多囊卵巢綜合癥的癥狀

1、 多毛：毛發(fā)的多少和分布因性別和種族的不同而有差異，多毛是雄激素增高的重要表現(xiàn)之一，臨床上評(píng)定多毛的方法很多，其中世界衛(wèi)生組織推薦的評(píng)定方法是 Ferriman-Gallway毛發(fā)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)PCOS患者多毛現(xiàn)象多不嚴(yán)重，大規(guī)模社區(qū)人群流調(diào)結(jié)果顯示mFG評(píng)分>5分可以診斷多毛，過多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿內(nèi)側(cè)。

2、高雄激素性痤瘡（hyperandrogenitic acne）：PCOS患者多為成年女性痤瘡，伴有皮膚粗糙、毛孔粗大，與青春期痤瘡不同，具有癥狀重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、頑固難愈、治療反應(yīng)差的特點(diǎn)。

3、女性型脫發(fā)（female pattern alopecia,FPA）：PCOS 20歲左右即開始脫發(fā)。主要發(fā)生在頭頂部，向前可延伸到前頭部（但不侵犯發(fā)際），向后可延伸到后頭部（但不侵犯后枕部），只是頭頂部毛發(fā)彌散性稀少、脫落，它既不侵犯發(fā)際線，也不會(huì)發(fā)生光頭。

4、皮脂溢出：PCOS產(chǎn)生過量的雄激素，發(fā)生高雄激素血癥，使皮脂分泌增加，導(dǎo)致患者頭面部油脂過多，毛孔增大，鼻唇溝兩側(cè)皮膚稍發(fā)紅、油膩，頭皮鱗屑多、頭皮癢，胸、背部油脂分泌也增多。

5、男性化表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為有男性型陰毛分布，一般不出現(xiàn)明顯男性化表現(xiàn)，如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發(fā)育異常。在PCOS患者如有典型男性化表現(xiàn)應(yīng)注意鑒別先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腫瘤及分泌雄激素的腫瘤等。

6、肥胖：肥胖占PCOS患者的30-60%，其發(fā)生率因種族和飲食習(xí)慣不同而不同。在美國(guó)，50%的PCOS婦女存在超重或肥胖，而其他國(guó)家的報(bào)道中肥胖型 PCOS相對(duì)要少的多。PCOS的肥胖表現(xiàn)為向心性肥胖（也稱腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也表現(xiàn)為血管周圍或網(wǎng)膜脂肪分布比例增加。

7、不孕：由于排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低，且流產(chǎn)率增高，但PCOS患者的流產(chǎn)率是否增加或流產(chǎn)是否為超重的結(jié)果目前還不清楚。

8、 阻塞性睡眠窒息：這種問題在PCOS患者中非常常見，且不能單純用肥胖解釋，胰島素抵抗較年齡、BMI或循環(huán)睪酮水平對(duì)睡眠中呼吸困難的預(yù)測(cè)作用更大。

9、抑郁：PCOS患者抑郁發(fā)病率增加，且與高體質(zhì)指數(shù)和胰島素抵抗有關(guān)，患者生活質(zhì)量和性滿意度明顯下降。

10、月經(jīng)異常：月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù)，有時(shí)伴痛經(jīng)。

多囊卵巢綜合癥患者存在高雄激素血癥和高胰島素血癥，可直接致大血管損傷，提高交感神經(jīng)興奮性引起高血壓。高血壓多發(fā)生在多囊卵巢綜合征患者的晚期。還有研究認(rèn)為多囊卵巢綜合癥肥胖患者的收縮壓較消瘦患者及同齡正常人比較有明顯升高。

多囊卵巢綜合征患者存在高雄激素血癥和高胰島素血癥，可直接致大血管損傷，提高交感神經(jīng)興奮性引起高血壓：高胰島素血癥可引起糖、脂代謝紊亂，產(chǎn)生肥胖，影響血黏度，引起高血壓。

