胎兒畸形是指胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生的染色體或結(jié)構(gòu)異常,屬于出生缺陷,也是圍產(chǎn)兒死亡主要原因。常見的胎兒畸形在孕11-18周唐氏篩查和孕18-24周做b超篩查可以查出,根據(jù)衛(wèi)生部2012年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示胎兒畸形發(fā)生率為5.6%。
胎兒畸形種類:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常:無腦兒、脊柱裂、腦積水 、側(cè)腦室擴(kuò)張、小腦蚓部缺如、胼胝體缺如等。
先天性心臟病:法樂四聯(lián)癥,大血管錯(cuò)位,室間隔缺損,房間隔缺,單心房單心室等。
腹部畸形與異常:食道閉鎖、胃幽門梗阻、十二指腸閉鎖、空回腸閉鎖、肛門閉鎖、臍疝和腹壁裂等。
胸部畸形:肺囊腺瘤、膈疝、隔離肺等。
泌尿系統(tǒng)畸形:腎發(fā)育不全或腎缺、腎盂積水、多囊腎、尿道梗阻使膀胱擴(kuò)張充滿腹腔等。
胎兒骨骼系統(tǒng)異常:唇裂和唇腭裂、頜面部淋巴管瘤、頸部淋巴管瘤、成骨發(fā)育不良等。
染色體異常:唐氏綜合征(21三體)、18三體、性染色體異常有特納綜合征、黑蒙性家族癡呆病,半乳糖血癥等。
胎兒畸形病因:
1、放射性輻射和射線:X光胸透,CT,過多接觸電磁率、微波率等大輻射電器。
2、激素和藥物:孕早期服用過雄性激素,雌性激素,孕激素,致畸藥物鏈霉素、四環(huán)素,接觸過化學(xué)農(nóng)藥,鉛等有害重金屬。
3、遺傳因素:21-三體綜合征、血友病、基因突變、近親結(jié)婚等。
4、致病生物感染:母親感染流感、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒,梅毒,發(fā)高燒,STORCH、梅毒螺旋體、HIV感染等。。