3月18日上午8時(shí),市婦幼保健院產(chǎn)房傳來(lái)一聲清脆的嬰兒啼哭聲,來(lái)自梁新屋村的產(chǎn)婦順利分娩出一男嬰,產(chǎn)房的謝金蓮護(hù)士長(zhǎng)擦掉額頭細(xì)密的汗珠,露出了開(kāi)心的笑容。這是市婦幼保健院“無(wú)保護(hù)會(huì)陰接生”新技術(shù)接生的第一個(gè)寶寶,標(biāo)志著市婦幼的助產(chǎn)技術(shù)邁進(jìn)了一大步。
產(chǎn)婦選擇無(wú)痛分娩就應(yīng)該了解三誤區(qū)
剖宮產(chǎn)率居高不下是這幾年各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)面臨的一大問(wèn)題,剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦和小兒都存在較大風(fēng)險(xiǎn),但是由于產(chǎn)婦怕痛及怕影響以后的生活質(zhì)量或擇日出生等因素,仍然有很多產(chǎn)婦在無(wú)任何剖宮產(chǎn)指征的情況下要求剖宮產(chǎn)。為了降低剖宮產(chǎn)率,婦幼保健院作專(zhuān)題研究,首先從提高順產(chǎn)分娩技術(shù)入手,選派助產(chǎn)骨干外出進(jìn)修,此次采用的“無(wú)保護(hù)會(huì)陰接生”就是目前先進(jìn)的助產(chǎn)新技術(shù)。
據(jù)謝護(hù)士長(zhǎng)介紹,傳統(tǒng)的助產(chǎn)術(shù)一般會(huì)進(jìn)行人工的會(huì)陰側(cè)切,這樣雖然避免了產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)會(huì)陰大面積撕裂,但也同時(shí)為產(chǎn)婦留下了病理性的切口,不利于產(chǎn)后恢復(fù)。新型的“會(huì)陰無(wú)保護(hù)接產(chǎn)術(shù)”,改變了傳統(tǒng)助產(chǎn)術(shù)“一刀切”的現(xiàn)狀,產(chǎn)婦僅需要在助產(chǎn)士的幫助下,均勻用力,助產(chǎn)士則用左手控制胎頭娩出速度,不對(duì)會(huì)陰進(jìn)行人工保護(hù)干預(yù),在此情況下雙方共同配合完成。這樣不僅減少會(huì)陰撕裂傷、甚至使會(huì)陰無(wú)裂傷,更有利于減少會(huì)陰切開(kāi)率,還大大促進(jìn)了自然分娩的成功率。
該項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)對(duì)助產(chǎn)士的技術(shù)要求極高,不僅需要她們具有豐富熟練的接產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),能夠準(zhǔn)確把握產(chǎn)程變化,還需具有良好的溝通能力,正確指導(dǎo)產(chǎn)婦選用合適方式生產(chǎn)。但是這種先進(jìn)的助產(chǎn)技術(shù)并不適用于所有產(chǎn)婦,只有胎兒大小適中,且無(wú)妊娠合并癥的產(chǎn)婦才能在經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士的指導(dǎo)下運(yùn)用該種助產(chǎn)方式。
在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)中,產(chǎn)痛排在第二位,僅次于燒傷灼痛。在歐美等國(guó),不少產(chǎn)婦借助無(wú)痛分娩減輕了這種疼痛。盡管無(wú)痛分娩術(shù)早已成熟,在西方發(fā)達(dá)國(guó)家應(yīng)用率達(dá)到90%以上,但國(guó)內(nèi)不少準(zhǔn)媽媽仍對(duì)該技術(shù)存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。
誤區(qū)一:任何產(chǎn)婦都適合
只要經(jīng)濟(jì)能承受就能接受無(wú)痛分娩?對(duì)此,專(zhuān)家王秋玉主任表示,產(chǎn)婦需接受產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生的檢查、評(píng)估,由醫(yī)生共同決定是否可采取無(wú)痛分娩(如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史,應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生)?!爸灰獰o(wú)產(chǎn)科陰道分娩禁忌癥:如無(wú)骨盆異常、無(wú)頭盆不稱(chēng)、無(wú)胎兒窘迫等;無(wú)麻醉禁忌癥:如無(wú)脊柱畸形、產(chǎn)婦背部無(wú)皮膚感染,無(wú)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出、無(wú)凝血功能障礙、無(wú)嚴(yán)重高血壓等,產(chǎn)婦出于自愿都可選擇椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛?!?