兩歲小女孩不幸罹患“兒童白血病之王”,病情十分危急,廣西醫(yī)學(xué)專家聯(lián)合上海醫(yī)學(xué)專家制定周密的方案,一份來自廣東的臍血參與輔助治療。在三省市的攜手全力救治下, 2022年7月28日下午,這位罹患幼年型粒單核細(xì)胞白血病的女孩鳳鳳(化名)在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院順利出院了。
不幸降臨 兩歲幼女罹患“兒童白血病之王”
鳳鳳今年2歲,原本活潑可愛,她的出生給一家人帶來無限的歡樂和幸福。然而去年8月,她突然開始頻繁高熱,身體變得虛弱。經(jīng)檢查,鳳鳳的血常規(guī)異常,在接受一段時(shí)間的抗生素治療后血常規(guī)指標(biāo)反而更糟糕了。于是鳳鳳一家輾轉(zhuǎn)來到廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院。經(jīng)過詳細(xì)的檢查,鳳鳳被確診為幼年型粒單核細(xì)胞白血病(高危)。
幼年型粒單核細(xì)胞白血病,是100萬人中僅有1-2人罹患此病的罕見重癥,三歲以下的嬰幼兒是主要患病群體。鳳鳳的主治醫(yī)生李新葉介紹,此類白血病的治療難度大、復(fù)發(fā)機(jī)率極高,被稱為“兒童白血病之王”。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,幼年型粒單核細(xì)胞白血病的患兒進(jìn)行和不進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的10年生存率分別為39%和6%。使用8個(gè)療程的去甲基化治療后,鳳鳳的病情趨于穩(wěn)定。由代艷副主任、藍(lán)梅副主任、湯楊明副主任醫(yī)師帶領(lǐng)的廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院兒童造血干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)與上海兒童醫(yī)學(xué)中心陳靜主任溝通,詳細(xì)商議并經(jīng)患兒父母同意后決定給鳳鳳進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
柳暗花明 臍血輔助移植帶來生機(jī)
造血干細(xì)胞的來源有三種:骨髓、外周血、臍血。移植的前提是找到合適的供體,鳳鳳的父親患病,不能作為供體人選。幸運(yùn)的是,鳳鳳的哥哥和她配型是半相合。醫(yī)生決定采用哥哥進(jìn)行單倍體造血干細(xì)胞移植。
據(jù)了解,單倍體供體可使更多病人獲得造血干細(xì)胞移植機(jī)會,但親緣性單倍體移植的主要問題就是植入失敗率高和發(fā)生移植物抗宿主病的概率高。為了提升植入成功率和減少移植物抗宿主病的發(fā)生率,經(jīng)家長同意,廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院兒童造血干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)決定使用臍血來輔助此次移植。
即便病魔恐怖,他們依舊懷抱信心,決心幫助這個(gè)可憐的小女孩與病魔抗?fàn)幍降住?/p>
妙手仁心 幼女?dāng)[脫病魔重獲新生
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院兒童造血干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)在全國七家臍血庫發(fā)起聯(lián)合查詢,經(jīng)過選擇,最終確定使用廣東省臍血庫臍血進(jìn)行輔助治療。
2022年6月20日早上9點(diǎn)30分,這份寶貴的臍血在廣東省臍血庫工作人員的護(hù)送下,按時(shí)到達(dá)廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院。復(fù)蘇后的臍血和哥哥的造血干細(xì)胞先后輸注到了2歲的小鳳鳳體內(nèi)。移植過程是感染等各種并發(fā)癥高發(fā)的階段,移植團(tuán)隊(duì)早有準(zhǔn)備,術(shù)前做好充
足的干預(yù)和防護(hù),手術(shù)過程非常順利,有驚無險(xiǎn)。
造血干細(xì)胞輸注后第19天,鳳鳳的粒細(xì)胞重建,哥哥的造血干細(xì)胞順利在她體內(nèi)生長。第25天,鳳鳳走出移植倉。“鳳鳳恢復(fù)得很好,沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥,沒有明顯的感染,更沒有出現(xiàn)排異反應(yīng)?!崩钺t(yī)生十分欣慰,治療效果以及臍血的輔助效果都達(dá)到了預(yù)期。
7月28日,鳳鳳順利出院了。這個(gè)兩歲的小女孩在擺脫“兒童白血病之王”魔爪的道路上跨出了一大步,未來,廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院兒童造血干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)繼續(xù)對鳳鳳進(jìn)行隨診,希望鳳鳳能永遠(yuǎn)擺脫這一魔爪。
廣東省臍血庫的工作人員正在將臍血復(fù)蘇