精神障礙、全身動(dòng)脈性疾病、糖尿病等。
2心血管疾患:常見的有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等疾病,還可有房間隔、室間隔缺損,心肌炎,多發(fā)性心臟瓣膜硬化癥等。