新生兒護(hù)理

對(duì)于嬰兒的體溫問(wèn)題，很多家長(zhǎng)都十分在意，發(fā)現(xiàn)寶寶的體溫有任何波動(dòng)，都會(huì)擔(dān)心寶寶生病了。那么，關(guān)于嬰兒的身體溫度，家長(zhǎng)們需要了解什么呢？

首先，嬰兒的體溫并不是固定不變的，而是一個(gè)相對(duì)恒定的數(shù)值。絕大多數(shù)嬰兒的體溫都在36.5-37.5度之間波動(dòng)。

其次，和成年人相比，嬰兒的新陳代謝更旺盛，一天中的身體溫度會(huì)發(fā)生較大的變化。比如早上尤其是清晨時(shí)，嬰兒的體溫會(huì)偏低，白天會(huì)高一些，最高的時(shí)候是晚上。

最后，測(cè)量嬰兒體溫的方式主要有3種，分別是腋下測(cè)量、口腔測(cè)量以及肛門測(cè)量。這三個(gè)部位測(cè)量出來(lái)的體溫也會(huì)有差別。通常，從口腔測(cè)體溫一般為36.6度-37.3度；從肛門測(cè)體溫一般為36.9度-37.5度；從腋下測(cè)體溫一般為36度-37.2度。

如果家長(zhǎng)在個(gè)嬰兒測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)不同的時(shí)間段，不同的部位測(cè)量出來(lái)的體溫相差較大，不用過(guò)于擔(dān)心，只要寶寶的體溫還在正常范圍內(nèi)就基本沒(méi)事。

很多剛出生的寶寶頭骨比較軟，睡眠時(shí)間又比較長(zhǎng)，若長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)，頭骨容易被壓迫，很可能發(fā)生變形。寶寶的頭型雖與智商發(fā)育沒(méi)有直接聯(lián)系，但嚴(yán)重的頭型變形會(huì)影響頭圍大小、骨縫閉合以及前后囟門閉合，進(jìn)而影響寶寶的智商。

寶寶正常發(fā)育的頭型多為圓頭，當(dāng)然也有的寶寶天生呈扁頭型。在寶寶頭骨還未發(fā)育成熟前，有必要及時(shí)調(diào)整寶寶的睡姿，矯正頭骨發(fā)育，讓寶寶的頭型按正常狀態(tài)發(fā)育，從而長(zhǎng)出漂亮頭型。

嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)是頭大、頭重、骨骼的膠質(zhì)多，肌肉還不發(fā)達(dá)，肌肉力量較弱。因此，1個(gè)月的嬰兒只能稍稍抬頭片刻，3個(gè)月時(shí)頭才能初步直立。由于頸部和背部肌肉發(fā)育還不完善，1～3個(gè)月的嬰兒不能較長(zhǎng)時(shí)間支撐頭的重量。因此，抱1～3個(gè)月的嬰兒的姿勢(shì)是很講究的，關(guān)鍵是要托住嬰兒的頭部。

1～2個(gè)月的嬰兒，主要是平抱，也可采用角度較小的斜抱。平抱時(shí)讓嬰兒平躺在成人的懷里、斜抱時(shí)讓小兒斜躺在成人的懷里。不論是平抱或斜抱，成人的一只前臂均要托住嬰兒的頭部。另一只手臂則托住嬰兒的臀部和腰部。對(duì)于易吐奶的小兒則應(yīng)采取斜抱，這樣可防止吐奶或減輕吐奶的程度。

3個(gè)月的嬰兒主要采取斜抱或直立抱。斜抱時(shí)小兒向上傾斜的角度可稍大些。小兒采取直立抱時(shí)，有兩種姿勢(shì)可供選擇。一種直立抱姿勢(shì)是嬰兒背朝成人坐在成人的一只前臂上，成人的另一只手?jǐn)r住嬰兒的胸部，讓嬰兒的頭和背貼靠在成人的前胸;另一種直立抱姿勢(shì)是讓嬰兒面朝成人坐在成人的一只前臂上，成人的另一只手托住嬰兒的頭頸、背部，讓嬰兒的胸部緊貼在成人的前胸和肩部。

抱嬰兒既要注意保護(hù)好嬰兒，還要抱得舒服，同時(shí)使嬰兒有安全感。抱起和放下的動(dòng)作要慢要輕。

臍帶是母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道。出生后，在臍帶根部結(jié)扎，剪斷。一般生后7-10天臍帶殘端脫落。但是在斷臍的過(guò)程中卻會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，其中較為顯著的癥狀就是新生兒的臍炎。

臍帶血管與新生兒血液相連，新生兒臍炎是由于斷臍后，臍帶傷口處理不當(dāng)，被細(xì)菌入侵、繁殖所致。輕者表現(xiàn)為臍滲液、滲血或膿液凝結(jié)，此時(shí)如不及時(shí)處理，可發(fā)展為局部紅腫，有膿液滲出，嚴(yán)重者紅腫明顯、膿液增多，臍窩內(nèi)組織腐爛、有臭味，可有拒奶、少哭、發(fā)熱、煩燥不安等；細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán)可引起敗血癥而危及生命。

