盆腔隱性感染易致胎停育
葛女士曾懷孕4次,每次都是胎兒在40-50天時(shí)就停止發(fā)育,不得不流產(chǎn)。為了早日懷上寶寶,她和愛(ài)人跑遍了省內(nèi)各大醫(yī)院,夫妻雙方的染色體、優(yōu)生四項(xiàng)、性激素、孕激素等該做的檢查都做了,一切顯示正常,但是為什么胎兒總是在50天左右停育呢?一年前,經(jīng)朋友介紹,夫婦倆到就診。
盆腔隱性感染易致胎停育
鑒于她做的各項(xiàng)檢查都正常,憑臨床經(jīng)驗(yàn),先給葛女士做了普通婦科內(nèi)診(醫(yī)生將手指插入患者陰道,拖住子宮按壓子宮附件)檢查,當(dāng)按壓葛女士的子宮附件時(shí),葛女士有壓痛感。給葛女士做支原體檢查后,結(jié)果顯示陽(yáng)性。用抗生素經(jīng)期抗炎治療,兩個(gè)周期支原體檢查陰性,三周后炎癥好轉(zhuǎn)。四周以后,葛女士懷孕了,后產(chǎn)下一子。“因?yàn)橛羞^(guò)4次胎停育,所以早期給她做了保胎治療,一直保胎到70天,后來(lái)一切正常?!辈涣荚挟a(chǎn)史如胎停育、自然流產(chǎn)等,醫(yī)生多重視抗體、血型、染色體的檢查,但一般的婦科檢查反而被忽略了。在臨床上胎停育的患者,若其他項(xiàng)目沒(méi)有異常,半數(shù)以上有宮體壓痛感、盆腔炎。這些炎癥一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀或癥狀比較輕微,只是偶爾有小腹隱痛、刺痛,有時(shí)會(huì)有腰酸等,這些又稱為隱形感染。隱形感染對(duì)輸卵管的危害很大,可導(dǎo)致輸卵管粘連、積液,從而導(dǎo)致不孕或不育。
為此,提醒孕齡女性:做好孕前檢查,尤其是有過(guò)不良孕產(chǎn)史的女性,應(yīng)把婦科內(nèi)診作為常規(guī)檢查,不能僅憑化驗(yàn)單就判斷沒(méi)有問(wèn)題;
有支原體、衣原體感染的女性,應(yīng)夫妻同治;有盆腔炎病史,應(yīng)將盆腔炎治好后再懷孕,因?yàn)榕枨谎滓矔?huì)導(dǎo)致發(fā)育異常。