黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)

黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)有一定的功效。黃體酮又叫孕酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體 內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。

在正常未孕女性的月經(jīng)周期里，排卵前的孕激素水平是最低的，排卵后開(kāi)始慢慢上升，在黃體期則 是最高的：卵泡期0.6～1.0nmol/L，排卵期1.0～11.2nmol/L，排卵后20.8～103.0nmol/L。不過(guò)， 如果懷孕，孕激素水平剛開(kāi)始會(huì)停留在黃體期的水平，而當(dāng)胎盤(pán)形成之后，胎盤(pán)所分泌的激素就會(huì) 使孕婦體內(nèi)的孕酮水平上升到100-200納克/毫升，為未孕女性的幾十倍到上百倍。

而由于孕激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用，當(dāng)分娩之后，胎盤(pán)娩出，產(chǎn)后的婦女失去了胎盤(pán)這個(gè)激素源，體 內(nèi)的孕激素水平和雌激素水平就會(huì)驟然下降，導(dǎo)致哺乳期的婦女出現(xiàn)生理性的正常閉經(jīng)。

黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)的藥理作用主要體現(xiàn)在：

1、在月經(jīng)周期后期，黃體酮可以讓子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入作 好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤(pán)，并減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎兒安全生長(zhǎng) 。

2、使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時(shí)通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫?制垂體促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。

3、競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗醛固酮，促使鈉離子和氯離子的排泄并利尿。

4、有輕度升高體溫作用，使月經(jīng)周期的黃體相基礎(chǔ)體溫較高。

現(xiàn)在的生活壓力越來(lái)越大，很多女性朋友身心疲憊，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等諸多問(wèn)題。月經(jīng)不調(diào)令人十分煩惱，不少人想要通過(guò)黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)，可是黃體酮治療月經(jīng)怎么吃呢？現(xiàn)在我們首先來(lái)了解一下黃體酮的定義吧。

黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，又名孕酮，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。黃體酮臨床用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。黃體酮的主要成分為孕激素，其催經(jīng)作用就在于使子宮內(nèi)膜萎縮，發(fā)生撤退性出血。

黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)怎么吃？

1、食補(bǔ)

如果女性孕酮低，那么最好到醫(yī)院就診，在醫(yī)囑下補(bǔ)充天然黃體酮，吃一些大豆之類的食物進(jìn)行輔助增加孕酮（黃體酮）。不過(guò)，不能單獨(dú)在食物中獲取，因?yàn)槭澄镏泻S體酮很低。女性還可以適當(dāng)吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等。

2、藥補(bǔ)

黃體酮臨床用于先兆性流產(chǎn)，習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。如果女性月經(jīng)不調(diào)，可以到醫(yī)院購(gòu)買黃體酮。

除了關(guān)心黃體酮治療月經(jīng)不調(diào)的途徑、時(shí)間之外，很多女性朋友還想要了解黃體酮治療閉經(jīng)用量。

1、如果體內(nèi)已有一定量的雌激素影響，可給10-20mg/d，肌注，連用3-5天。若雌激素低下，應(yīng)按人工周期先補(bǔ)充雌激素，比如說(shuō)結(jié)合雌激素或炔雌醇21天，從第12-14天起加用黃體酮10mg/d，肌注，共10天，之后兩種藥物同時(shí)停藥。

2、如果是功能性子宮出血 ，那么需要服用黃體酮，10-20mg/日，共5-7天，停藥后使內(nèi)膜脫落徹底，亦稱藥物刮宮。

3、如果是功能性閉經(jīng)，那么需要黃體酮量為：每日4-8mg，連服5-10日。

4、如果用來(lái)治療功能失調(diào)性子宮出血和繼發(fā)性閉經(jīng)，那么用量是這樣的： 每日2.5-10mg，自月經(jīng)周期第16-21天，連服5-10日。

此外，如果需要肌內(nèi)注射，用量如下：

1、子宮內(nèi)膜癌或腎癌： 肌內(nèi)注射，起始400-1000mg，一周后可重復(fù)1次，等病情改善和穩(wěn)定后，劑量改為400mg，每月一次。

2、避孕： 肌內(nèi)注射，每3個(gè)月肌內(nèi)注射一次150mg，在月經(jīng)來(lái)潮第2日到第7日內(nèi)注射。如果是產(chǎn)婦已經(jīng)分娩，那么要經(jīng)過(guò)4周后方開(kāi)始使用。

