懷孕9個月以后,胎兒、胎盤、羊膜等從母體陰道娩出的整個過程叫做“分娩”。分娩的過程,雖然每位孕婦會各不相同,有快慢及難易之分,但都有一個共同的規(guī)律,就是先出現(xiàn)子宮規(guī)律性收縮,然后,子宮口逐漸開大,然后胎兒通過開大的子宮口順著產(chǎn)道下降,最后胎兒和胎盤相繼娩出。
生產(chǎn)須知:自然分娩時產(chǎn)婦應怎樣努力
醫(yī)學上把這個分娩的全過程,分為三個時期,稱為三個產(chǎn)程,孕婦了解這三個產(chǎn)程的變化,可有助于更好地配合醫(yī)生、順利分娩:
第一產(chǎn)程(第一期):
從子宮出現(xiàn)規(guī)律性的收縮開始,直到子宮口完全開大為止。子宮開始收縮時,產(chǎn)婦會感到子宮發(fā)硬,小腹或腰部有疼痛感并伴有下墜感。
產(chǎn)程開始最初每隔10分鐘左右子宮收縮1次,持續(xù)的時間很短;逐漸地子宮收縮越來越頻繁,大約每隔2~3分鐘1次,每次持續(xù)1分鐘左右,宮縮力量也明顯加強;子宮口隨之逐漸開大,直到擴張到10厘米寬,我們稱“子宮口開全”。這時第一產(chǎn)程結(jié)束。
在子宮口完全開大或接近開全時,胎膜會自然破裂,俗稱“破水”,隨之有清亮透明的羊水流出。第一產(chǎn)程的時間較長,初產(chǎn)婦常需要12~16小時才能完成這一過程。
此時,產(chǎn)婦的情緒容易發(fā)生波動,往往會因為疼痛、精神緊張,而不能很好地進食和休息,易發(fā)生疲勞、脫水,甚至嘔吐、腸管脹氣、排尿困難等。這不但會影響子宮的規(guī)律性收縮,也會影響子宮口的開大,使產(chǎn)程延長。而產(chǎn)程的延長,容易造成子宮內(nèi)胎兒缺氧或受到損害,使本來順利的分娩,變成難產(chǎn)。
所以產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中應該打消顧慮,注意吃好、喝好、睡好、按時排便,并和醫(yī)護人員密切配合。此時的飲食可吃些易消化的稀粥、雞蛋、牛奶、青菜、魚和瘦肉等,要注意及時補充水分,以保證充沛的精力和體力。
由于膀胱充盈對胎頭下降及子宮收縮都有不利影響,產(chǎn)婦最好及時排尿,應每2~4小時排尿1次。此時如胎膜尚未破裂,產(chǎn)婦可以在室內(nèi)活動、行走;如胎膜已破,應立即臥床待產(chǎn),以防嬰兒臍帶脫出。
如果產(chǎn)婦在宮縮時感到疼痛難忍,可采取一些放松動作,如深呼吸,用兩手輕輕揉下腹;腰骶部脹痛較重時可用手或拳頭壓迫脹痛處,直到疼痛減輕為止。這樣做常能緩解不適和疼痛感。上述這些動作也可以由家屬或護理人員協(xié)助進行。