醫(yī)學“天團”全力以赴 再障女孩六一前夕重獲新生

  5月27日,在六一兒童節(jié)前夕,罹患再生障礙性貧血、且經歷兇險的反復感染發(fā)燒的8歲女孩滿滿(化名)在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒科專家“天團”全力以赴的救治下,完成造血干細胞移植,經過一個多月恢復,終于打敗了再障病魔,順利出院,迎來新生曙光。

  女孩不幸遭遇再障病魔

  滿滿出生于2013年9月,在媽媽的回憶里,女兒一直活潑健康,甚至連發(fā)燒都很少。然而,平靜的生活卻在今年年初戛然而止。有一天,家人突然發(fā)現(xiàn)女兒的臉頰上有個疹子樣的紅色血點,摸上去并沒有突出感,也沒有刺痛感,過一段時間紅點又消失了,家人沒有太在意。然而有一天,家人發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)在滿滿臉上的紅點,竟然布滿腿上一大片,媽媽趕緊帶著女兒到皮膚科就診。

  經血常規(guī)檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的血小板數(shù)值很低,建議他們前往更大的醫(yī)院就診。隨后,一家來到了廣州市婦女兒童醫(yī)療中心就診,最終確診再生障礙性貧血。

  再生障礙性貧血,簡稱為再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心血液腫瘤科主任江華表示,滿滿在該院確診時,已經先后有了肺部等多部位的感染,抗感染治療超過一個月,但效果并不理想。

  發(fā)熱,反復地高熱,而且退熱越來越難,讓滿滿一家春節(jié)過得特別煎熬。一方面,一家人沒有放棄吃藥治療,另一方面,當醫(yī)生建議家人做好心理準備,進行造血干細胞移植根治,家人一刻沒耽誤。

  醫(yī)學天團全力以赴確保100%植入

  農歷年過后,全家前往醫(yī)院做造血干細胞配型檢查。幸運的是,弟弟的造血干細胞配型與姐姐是全相合。此外,移植團隊還得知弟弟在出生時候還保存了一份臍血,這讓移植團隊更有信心確保100%植入。

  據(jù)了解,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心血液腫瘤科堪稱兒童血液病治療領域的“醫(yī)學天團”,該科室有著幾十年的歷史,在兒童造血干細胞移植領域屬于行業(yè)領先水平,從1997年開展第一例臍血移植手術以來,在臍血移植方面積累了豐富的經驗。

  針對滿滿的病情,整個移植團隊制定了弟弟外周干+臍血造血干細胞聯(lián)合移植方案,并做了周密的預處理方案,全力以赴確保植入。江華主任解釋,雖然重型再生障礙性貧血同胞全相合移植預后成活率達到90%以上,但有極少數(shù)患者會植入失敗。造血干細胞質量成了提高植入成功率關鍵點和難點。不僅要求造血干細胞擴增力強,同時細胞數(shù)不能太高,然而在實際操作中通過外周干或骨髓采集很難達成這樣的目標。臍血最大優(yōu)勢是擴增能力非常強,是外周干的將近10倍以上,移植中加入臍血不會增加單個核細胞數(shù),同時讓移植成活率更高?!拔覀冋J為,這份臍血提高了植入和治愈疾病的機會。”

  反復高燒感染 移植過程有驚無險

  在造血干細胞移植預處理前,滿滿反復感染、高熱讓移植能否順利進行變得驚險萬分?!霸谶M倉前,孩子每天都會有高熱?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心血液腫瘤科??漆t(yī)生丁文姣回憶起治療過程,依然非常感慨。滿滿不僅移植前感染指標非常高,而且醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)了容易產生耐藥性的細菌感染。慶幸的是,醫(yī)學移植團隊最終找到了病原菌并針對性抗感染治療,進一步調整了抗感染方案,終于在回輸前將感染基本控制住。

  4月28日,弟弟的臍血在廣東省臍血庫出庫,按時抵達廣州市婦女兒童醫(yī)療中心,為滿滿帶去重生希望。輸入后,造血干細胞細胞在滿滿體內生長過程非常順利,經過大概13天,滿滿的白細胞數(shù)開始一點點上升,這代表著弟弟的造血干細胞已經在她體內生根發(fā)芽。5月27日,在控制好口腔軟組織感染后,滿滿終于順利出院了。

  丁文姣醫(yī)生表示,滿滿整體治療過程非常滿意,盡管在感染下做的移植,風險非常高,但團隊擔心的意外情況并沒有發(fā)生,細胞植入和生長正常?!八莻€喜歡畫畫,也非常有愛心的小孩,祝福她以后的日子快樂成長,開開心心和家人一起長大?!?丁文姣說。


分享到: