那些即將成為媽媽的人是最幸福的,她們常常半是羞澀半是自豪地對人說:“準(zhǔn)備剖宮產(chǎn),丈夫支持我!”可憐那些未見天日的孩子平生第一次接觸的不是媽媽的身體,而是冰冷的手術(shù)鉗。據(jù)統(tǒng)計,1990年代剖宮產(chǎn)率是27%,2002年已達(dá)51。2%,十年多來剖宮產(chǎn)率呈逐年上升趨勢,已成為全球性問題。
剖宮產(chǎn)率增高有多方面的原因,如以往處理難產(chǎn)的產(chǎn)鉗、胎頭吸引被剖宮產(chǎn)取代。但更多是由以下原因引起的:
圍保質(zhì)量的低下:一些醫(yī)院對圍保工作不重視,認(rèn)為圍保工作只是簡單的測測聽聽,收益又低,不愿投入人力和物力,致使孕期并發(fā)癥、合并癥得不到很好的治療,難產(chǎn)率增多,故剖宮產(chǎn)率相應(yīng)增高。
剖腹產(chǎn)的了解
孕婦及家屬對剖宮產(chǎn)的弊端不了解,盲目要求剖宮產(chǎn)。認(rèn)為現(xiàn)在剖宮產(chǎn)技術(shù)高,橫切口較美觀,手術(shù)時間短,安全性大。殊不知剖宮產(chǎn)術(shù)中有麻醉意外、大出血、羊水栓塞等風(fēng)險。手術(shù)后有盆腔炎、盆腔粘連、宮外孕、不孕癥、月經(jīng)失調(diào)等并發(fā)癥。
產(chǎn)程中的疼痛:初產(chǎn)婦歷時12小時左右,經(jīng)產(chǎn)婦歷時8小時左右,尤其到活躍期每次宮縮產(chǎn)婦就承受一次痛苦。因懼怕分娩時疼痛,產(chǎn)婦拒絕陰道分娩,而強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)。
社會因素:產(chǎn)科醫(yī)生在高風(fēng)險環(huán)境下工作,整天提心吊膽,一部分醫(yī)生就抱著不求有功但求平安的心態(tài),遇到棘手的產(chǎn)婦或要求剖宮產(chǎn)者,不愿去既勞神又冒險地觀察產(chǎn)程,而是以各種各樣的理由,放寬剖宮產(chǎn)指征,實施剖宮產(chǎn)。
為了女性的健康,醫(yī)院應(yīng)重視圍產(chǎn)期保健門診;高危妊娠由資深醫(yī)師檢查處理,配備必須的醫(yī)療設(shè)備如胎心監(jiān)護(hù)儀、吸氧設(shè)備等,開展無痛分娩,使孕婦擺脫可避免的分娩折磨。