戴個(gè)“手表”，就知道睡得好不好。記者昨日從溫醫(yī)大育英兒童醫(yī)院呼吸科了解到，該院率先在浙江省內(nèi)開(kāi)展兒童便攜式家庭睡眠監(jiān)測(cè)，為兒童睡眠障礙患者提供多種診斷方案。這也標(biāo)志該院兒童睡眠監(jiān)測(cè)技術(shù)進(jìn)一步提升。
此前調(diào)查顯示，溫州市兒童睡眠障礙發(fā)生率為51.5%，且近年來(lái)持續(xù)多發(fā)。據(jù)育英兒童醫(yī)院兒科主任、兒童睡眠障礙診療專(zhuān)科主任蔡曉紅透露，半天時(shí)間的門(mén)診，往往四分之一的兒童患者都是來(lái)看睡眠障礙。目前，該院共有兩臺(tái)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀，需要使用該儀器監(jiān)測(cè)睡眠障礙的患兒排期已到兩個(gè)月后。
打鼾影響睡眠
更影響發(fā)育
2歲男孩橙橙，睡覺(jué)時(shí)不僅憋氣、打鼾，有時(shí)還會(huì)口吐小泡泡。這讓他的媽媽苦惱不已，“每天夜里我們都不敢睡得太深，孩子要是一直憋著氣，我就得搖醒他?！蓖ㄟ^(guò)磁共振和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，孩子腺樣體過(guò)于肥大，阻塞整個(gè)氣道，因此睡覺(jué)時(shí)憋氣打鼾，嚴(yán)重的時(shí)候嘴唇發(fā)紺。醫(yī)生表示，這類(lèi)兒童如果不及時(shí)手術(shù)治療，可能會(huì)引起猝死。
據(jù)了解，鼾癥是睡眠問(wèn)題的一種，分為原發(fā)性鼾癥、上氣道阻力綜合征、低通氣綜合征和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。其中，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征俗稱(chēng)“睡眠窒息癥”，屬于睡眠呼吸障礙性疾病中最嚴(yán)重的一種，需要藥物或手術(shù)治療?！昂⒆釉谒咧兄詴?huì)出現(xiàn)鼾聲，主要是呼吸氣流不暢的表現(xiàn)?！辈虝约t表示，氣流不暢會(huì)引起孩子身體各部位出現(xiàn)缺氧狀況，特別是大腦缺氧，進(jìn)而影響到學(xué)習(xí)記憶力、認(rèn)知能力和智力發(fā)育。
另外，打鼾的孩子幾乎全部都有不同程度的顱面部畸形。專(zhuān)家解釋?zhuān)瑑和诖蝼龝r(shí)由于鼻咽部阻塞、呼吸方式不正確，上下牙齒咬合不正常，久而久之，常常導(dǎo)致面部畸形發(fā)育，或下牙外露，或引起暴牙，嚴(yán)重的還要進(jìn)行手術(shù)矯正治療。
“對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，扁桃體、腺樣體肥大是引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的主要原因?！痹撛簝和粑浦髦吾t(yī)生、睡眠障礙診療專(zhuān)科副主任蘇苗賞告訴記者，肥胖、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等也都有可能引發(fā)鼾癥。
睡眠障礙別拖延
早治早受益
有家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子趴著睡、張嘴睡、睜眼睡、鼾聲不斷，偶爾還噴出唾沫星子，這就說(shuō)明孩子睡得香甜?！斑@其實(shí)是一種誤區(qū)，出現(xiàn)上述現(xiàn)象就說(shuō)明孩子睡眠中氣道有阻塞?！碧K苗賞說(shuō)，兒童打鼾會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如呼吸功能不全、心血管功能紊亂、代謝綜合征等。
醫(yī)生表示，兒童打鼾在2-12歲高發(fā)，病程可維持十幾年，需要進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。目前，醫(yī)院采用影像學(xué)檢查及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀對(duì)睡眠障礙患者的病情進(jìn)行確診，判斷是否因氣道阻塞引起睡眠呼吸暫停?！巴ㄟ^(guò)CT、磁共振、鼻咽鏡檢查，輔以睡眠監(jiān)測(cè)儀的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，可以制定出具體的治療方案。”據(jù)統(tǒng)計(jì)，睡眠障礙的治愈率達(dá)75%以上。
在此基礎(chǔ)上，該院呼吸科率全省之先，推出便攜式家庭睡眠監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，利用光電脈搏描記法技術(shù)，對(duì)不同睡眠階段的變化進(jìn)行睡眠事件測(cè)量。只需在孩子睡覺(jué)的時(shí)候，戴上特制的腕表，8個(gè)小時(shí)后，睡眠過(guò)程就被準(zhǔn)確地記錄在內(nèi)置的芯片上。通過(guò)將數(shù)據(jù)導(dǎo)出并進(jìn)行分析，醫(yī)生可以制定出后續(xù)治療方案。“此次開(kāi)展的Watch-PAT200家庭睡眠監(jiān)測(cè)服務(wù)人群為6歲以上兒童或不配合在醫(yī)院做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、病重不能來(lái)睡眠監(jiān)測(cè)室的溫州市區(qū)兒童。”記者了解到，與傳統(tǒng)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀相比，腕式家庭睡眠監(jiān)測(cè)儀為無(wú)電極檢測(cè)睡眠結(jié)構(gòu)，評(píng)價(jià)內(nèi)容涵蓋血氧飽和度、體位、鼾聲大小等，還能給出睡眠結(jié)構(gòu)圖并分析有效睡眠時(shí)間。