因此，多囊卵巢綜合征的治療主要針對(duì)提高胰島素敏感性和降低高雄激素血癥，減輕體重，改善糖、脂代謝紊亂，降低血黏度等原發(fā)病。

多囊卵巢綜合征的并發(fā)癥一：疲勞和睡眠。

研究表明疲勞和睡眠障礙是新診斷的抑郁癥女性的兩個(gè)最常見的癥狀隨后是興趣降低和食欲改變疲勞和睡眠是很多并發(fā)癥中最容易被忽視的但它往往是導(dǎo)致女性身體各方面機(jī)能下降的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

多囊卵巢綜合征的并發(fā)癥二：糖尿病。

多囊卵巢綜合征患者有高胰島素血癥高胰島素血癥患者容易出現(xiàn)糖尿病及心腦血管疾病因此多囊卵巢綜合征也是糖尿病及心腦血管疾病的高危因素。

多囊卵巢綜合征的并發(fā)癥三：抑郁癥。

多囊卵巢綜合癥女性抑郁癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加研究顯示多囊卵巢綜合癥（PCOS）女性比無PCOS女性發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增大4倍研究者指出與無抑郁癥的PCOS女性相比有抑郁癥的PCOS女性有較高的體重指數(shù)和胰島素抵抗的證據(jù)（p < 0.02）。

多囊卵巢綜合征的并發(fā)癥四：子宮內(nèi)膜癌。

據(jù)統(tǒng)計(jì)≤40歲之子宮內(nèi)膜癌患者中19～25%合并PCOS約14%PCOS在14歲內(nèi)進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌癌癥是目前很難治愈的疾病因此卵巢綜合癥一旦發(fā)生癌變后果不堪設(shè)想。

多囊卵巢綜合癥的治療方法有不少，西醫(yī)、中醫(yī)多種不同的療法都具有一定的療效。簡(jiǎn)單來說，一種是藥物治療，可用西藥和中藥，另一種是手術(shù)治療。一般藥物治療效果不是很理想，可采用微創(chuàng)手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)也快。如果多囊卵巢綜合癥的癥狀仍不算太嚴(yán)重，那也可以采取藥物治療的方式緩解病情。

西藥治療：即促排卵治療，方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物對(duì)抗雄激素促排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥，藥物同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期。一般服用3-6個(gè)月左右，經(jīng)過激素所平檢測(cè)正常后就可以停止服藥。

中醫(yī)治療：中醫(yī)治療多囊卵巢綜合癥上以補(bǔ)腎助陽或滋腎養(yǎng)陰、益氣健脾為主，兼以疏肝理氣、活血化瘀、燥濕化痰、軟堅(jiān)散結(jié)等法。中藥的治療對(duì)身體毒副作用比較小，另外中醫(yī)藥治療具有辨證靈活，調(diào)換組方自由度大，因病施治，因人施治，標(biāo)本兼治，愈后不復(fù)發(fā)，具有治本除根的優(yōu)勢(shì)。

手術(shù)治療：腹腔鏡卵巢治療，在腹腔鏡下，手術(shù)穿刺卵泡，使雄激素水平下降，從而達(dá)到治療目的。以對(duì)抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。

女性生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥是多囊卵巢綜合癥，對(duì)女性的危害是非常大的，容易導(dǎo)致流產(chǎn)、不孕癥。對(duì)于多囊卵巢綜合癥的預(yù)防方法應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：

1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：一定要注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的平衡，飲食是每個(gè)人都需要注意的，調(diào)節(jié)飲食，注意健康飲食。對(duì)于減肥的女性，不要盲目使用減肥藥，不健康的生活方式。

2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：有些女性朋友由于工作的繁忙，忽視了一些生活習(xí)慣，尤其是夫妻之間的性生活，要采取避孕措施避免多次流產(chǎn)，也不要長(zhǎng)期使用避孕藥。

3、經(jīng)常鍛煉身體：多囊卵巢綜合癥的預(yù)防方法要?jiǎng)谝萁Y(jié)合、多鍛煉身體，保持良好的心態(tài)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，積極樂觀的心情。

4、保持自身穩(wěn)定的情緒：還要注意自我的調(diào)整，保持一種樂觀的情緒、心情應(yīng)該保持舒暢，避免暴怒、抑郁、過度的緊張和長(zhǎng)期的焦慮。