【專家介紹】
肖二明醫(yī)生
北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院，兒內(nèi)科，主治醫(yī)師。從業(yè)6年，對新生兒疾病，兒科呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)等常見病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
1、咳咳咳，還嗆奶，這是新生兒肺炎的前奏嗎
逝水_問：給寶寶喂奶的時(shí)候，他總是咳嗽，要拍拍背，慢慢喂才可以。請問經(jīng)常嗆奶可能會(huì)導(dǎo)致肺炎嗎？有什么需要注意的嗎
兒科醫(yī)生肖二明答：會(huì)的，反復(fù)嗆咳可以導(dǎo)致乳汁吸入性肺炎，所以避免反復(fù)嗆咳，盡量抱著哺乳，哺乳時(shí)適當(dāng)用手指夾住乳頭，防止奶水過多，不要等寶貝餓的太急時(shí)哺乳。
咸蛋超人2號(hào)問：寶寶快一個(gè)月了，精神不是太好，呼吸節(jié)奏也有點(diǎn)快，喂奶會(huì)吐掉，也容易嗆奶，這是新生兒肺炎的前奏嗎
兒科醫(yī)生肖二明答：呼吸急促及嗆咳屬于肺炎臨床表現(xiàn)，所以及時(shí)就醫(yī)，防止病情加重
文質(zhì)斌斌問：寶寶最近有點(diǎn)低燒，38度左右，6個(gè)月大，不愛吃奶，總是容易嗆到。寶寶不足十月生的，這樣是肺炎嗎
兒科醫(yī)生肖二明答：發(fā)熱的話首先考慮感染，伴有嗆奶，所以呼吸道感染不除外，有沒有肺炎最好門診由醫(yī)生聽一下肺部情況最好，必要時(shí)要給予口服藥物治療，防止病情加重
sanwenyu問：十八天的嬰兒，有呼吸困難，檢查說是肺部嗆奶了，醫(yī)生怎么辦？怎么護(hù)理比較好
兒科醫(yī)生肖二明答：避免再次嗆奶就好，如果伴有吐沫、呼吸節(jié)律改變最好及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樾律鷥悍窝鬃詈玫闹委熮k法是住院由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員護(hù)理最安全。
yudiansheng問：請醫(yī)生指教一下新生兒肺炎有哪些癥狀？謝謝
兒科醫(yī)生肖二明答：典型的可以出現(xiàn)**、吐沫，呼吸急促，呼吸時(shí)鼻翼扇動(dòng)，可見三凹征（吸氣時(shí)肋下凹等），嚴(yán)重可以出現(xiàn)口唇膚色青紫等表現(xiàn)。但是不典型的早期可以無臨床表現(xiàn)，逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、青紫、呼吸急促等，如果有高危因素的如胎膜早破、媽媽產(chǎn)前發(fā)熱、患呼吸道疾病等最好由專業(yè)的新生兒科醫(yī)師查看患兒。
binsui問：我家寶寶剛滿月，這段時(shí)間我發(fā)覺她吐奶嚴(yán)重，一般是吃過沒多久放下她就吐，就算是抱她半個(gè)多小時(shí)放下還是吐，而且有時(shí)吐了之后還哭，吃奶這幾天也容易嗆到，偶爾還會(huì)哭；不知道是不是肺炎，請醫(yī)生幫我分析下，謝謝
兒科醫(yī)生肖二明答：考慮肚子不舒服可能性大，可以適當(dāng)用手心揉一揉肚子，喂奶后適當(dāng)多抱一抱。少吃多餐。如果反復(fù)嗆奶后伴有口吐泡沫、呼吸不暢，那就要考慮呼吸道感染啦。
