羊水穿刺

【導(dǎo)讀】說到羊水穿刺,很多準(zhǔn)媽媽的感覺是又愛又怕,愛的是它可以篩查肚子里的胎兒有沒有先天缺陷或畸形,怕的是它聽上去很疼很恐怖。羊水穿刺是用于確診胎寶寶是否有染色體異常等遺傳性疾病。穿刺時用穿刺針刺入宮腔吸出少許羊水進(jìn)行檢查。羊水穿刺在懷孕15-16周做比較好,有一定的風(fēng)險,但是這是小概率事件,在決定前,仔細(xì)與醫(yī)生討論種種的利弊得失,再做出最明智的決定。

羊水穿刺手術(shù)作為一種產(chǎn)前診斷技術(shù),加上操作是有創(chuàng)性檢查,因此存在以下幾種醫(yī)療風(fēng)險:

1、該操作用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔,可能造成準(zhǔn)媽媽出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能。

2、因子宮畸形、胎盤位于前壁、腹壁太厚、羊水過少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。

3、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響,羊水培養(yǎng)有失敗的可能,有時因為崁合體而不能診斷。

4、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時難以確診,需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

5、如術(shù)前準(zhǔn)媽媽存在隱形感染或術(shù)后衛(wèi)生條件不佳,有發(fā)生宮內(nèi)感染的可能。

6、準(zhǔn)媽媽若合并心腦血管疾病,由于疼痛、緊張等刺激,有發(fā)生心腦血管意外的可能。

7、通過本次檢查,可以排除擬診斷染色體異常的疾病,但受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,有時難以分辨染色體的某些微小異常,也不能排除一些多基因病、或其他原因?qū)е碌奶夯位虍惓!?/p>

8、由于不可抗拒的外界影響如停電、地震或培養(yǎng)設(shè)備的損害等非人為因素造成羊水培養(yǎng)失敗可能。

羊水穿刺的孕婦產(chǎn)前的檢查項目之一,很多孕婦朋友會關(guān)心:羊水穿刺疼嗎?

首先我們先來了解一下羊水穿刺的大概知識。羊水穿刺它的主要目的是檢查孕婦腹中的胎兒有沒有染色體方面的問題。

其次,我們來看看羊水穿刺是怎么做的。醫(yī)生在做羊水穿刺之前,會通過b超來確認(rèn)穿刺的位置。確認(rèn)位置之后會在孕婦的的腹部涂上一些酒精,用帶孔的手術(shù)布蓋住腹部,用大約15厘米長的長針由此位置刺入腹部,針會依次穿過腹壁和子宮壁。

那么羊水穿刺疼不疼呢?多數(shù)人在剛剛刺入時只會感覺輕微疼痛,類似于刺手指取血的痛感。不過不必?fù)?dān)心,在這個過程中,醫(yī)生會在b超監(jiān)控下小心避開胎兒。

羊水穿刺的費用在產(chǎn)前檢查中算是貴的了,根據(jù)不同的醫(yī)院檢查費用也是不一樣的,大型的醫(yī)院費用就要貴一點,大約在1000-2000元的樣子。在大醫(yī)院的檢查要安心,安全很多,大家千萬不要因為節(jié)約費用就去小醫(yī)院。這個檢查是有風(fēng)險的,建議大家還是去正規(guī)的大醫(yī)院。

做羊水穿刺之前要先做B超,確定胎兒位置,胎兒的情況,以免誤傷胎兒,在選好進(jìn)針點后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,然后用帶針心的腰穿針在選好的地方垂直刺入,針穿過腹壁和子宮壁時有兩次的落空感,取出針心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空針抽吸羊水20ml。這就是羊水穿刺檢查的過程。

羊水穿刺是一種有創(chuàng)性的檢查,會有一定的風(fēng)險,所以不管是手術(shù)之前還是手術(shù)之后,都有很多的注意事項。

羊水穿刺前注意事項:

1、如果孕婦有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。

2、羊水穿刺前三天禁止同房;羊水穿刺前一天需要沐浴;術(shù)前10分鐘需要排盡小便。

3、若羊水穿刺前3—7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常情況,請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。

羊水穿刺后注意事項:

1、羊水穿刺后至少靜坐休息2小時后,方可乘車回家;外地病人當(dāng)晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息,隔天后再回家,避免術(shù)后過于勞累。

2、羊水穿刺后24小時內(nèi)不能沐浴,注意多休息,避免劇烈運(yùn)動以及搬運(yùn)重物等體力勞動。

3、羊水穿刺后半個月禁止同房。

4、羊水穿刺后三天里如過有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)該馬上到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。

羊水穿刺是一種進(jìn)行產(chǎn)前診斷的方法,做羊水穿刺就是為了篩查胎兒是不是畸形,這樣就可以減少愚型兒和呆傻兒的出生。唐氏篩查高危的孕婦最好要進(jìn)行羊水穿刺,那做羊水穿刺的最佳時間是在什么時候呢?

做羊水穿刺最佳的時間是在懷孕16周-20周之間,這個時間是最有利于抽取羊水的,因為在這個時候胎兒比較小,羊水相對來說是比較多的,胎兒在羊水的中間漂浮,在進(jìn)行針穿刺抽取羊水的時候不容易刺傷胎兒。

而且在這個時期羊水中的活力細(xì)胞的比例是非常大的,細(xì)胞培養(yǎng)的成活率也要對較高,這樣就可以提供制片和染色,這樣對于胎兒性別判定,染色體遺傳病診斷和染色體核型分析是非常有利的。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,在女性懷孕的時候,很多高科技的檢查越來越多,這其中不乏有無創(chuàng)dna和羊水穿刺,那么女性就會感到疑問,到底無創(chuàng)dna好還是羊水穿刺好?下面就由小編給您解答一下。

首先,無創(chuàng)dna和羊水穿刺各有各的優(yōu)點,并且它們的檢查方式也會不一樣。無創(chuàng)dna主要是檢查身體里邊的染色體有沒有出現(xiàn)異常,同時它又是一種無創(chuàng)的操作。懷孕的女性只需要通過抽查血液就能得到滿意的結(jié)果。

其次,羊水穿刺和無創(chuàng)dna檢查的結(jié)果有相同之處,都是對染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)作出評判,但是不同的地方是羊水穿刺是一種有創(chuàng)的操作,需要通過孕婦的腹部進(jìn)行操作,不過這一操作有流產(chǎn)的風(fēng)險,但是準(zhǔn)確率卻是非常的高。

最后,懷孕的女性朋需要通過醫(yī)院的醫(yī)囑,根據(jù)自己的實際情況,才能決定是做無創(chuàng)dna還是羊水穿刺。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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