4歲女童開燈睡覺致性早熟?日前在網(wǎng)絡上熱傳的這一案例讓家長們提心吊膽,環(huán)境污染、長期使用激素食物已經(jīng)嚴重打亂兒童生長發(fā)育的秩序,生活中稍不注意也會釀苦果?
沒錯!廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張瑩表示,人體內(nèi)的多種激素是有“晝夜節(jié)律”,除了開燈睡覺,太晚睡、晝夜顛倒等“非正?!钡纳罘绞揭矔е滦栽缡?。
開燈睡覺抑制褪黑激素分泌致性早熟
與網(wǎng)傳的案例相似,今年8歲多的藍藍也是一個怕黑的孩子,晚上需要開著燈才睡得安穩(wěn)。藍藍一年前也出現(xiàn)性早熟的癥狀,經(jīng)過多方的咨詢和排查,確定光照可能是導致藍藍性早熟的主要因素。醫(yī)生通過讓藍藍改變生活習慣和規(guī)律,不再開燈睡覺,一年過去了,藍藍的情況得到明顯改善。
“最近,發(fā)表在《中華內(nèi)分泌代謝雜志》上的一篇文章指出,人工照明延長光照時間,容易導致晝夜節(jié)律失調(diào),動物研究表明,晝夜節(jié)律失調(diào)促進肥胖和糖耐量受損,而這兩項恰恰與性功能的發(fā)育密切相關?!睆V州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張瑩表示。
對于“4歲女童開燈睡覺致性早熟”的案例,褪黑激素分泌的影響被認為是主要原因。簡單地說,能夠抑制促性腺激素釋放的褪黑激素只有在晚上睡覺時才分泌。因女童睡覺時開燈,仍有光線照射人體,褪黑激素分泌減少會導致性早熟。不過,張瑩也強調(diào),在診斷的過程中,還得根據(jù)生理性、病理性和環(huán)境因素、飲食因素等多方面因素才能確定原因。另外,還要判斷是真的性早熟,還是假性性早熟(垂體瘤等疾病引發(fā)的性早熟),不能夠單一而論。
體內(nèi)多種激素有“晝夜節(jié)律”
女孩9歲、男孩10歲是性發(fā)育臨界點
張瑩表示,事實上,兒童性早熟不僅僅是因為褪黑激素的影響,其他激素的分泌也會影響兒童性早熟?!岸梭w內(nèi)分泌激素多數(shù)都有‘晝夜節(jié)律’。”張瑩告訴新快報記者,這些激素會隨著晝夜變化而產(chǎn)生功能變化―――例如有些激素早上是分泌的高峰,到了下午就會逐步減少,晚上到了低谷―――從而影響生長發(fā)育。
除了松果體分泌的褪黑激素外,腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素都有晝夜節(jié)律,又對孩子生長發(fā)育具有重要意義。腎上腺皮質(zhì)激素的分泌是其中一種,性激素是腎上腺皮質(zhì)激素的其中一類,在白天達到分泌高峰,這是太晚睡覺、開燈睡覺容易導致性早熟的原因之一。另外,生長激素的分泌主要在晚上睡覺后分泌,這也是很多晚睡的小孩長不高的原因。晝夜顛倒、太晚睡、開燈睡覺,都會導致生長激素分泌紊亂,影響兒童性發(fā)育。張瑩表示,一般來說,女孩9歲、男孩10歲是性發(fā)育的一個臨界點,如果在此之前出現(xiàn)第二性征,家長就要保持高度警惕的狀態(tài),最好去醫(yī)院查明原因,及早發(fā)現(xiàn)、治療。