3、治療子宮內(nèi)膜異位癥：每次50mg，每周肌注1次或每次100mg，每?jī)芍芗∽?次，連續(xù)使用6個(gè)月以上。

4、女性多毛癥： 每次100mg，一月2次。

黃體酮是激素類用藥，屬于處方藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。使用不當(dāng)，有可能會(huì)出現(xiàn)偶見(jiàn)惡心、嘔吐、頭痛、乳房腫脹疼痛、長(zhǎng)期閉經(jīng)等副作用。目前，黃體酮有口服和注射兩種劑型。其制劑以前多為人工合成，如今主要以天然提純?yōu)橹鳌Ｓ捎跁?huì)增加人體內(nèi)的孕激素水平，所以最適用于孕激素分泌不足引起的停經(jīng)。對(duì)于其他原因?qū)е碌耐＝?jīng)或者閉經(jīng)，就不行了。

吃黃體酮多久來(lái)月經(jīng)？這是很多女性非常關(guān)心的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，停止使用該藥之后的3-7天才會(huì)來(lái)月經(jīng)，還請(qǐng)女性朋友多耐心等候。如過(guò)時(shí)還未來(lái)月經(jīng)，就說(shuō)明體內(nèi)的雌激素水平（內(nèi)源性雌激素）太低還必須加用雌二醇。

月經(jīng)是伴隨女性一生的自然生理現(xiàn)像，也是與激素水平最直接相關(guān)的生理改變。一般來(lái)說(shuō)，并不建議使用黃體酮來(lái)促使月經(jīng)到來(lái)。如果月經(jīng)不調(diào)，最好去醫(yī)院檢查一下內(nèi)分泌激素水平，內(nèi)分泌失調(diào)，會(huì)引發(fā)包括月經(jīng)不調(diào)在內(nèi)的一系列病癥，嚴(yán)重?fù)p害女性身心健康。

雖然使用黃體酮調(diào)節(jié)月經(jīng)不調(diào)具有一定效果的，并且是一種普遍的治療方法。但黃體酮是一種激素，同樣具有多種副作用，所以在選擇使用時(shí)一定要慎重，在醫(yī)囑下使用。

吃了黃體酮之后不來(lái)月經(jīng)，也是常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。一般來(lái)說(shuō)，服用黃體酮后，在停藥3-7天就可以正常來(lái)月經(jīng)了，如果女性朋友停藥后發(fā)現(xiàn)自己還沒(méi)來(lái)月經(jīng)，那么要等等。

目前，臨床上遇到停經(jīng)女性，只要不是泌乳素升高引起的，一般會(huì)先給予黃體酮進(jìn)行試驗(yàn)性治療。使用黃體酮后，如果月經(jīng)來(lái)了，就說(shuō)明存在孕激素不足的問(wèn)題，可以繼續(xù)使用；如果月經(jīng)還是沒(méi)來(lái)，那么就是其他原因引起的閉經(jīng)，比如說(shuō)精神刺激、運(yùn)動(dòng)量多大、垂體腫瘤、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜破壞等。

引起閉經(jīng)的原因分生理性和病理性兩種。生理性閉經(jīng)的成因有內(nèi)分泌系統(tǒng)不健全，腎氣不足、懷孕；哺乳期血海不能滿盈，催乳激素促使性激素分泌減少等。病理性閉經(jīng)的原因是由於生殖器下端段的先天性缺陷：其一是處女膜閉鎖或后天性損傷造成粘連，使月經(jīng)不能外流形成隱經(jīng)或假性閉經(jīng)；其二是腦垂體損壞，腦垂體腫瘤，原發(fā)性腦垂體促性腺功能低下，形成腦垂體性閉經(jīng)；其三是精神、神經(jīng)因素有消耗性疾病，性染色體異常，貧血，肥胖，生殖功能性營(yíng)養(yǎng)不良癥及其他內(nèi)分泌腺影響所致的丘腦下部閉經(jīng)。

造成月經(jīng)推遲的原因很多，黃體酮這種激素不是萬(wàn)能的，濫用不但無(wú)效，甚至還會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利影響。如果服用吃了黃體酮不來(lái)月經(jīng)，女性朋友一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查。