寶寶患溶血癥導(dǎo)致早產(chǎn),都怪和媽媽血型不對?

編輯:丹娜

  臺灣藝人侯佩岑在今年8月22日的時候剖腹生下了二胎寶寶,但是預(yù)產(chǎn)期本來是9月份的她為啥會突然提前剖腹?原來是因?yàn)獒t(yī)生發(fā)現(xiàn)寶寶有肺部壓迫、腹腔腫大情況,因此提早剖腹。結(jié)果寶寶就被診斷患ABO新生兒溶血癥,經(jīng)常嚴(yán)重貧血,出生到現(xiàn)在已經(jīng)3度進(jìn)出加護(hù)病房。幸虧,寶寶經(jīng)過10多天的住院治療后健康出院了。ABO溶血究竟是啥?為什么會這么恐怖?

寶寶被迫提前剖腹還嚴(yán)重貧血,只怪媽媽沒有注意這個檢查!

  ABO溶血究竟是什么?

  一般人們的血型有兩種分類方式:

  一種是ABO血型,也就是我們常說的A型、B型、O型和AB型;

  另一種是Rh血型,即Rh陽性和Rh陰性。

  ABO溶血也就是新生兒溶血

  新生兒溶血病是危害新生寶寶健康的一大殺手,是因媽媽跟寶寶ABO血型不合引起的新生兒溶血病。

  ABO血型溶血病99%以上常發(fā)生在母親血型為O型,父親血型為A型、B型和AB型的寶寶身上。如果不知道自己是什么血型的準(zhǔn)媽媽記得去驗(yàn)一下,O型血的準(zhǔn)媽一定要去醫(yī)院檢查清楚!

  ABO溶血對寶寶健康有什么影響?

  并不是所有準(zhǔn)媽媽是O型血的寶寶都會發(fā)生ABO溶血病。事實(shí)上,只有一小部分寶寶會發(fā)病,而且一般癥狀比較輕,表現(xiàn)為溶血性黃疸或溶血性貧血。

  溶血性黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,大多數(shù)出現(xiàn)在寶寶出生后兩三天。在出生后第1天內(nèi)就出現(xiàn)黃疸的寶寶大約占1/4左右,而發(fā)生重度黃疸的寶寶也有1/4左右,很多寶寶一出生要照藍(lán)光都是因?yàn)辄S疸問題。

  如果你是O型血,那么寶寶出生后,你要注意觀察,要是發(fā)現(xiàn)他的臉部和胸部呈明黃色,要立即通知醫(yī)生。如果寶寶的黃疸較輕,醫(yī)生可能會建議你多給他喂母乳或配方奶,促進(jìn)寶寶排尿,并且曬曬太陽。如果黃疸比較嚴(yán)重,醫(yī)生可能會建議采取光照療法,脫去寶寶的衣服,放在藍(lán)色的熒光燈下照射。

  如果黃疸非常嚴(yán)重,就有引起核黃疸的危險(xiǎn),可能會造成寶寶腦部損傷。因此,新生兒溶血越早發(fā)現(xiàn)越好。

  在極少數(shù)的情況下,如果寶寶的ABO溶血病癥狀較重,通??赡苁且?yàn)槟泱w內(nèi)的抗體量非常多,而且大量抗體進(jìn)入了寶寶體內(nèi),與寶寶的紅細(xì)胞結(jié)合得較多。這時,寶寶在子宮內(nèi)就有可能出現(xiàn)顯著的貧血和水腫。如果貧血和水腫的現(xiàn)象很嚴(yán)重,就可能損害寶寶的大腦和心臟,甚至出現(xiàn)早產(chǎn)問題。

  二胎原來更容易發(fā)生溶血問題!

  這次是侯佩岑的二胎寶寶發(fā)生溶血問題,聽說二胎更容易發(fā)生溶血,這是怎么一回事?原來當(dāng)準(zhǔn)媽媽和胎寶寶進(jìn)行血液交流時,胎寶寶攜帶了A或者B抗原的紅細(xì)胞進(jìn)入了準(zhǔn)媽媽體內(nèi),就會誘發(fā)O型血的準(zhǔn)媽媽產(chǎn)生抗A或者抗B抗體,把胎寶寶的紅細(xì)胞當(dāng)成入侵者消滅,從而引發(fā)溶血癥。因?yàn)轭^胎準(zhǔn)媽媽體內(nèi)抗體不多,所以即使是有溶血,一般也不嚴(yán)重。

  而二胎時候,因?yàn)榻?jīng)過頭胎準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的抗體存留,二胎溶血可能性就增大了。

  該怎樣避免寶寶出現(xiàn)ABO溶血?

  當(dāng)知道自己是O型血,而老公不是O型血而是其他血型時該怎么辦?你可以在懷孕16周的時候與老公到醫(yī)院做一個溶血檢查,雙方一起抽血檢測。無論這次是否合格,在2個月后再進(jìn)行復(fù)查。如果檢查結(jié)果不在允許范圍內(nèi),那么說明寶寶發(fā)生溶血幾率較大,醫(yī)生可能會給你開一些藥物,減少對寶寶造成的傷害,切記要問清楚醫(yī)生情況!

  如果你以前經(jīng)歷過自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi),或者由于某種原因輸過血,那么你在產(chǎn)檢時一定要告訴醫(yī)生,這些情況都有可能增加你這次懷孕期間寶寶發(fā)生溶血性疾病的可能性,應(yīng)該在整個孕期定期檢查血液中的抗體濃度。如果你是第一次懷孕,沒有不良孕產(chǎn)史,因?yàn)榘l(fā)生溶血的幾率是很低的,所以做好檢查的同時就不需要太過擔(dān)心了。

  什么時候做ABO溶血檢查最好?

  檢查時間為:第一次在孕16周,第二次在孕28~30周,此后每2~4星期復(fù)查1次。

  半數(shù)以上該血型孕婦在28周后產(chǎn)生抗體。當(dāng)抗體效價(jià)>1:128時,就需要警惕溶血發(fā)生的可能了。

  另外,B超檢查也可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血,當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎寶寶有皮膚水腫、胸腹腔積液、胎盤增大,應(yīng)考慮是不是存在母胎血型不合的可能。

  雖然如此,但因?yàn)椴⒉皇敲總€O型血媽媽的寶寶都會溶血的,而且ABO型溶血一般病情較輕。產(chǎn)后仔細(xì)觀察黃疸出現(xiàn)的時間,及早診斷和處理,就沒什么事情的了,O型血的準(zhǔn)媽媽也不要太緊張。不過為了寶寶的健康,瓜媽還是建議大家最好在備孕時候就要做好孕前體檢,在孕期定時進(jìn)行產(chǎn)檢,這樣才是最大的保障。

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