妊娠16周以后，由于上述的生理特點(diǎn)，中止妊娠的途徑則與早孕完全不同，而與足月妊娠時(shí)引產(chǎn)近似，須引起規(guī)律性子宮收縮，促使宮頸管消失、宮口開大，中期妊娠時(shí)較足月妊賑難于發(fā)動(dòng)宮縮，宮頸擴(kuò)張條件亦較差，須通過以下幾種途徑中止妊娠：
1、藥物刺激子宮收縮，正常妊娠時(shí)，體內(nèi)的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài)，不易誘發(fā)宮縮，尤其在妊娠中期時(shí)平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定，即使用一般宮縮藥如催產(chǎn)素也很難引起有效宮縮。外源性藥物加強(qiáng)前列腺素的優(yōu)勢(shì)，打破這種平衡，可引起節(jié)律性宮縮導(dǎo)致流產(chǎn)。外源性前列腺素引產(chǎn)和芫花及利凡諾引產(chǎn)引起的內(nèi)源性前列腺素增加，都屬于此種作用。
2、藥物減少胎盤激素的分泌，應(yīng)用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞，使其退化變性，因而使胎盤功能減退，絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少。孕酮失活后，使體內(nèi)前列腺素解除抑制，導(dǎo)致流產(chǎn)。天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細(xì)胞壞死。
2.妊娠期間小便不通：妊娠期間，小便不通，甚至小腹脹急疼痛，心煩不得臥，稱為“妊娠小便不通”。古名“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。
3、機(jī)械性刺激子宮收縮，包括急劇增加子宮容量和機(jī)械性刺激宮頸管引起反射性宮縮，高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔內(nèi)使羊水量驟增屬于前者，宮內(nèi)放水囊，一方面增加宮內(nèi)壓，同時(shí)亦有刺激宮頸管作用。明膠棒、探條、宮內(nèi)放置導(dǎo)尿管等均屬于機(jī)械性刺激宮縮。
4、手術(shù)取胎，包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道剖宮取胎及鉗刮術(shù)等。
中止妊娠的方法有哪些
1、患慢性腎炎的孕婦
患有腎炎的在懷孕后更會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，促使各種癥狀加重，不利胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母體的恢復(fù)。此種情況應(yīng)當(dāng)及早引產(chǎn)，結(jié)束妊娠。
2、宮內(nèi)死胎
如果孕婦感覺胎動(dòng)消失，經(jīng)醫(yī)生檢查確定胎兒死在宮內(nèi)者，應(yīng)立即引產(chǎn)排除死胎，以保孕婦生命安全。
