據(jù)報道，全球已有170人感染了超級細菌。其中，一名比利時男子確診為感染超級細菌死亡；而在英國，超級細菌至少造成5人死亡。這超級細菌究竟是何方神圣？難道真是被人類給逼出來的嗎？
8月11日，醫(yī)學權威雜志《柳葉刀》刊登的一篇論文說，2009年英國發(fā)現(xiàn)有一種帶有NDM-1的大腸桿菌感染病例增加。這種細菌超級頑強，幾乎能抵御目前所有的抗菌藥物，并已經(jīng)導致一些病人死亡。英國的研究者發(fā)現(xiàn)，感染這種細菌的患者中有許多在1年內(nèi)曾經(jīng)去過印度或巴基斯坦接受手術治療，因此懷疑這種細菌來源于南亞?？茖W家們擔心這種超級細菌很可能向全球蔓延。
何謂超級細菌
NDM-1是新德里金屬β內(nèi)酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1)的英文縮寫。之所以被稱為金屬β-內(nèi)酰胺酶，是因為它上面含有金屬離子，這種酶就是依靠上面的金屬離子來破解抗菌藥物的活性密碼，使病菌對許多藥物產(chǎn)生了抗藥性。我國也曾發(fā)現(xiàn)金屬β-內(nèi)酰胺酶銅綠假單胞菌的感染病例。最近發(fā)現(xiàn)的這種帶有金屬β-內(nèi)酰胺酶大腸桿菌是一種新類型，懷疑是從印度傳入的，因此被冠以印度首都新德里之名。
超級細菌是人類逼出來的
超級細菌身上的NDM-1實際上是人類給逼出來的。由于人類抗菌藥物的廣泛應用，尤其是不合理的使用，使許多細菌在抗菌藥物的強大壓力下不得不逐漸進化，改變自己體內(nèi)的基因，產(chǎn)生對這些抗菌藥物的抗藥性，繼續(xù)在這種惡劣的抗菌環(huán)境下生存。
細菌的遺傳基因中，有一種像活動硬盤一樣的基因單位被稱為整合子，它可以從其他細菌身上拷貝一些像“木馬”病毒一樣的耐藥基因，整合到自己的基因中去，使自己獲得破解抗菌藥物活性的密碼，產(chǎn)生抗藥性。它不僅可以把這種耐藥的木馬病毒基因傳給下一代，甚至可以傳給周圍同種或不同種的細菌，使它們都能獲得抵抗藥物的能力。細菌身上的NDM-1就是這樣形成的。不僅大腸桿菌，肺炎桿菌等都可以獲得NDM-1這樣的遺傳基因，成為一種新的致病細菌，也就是最近人們常說的超級細菌。據(jù)英國和印度的研究人員稱，這些帶有NDM-1的細菌除替加環(huán)素和黏菌素以外，對其他抗生素都具有抗藥性。在部分患者身上，甚至這兩種抗生素對超級細菌也不起作用。
超級細菌好發(fā)于醫(yī)院
英國卡迪夫大學的研究者沃爾什說：“由于頻繁的國際航空旅行、全球化以及南亞國家醫(yī)療旅游業(yè)的興起，造成NDM-1現(xiàn)在有機會迅速傳播到世界的任何一個角落?！边@種細菌的感染不會像甲流和非典一樣在普通人群中流行，而是主要發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)，尤其是外科手術的患者中。這些患者常帶有傷口，或者有穿刺等治療性損傷，更重要的是他們常會使用許多抗菌藥物。這使得不怕抗菌藥物的超級細菌乘虛而入，造成患者感染。
北京地壇醫(yī)院 蔡東
