家住江西萍鄉(xiāng)的文杰萍是個活潑好動的男孩,然而11歲的他身高僅有1.18米,足足比同齡人矮了30厘米左右。
“從小就比同齡的孩子矮,就連班上的女同學個個都比他高。”杰萍的媽媽說,開始認為男孩子發(fā)育較晚,沒有過多擔心,后來隨著其他同齡孩子越長越高,而杰萍一年僅僅長一兩厘米,于是家長帶著孩子到醫(yī)院檢查,這才知道孩子個子矮是由于生長激素完全缺乏引起的矮小癥。
在湖南省人民醫(yī)院舉辦的“科學長高”健康知識講座暨“矮小兒童醫(yī)療救助”活動上,數(shù)十名矮小孩子及家長聽了關于科學長高的知識講座,同時,文杰萍和來自長沙的唐斌接受了該院贈予的一個療程(三個月)的生長激素治療。
據(jù)該院兒科醫(yī)學中心內分泌專科徐璇副主任醫(yī)師介紹,該院小兒內分泌??婆e行了“關愛兒童,科學長高”矮小癥系列愛心活動,共有百余名矮小兒童在門診免費就診,接受了生長發(fā)育狀態(tài)評估,并建立了生長發(fā)育健康檔案;另有35名矮小兒童免費拍骨齡片測骨齡;從就診患兒中選出2名家境貧困的矮小癥患兒為其贈送了一個療程的生長激素治療。
4歲是判定兒童矮小黃金分界線
徐璇介紹,判定兒童矮小有一條黃金分界線,那就是4歲。因為不論男童還是女童,在4歲左右其體內長高激素、甲狀腺素已基本形成,飲食、睡眠習慣逐漸形成,從身材上也可以看出是否存在著缺陷,這些條件對今后的生長發(fā)育都起著決定性的作用。
生長激素分泌高峰是在人體睡眠期間,兒童睡眠時間每天應大于9小時,體內生長激素就會得到充分的分泌,形成一個良性循環(huán),民間所傳“孩子睡覺就長肉”就是這個道理。4歲左右,兒童咀嚼功能已勝任,這時候給他們均衡營養(yǎng),其中包括脂肪、蛋白質,讓體內得到生長必需的營養(yǎng)素,就為正常生長奠定了良好的物質基礎。
4歲左右,還是兒童大腦發(fā)育的關鍵時刻,此時多讓兒童運動,做些力所能及的智力開發(fā),使其思維處于活躍階段,也會促進內分泌,對生長有利。嬰幼兒0歲~1歲比其他孩子矮25厘米,1歲~2歲比其他孩子矮10厘米,2歲后比其他孩子矮5厘米,家長就應該帶孩子上醫(yī)院檢查。
國內孩子往往治得太晚
據(jù)徐璇介紹,在小兒的生長發(fā)育過程中,骨骺的生長發(fā)育對身高起著決定性作用。骨骺是骨骼的生長發(fā)育中心,通過不斷骨化來增加骨的長度,人的身高也隨著增加。一般過了青春發(fā)育期,骨骺與干骺端完全融合,骨骺全部骨化,骨骼就不再有生長的空間,身高也就不會再增加。
因此,矮小患者起治年齡對療效起著非常重要的作用。起治年齡偏大,對成年身高貢獻較小。早期治療可最大限度提高患者的成年身高。
然而,“國內70%的孩子11歲~16歲才開始接受矮小治療。而由美國國家合作生長發(fā)育研究(NCGS)數(shù)據(jù)顯示,國外59%的孩子是在6歲~10歲開始接受矮小治療?!毙扈榻B,這與中國父母常過度寄希望于發(fā)育期有關。
徐璇表示,我國男性和女性的骨骺閉合年齡分別為16歲左右和14歲左右,在確診孩子是由于生長激素缺乏引起的矮小后,在骨骺閉合前及早使用生長激素治療,矮小兒童是有希望達到正常身高的,而使用生長激素的年齡早比晚效果要好。
附:如何預測孩子身高:
男孩未來身高(厘米)=(父親身高+母親身高)×1.078÷2
女孩未來身高(厘米)=(父親身高×0.923+母親身高)÷2
提示:遺傳因素對孩子身高的影響不是絕對的,在遺傳學上身高的遺傳度為0.72,意思是說子女的身高有72%受遺傳影響。那么還有其他哪些因素會影響孩子的長高呢?其實最終身高還受到其他后天因素的影響。(記者 董雷 通訊員 梁輝)