血型主要是根據(jù)人體血液中含有的血型抗原來分類的,而每個人的血型又是從父母那里有規(guī)律地遺傳得來的。以老百姓常說的ABO血型系統(tǒng)為例,如果一個人的血液里有A抗原,就是A型血;有B抗原的是B型血;同時含有A抗原和B抗原的是AB型血;既不含A抗原也不含B抗原的則是O型血。血液中除含有上面提到的血型抗原,還有一種相對應的物質--血型抗體。A型血有抗B抗體,B型血有抗A抗體。
醫(yī)院會對產(chǎn)前檢查的女性常規(guī)進行血型化驗,在得知自己的血型后,困惑通常也隨之出現(xiàn),尤其是O型血的女性,如果嫁給非O型的男性,她就可能懷上一個非O型的寶寶。例如,O型女和A型男,寶寶可能是O型或A型,而O型女和B型男,寶寶可能是O型或B型,O型女和AB型男,寶寶可能是A型或B型。如此,孕媽和胎兒的血型就可能不一樣,那會不會發(fā)生溶血呢?
血型化驗誰需要
胎兒從父方遺傳獲得的血型抗原(如ABO血型的A抗原、B抗原)可能恰好是母方所缺乏的。在整個孕期,尤其是分娩時刻,胎兒血液不可避免地會進入母親的體內,研究發(fā)現(xiàn),極微量的胎兒血液中所含的血型抗原就足以引起母體產(chǎn)生相應抗體。最初形成的抗體是IgM類,它個頭大,不能通過胎盤屏障,只存在于母親的血液循環(huán)中,隨著時間的延長,抗體類型會從IgM轉變成IgG,后者的個頭小,再次懷孕時,這種IgG抗體就會通過胎盤進入胎兒血液循環(huán),理論上就會引起胎兒宮內溶血或新生兒溶血癥。
如果對O型血孕媽進行溶血篩查,化驗單可能顯示她們體內已經(jīng)具有抗A或抗B抗體,甚至在一些沒有生育歷史的女性血液中也能發(fā)現(xiàn)抗體。這是因為在日常生活中,一些食物、革蘭陰性細菌、腸道寄生蟲、疫苗等也具有A或B血型物質,持續(xù)的免疫刺激可使機體產(chǎn)生IgG抗A或抗B抗體。