walter860問：寶寶二十天的時(shí)候發(fā)現(xiàn)嘴吐泡泡，然后吐奶嚴(yán)重。每次吐奶前都干咳，然后就開始鼻塞，有輕微咳嗽，但是精神狀態(tài)良好。去醫(yī)院看醫(yī)生用聽診器聽說肺炎，怎么辦？
兒科醫(yī)生肖二明答：一般原則新生兒肺炎是要住院治療的。如果寶貝精神反應(yīng)狀況好，可以口服止咳化痰藥物，必要時(shí)口服抗生素。如果口服3天癥狀改善不明顯的話，還是住院治療更安全的。
cc我愛你問：新生兒肺炎會(huì)特別嗜睡嗎
兒科醫(yī)生肖二明答：一般會(huì)由于通氣不暢而出現(xiàn)煩躁、哭鬧、喂養(yǎng)困難，嗜睡很少見，如果危重病例由于合并心功能衰竭而出現(xiàn)精神萎靡的。不過心衰還后有尿少，水腫等表現(xiàn)的。新生兒偶爾某一天睡的偏多一些的話是沒問題的。每天平均睡眠時(shí)間20-22小時(shí)的。
fancan問：寶寶順產(chǎn)，被嗆羊水了，大夫說是肺炎（但是不發(fā)燒不咳嗽），需要住院觀察一個(gè)療程，10天，打了三天針了，還做了一個(gè)片子，確實(shí)看著像支氣管炎，請問嚴(yán)重嗎
兒科醫(yī)生肖二明答：在重癥里算是輕的了。不過早期要積極配合合理治療啊，防治病情加重反復(fù)。
casestudy問：新生兒肺炎的血檢主要參考指標(biāo)有哪些呀？
兒科醫(yī)生肖二明答：血常規(guī)，快速C反應(yīng)蛋白，如果是宮內(nèi)的可以完善一下四項(xiàng)病毒檢查。
超級(jí)無敵小跡憶問：寶寶有吐奶現(xiàn)象，但是精神頭很好，也不咳嗽，是肺炎嗎？
兒科醫(yī)生肖二明答：考慮與消化不良有關(guān)，可以少吃多餐，沒有肺炎相關(guān)表現(xiàn)。
小tao紅問：醫(yī)生你好，我寶寶出生的時(shí)候被羊水嗆到了有肺炎，在醫(yī)院住了一個(gè)星期，現(xiàn)在寶寶有33天，最近一個(gè)星期不肯睡覺，放床上就哭，白天有時(shí)候吃完奶是抱著他的，奶從鼻孔里嗆出來，晚上經(jīng)常吐奶，這跟肺炎有關(guān)嗎？
兒科醫(yī)生肖二明答：嗆了一次應(yīng)該不會(huì)就肺炎了。觀察一下是不是肚子不舒服？可以少吃多餐的，防止反復(fù)嗆咳；切忌不要慣著孩子總抱她，抱慣了就放不下了，放下了就會(huì)哭的。如果仍持續(xù)哭鬧不緩解，及時(shí)醫(yī)院就診，防止延誤治療。
小tao紅問：是有點(diǎn)拉肚子，大便全是泡泡，晚上睡覺有呼嚕嚕的聲音，是有痰嗎？嘴巴里有白白是鵝口瘡嗎？抱起來也要哄好久才不哭。
兒科醫(yī)生肖二明答：喉中痰響首先考慮呼吸道感染，觀察有沒有加重，必要時(shí)門診就診。大便有泡泡，考慮著涼了；嘴里的考慮是鵝口瘡，可以制霉菌素涂抹。
mei66699問：請問醫(yī)生我家寶寶25天喂奶經(jīng)常會(huì)吐奶，有時(shí)鼻子一起。喝奶時(shí)感覺有點(diǎn)痰聲，睡覺有時(shí)也有痰聲。其他都好。這是怎么回事呢？多謝了。
兒科醫(yī)生肖二明答：喉中痰鳴，常見于呼吸道感染，所以不除外肺炎；有時(shí)胃食管少量反流也可以出現(xiàn)類似表現(xiàn)。所以醫(yī)院門診就診，讓醫(yī)生聽一下肺部情況怎樣，更安全，避免延誤治療。
票票媽媽0問：醫(yī)生您好。我兒子兩個(gè)月了現(xiàn)在。這幾天我發(fā)現(xiàn)兒子嘴邊老有吐沫。偶爾也會(huì)嗆奶咳兩聲。是怎么回事
兒科醫(yī)生肖二明答：考慮呼吸道感染，因?yàn)閷氊愄×耍詈冕t(yī)院門診就診醫(yī)生查一下，合理治療。
