公費醫(yī)療制度正逐漸退出歷史舞臺。今年又有部分省份取消了公費醫(yī)療制度并將國家工作人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險體系，公費醫(yī)療范圍已經(jīng)縮減至個別省份。
公費醫(yī)療改革曾被認(rèn)為是“難啃的骨頭”，但如今“公費醫(yī)療范圍縮減至個別省份”這一事實說明，只要下決心改革，沒有啃不了的骨頭。公費醫(yī)療改革如此，目前受到輿論關(guān)注的養(yǎng)老金雙軌制改革同樣如此。在筆者看來，已經(jīng)取得成效的公費醫(yī)療改革，對于今后養(yǎng)老金并軌改革具有很多正反啟示。
取消公費醫(yī)療和養(yǎng)老金并軌有很多相似性，比如，改革主要對象都是公務(wù)員群體，都是把雙軌制改為一軌制，都是民意反映強烈的問題，改革目的都是為了實現(xiàn)社會公平?；谶@些考慮，在今后改革養(yǎng)老金雙軌制時，完全可以從公費醫(yī)療改革中吸取一些經(jīng)驗和教訓(xùn)。
首先，公費醫(yī)療改革取得成效堅定了改革養(yǎng)老金的決心。眾所周知，公費醫(yī)療存在很多積弊，公務(wù)員看病不僅不用自己掏腰包，而且是“一人得病，全家吃藥”，造成了醫(yī)療不公，增加了財政負(fù)擔(dān)。由于這一改革要動公務(wù)員群體的“奶酪”，所以，這注定是一場極具挑戰(zhàn)性的改革。但事實證明這場改革成效顯著。
正在醞釀的養(yǎng)老金并軌改革，同樣要讓公務(wù)員“割肉”，改革面臨不少阻力。據(jù)悉，2008年有關(guān)方面出臺了《事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革試點方案》，但這項改革至今停滯不前。如果養(yǎng)老金并軌改革在事業(yè)單位推不動，恐怕在黨政機關(guān)更難推動。不過，公費醫(yī)療改革取得顯著成效，讓我們對養(yǎng)老金改革堅定了信心。
其次，公費醫(yī)療改革長達十幾年仍未結(jié)束，提示我們養(yǎng)老金并軌改革必須快馬加鞭。早在1998年，國務(wù)院就出臺了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，但到今天為止，改革任務(wù)仍然沒有完成。這種馬拉松式的改革絕不能再出現(xiàn)在養(yǎng)老金改革中，否則，改革效率低下就會影響到改革公平。
