分娩方式
通常分娩分為以下三種方式:1. 自然陰道分娩 2. 產(chǎn)鉗助產(chǎn) 3. 剖宮產(chǎn)術(shù)
自然陰道分娩:胎兒經(jīng)陰道自然娩出,稱為自然陰道分娩。自然陰道分娩是最理想、對母嬰最安全的分娩方式。與剖宮產(chǎn)相比,有其優(yōu)越性,如快捷、簡單,為搶救生命贏得了時間,而且合并癥少,產(chǎn)后恢復(fù)快。
選擇適合的分娩方式
產(chǎn)鉗助產(chǎn): 當(dāng)子宮收縮乏力, 第二產(chǎn)程延長; 或產(chǎn)婦患有某些疾病,不宜在第二產(chǎn)程過度用力;或胎兒在宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生建議用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
產(chǎn)鉗分為兩葉,兩葉之間形成胎兒頭大小,與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環(huán)抱保護之中,以免胎兒頭受擠壓。助產(chǎn)者手扶鉗柄,輕輕向外牽拉,幫助將胎兒頭娩出。
剖宮產(chǎn)術(shù): 是經(jīng)腹部切開子宮,將胎兒取出,稱為剖宮產(chǎn)術(shù)。當(dāng)母親或胎兒或胎盤等出現(xiàn)異常情況,不宜陰道分娩,剖宮產(chǎn)是處理難產(chǎn)的重要手段,但剖宮產(chǎn)不是最理想的分娩方式。
對母親:剖宮產(chǎn)術(shù)是一次較大的手術(shù),出血一般大于300毫升,需要硬膜外麻醉或全麻。合并癥多,如麻醉意外、術(shù)中損傷子宮或周圍臟器、大出血及感染等。術(shù)后恢復(fù)如同大手術(shù)后。
宮產(chǎn)手術(shù)中并發(fā)癥有:仰臥位低血壓綜合癥,術(shù)中異常出血、失血性休克、羊水栓塞、剖宮產(chǎn)手術(shù)損傷。
術(shù)后并發(fā)癥有:發(fā)熱、腹脹、腹痛、腹壁傷口裂開、彌漫性腹膜炎、血栓性靜脈炎、子宮刀口感染裂開、晚期產(chǎn)后出血、子宮節(jié)除等等。
近年來,國內(nèi)外科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),剖宮產(chǎn)的胎兒,由于未經(jīng)過宮縮和產(chǎn)道擠壓,缺少出生時必要的經(jīng)歷,如觸覺和協(xié)調(diào)感的訓(xùn)練,容易產(chǎn)生情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等問題。我國婦產(chǎn)科界的專家針對我國剖宮產(chǎn)率逐年提高的問題提出忠告,剖宮產(chǎn)手術(shù)不失為一種手術(shù),但也有手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的危險,對新生兒亦有一定的影響,決不可因怕疼或為挑選吉日而要求手術(shù)。目前,各醫(yī)院均有許多分娩鎮(zhèn)痛的措施,可使產(chǎn)婦做到無痛分娩。