預(yù)防及護(hù)理須家長(zhǎng)共同參與：

1、家長(zhǎng)須掌握常規(guī)的消毒方法，僅消毒表面是不夠的，必須從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒。

2、避免大小便污染，最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布，孩子哭鬧時(shí)要檢查尿布有無(wú)濕，及時(shí)更換。

3、洗澡時(shí)，注意不要洗濕臍部，洗澡完畢，用消毒干棉枝吸干臍窩水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。

4、觀察臍帶有無(wú)潮濕、滲液或膿性分泌物，如有應(yīng)及時(shí)治療，采用3%雙氧水徹底清洗臍部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脫水，干燥后敷上碘仿粉(以抑制創(chuàng)面分泌物及化膿，并有止痛作用)；炎癥明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。

5、臍帶殘端脫落后，注意觀察臍窩內(nèi)有無(wú)櫻紅色的肉芽腫增生，應(yīng)及早處理，防止肉芽過(guò)長(zhǎng)而延誤治療，可采用10%硝酸銀溶液燒灼治療。

6、注意臍茸、臍瘺、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等，應(yīng)及時(shí)處理。

7、遇到臍帶殘端長(zhǎng)時(shí)間不脫落，應(yīng)觀察是否斷臍時(shí)結(jié)扎不牢，有少量血循環(huán)，此時(shí)應(yīng)考慮重新結(jié)扎。

8、避免在家中土法接生，剪刀不消毒或開(kāi)水一燙，便剪臍帶，造成感染引致破傷風(fēng)。

9、進(jìn)行嬰兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)先洗手，注意嬰兒腹部保暖。

新生兒痤瘡多發(fā)生在剛出生后不久或2歲以內(nèi)的孩子，發(fā)生的部位和青年人相似，也在面部的前額，下巴、兩頰等處，更有可能會(huì)在后背，新生寶寶的皮膚通常都很脆弱和敏感，所以如果發(fā)生新生兒痤瘡，估計(jì)很多家長(zhǎng)都要緊張心痛啦，那么新生兒痤瘡該怎么治呢？媽媽網(wǎng)百科來(lái)告訴大家。

其實(shí)對(duì)于新生兒痤瘡，癥狀輕者一般是不需治療的，幾周后便可自行痊愈，而癥狀較重者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，給予消炎、抗感染治療，家長(zhǎng)們切勿自作主張，亂用皮質(zhì)激素藥物，如皮炎平、膚輕松等軟膏，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用可使皮膚萎縮，形成毛細(xì)血管擴(kuò)張或毛囊炎，一定要到醫(yī)院去看醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)選擇最適合寶寶的治療方法。

除此之外，家長(zhǎng)們還要學(xué)會(huì)如何去護(hù)理，在日常的生活中要做到以下幾點(diǎn)：

1.注意寶寶皮膚衛(wèi)生。每天給寶寶用溫水洗臉，擦點(diǎn)嬰兒香皂，輕輕搓洗后沖凈，用潔凈柔軟干毛巾吸干臉上的水。

2.防止擠捏，適當(dāng)治療。爸媽發(fā)現(xiàn)孩子面部長(zhǎng)有痤瘡時(shí)千萬(wàn)不可用手去擠捏?？赏庥昧蚧侵苿源偈蛊ぶ置跁惩?，出現(xiàn)炎性膿瘡時(shí)，點(diǎn)搽氯潔霉素痤瘡水液，可減少脂酸形成，消除炎癥。如果感染嚴(yán)重，應(yīng)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，合理應(yīng)用抗生素類藥物治療。

3.媽媽要注意膳食平衡，少吃糖果及甜食，不吃高脂肪及辛辣食物，多吃些新鮮蔬菜及水果，這樣有利于乳汁的潔凈，孩子吃了這樣的乳汁，有利康復(fù)。

4.多讓寶寶喝白開(kāi)水，不喂糖水或其它飲料，注意孩子大便通暢，防止便秘。

說(shuō)到鹵門，正確的叫法叫做鹵門或者鹵腦門，平時(shí)有的人還把它稱作頂門，鹵門相當(dāng)于新生兒腦顱的窗戶，它的位置在嬰兒頭頂?shù)闹虚g，剛生出來(lái)的新生兒，骨頭還沒(méi)有合縫，通常會(huì)比較軟，仔細(xì)觀察的話隨著微弱的呼吸還能看到鹵門的跳動(dòng)，所以，此時(shí)的鹵門非常的微弱，特別容易受到傷害。

現(xiàn)在的新媽媽們因?yàn)閷?duì)鹵門不太了解，所以一般表現(xiàn)的特別小心翼翼，不管觸碰、不敢清洗，以至于有些寶寶的鹵門會(huì)產(chǎn)生很多的污垢，不過(guò)這些污垢隨著寶寶不斷成長(zhǎng)會(huì)慢慢的褪掉。