葡萄胎化療
有葡萄胎一定要做葡萄胎化療嗎?顯然答案是不一定的。對(duì)良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療，目前尚無一致意見。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，葡萄胎做預(yù)防性化療后其惡變率與對(duì)照組無大區(qū)別，或雖有些降低，但無足夠病例經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理證實(shí)有益。下面跟大家介紹一下葡萄胎化療常見的方法。
1、清除子宮腔內(nèi)容物
葡萄胎一旦確診應(yīng)迅速清除子宮腔內(nèi)容物。一般采用吸刮術(shù)，大號(hào)吸管吸出子宮腔內(nèi)容物，待子宮縮小后再慎重刮宮，并將刮出物送病理檢查，取材應(yīng)選較小的靠近宮壁的葡萄狀組織送檢。
2、子宮切除術(shù)
年齡在40歲以下病人無再生育要求、子宮增大迅速，可行子宮切除術(shù)。
3、黃素化囊腫
黃素囊腫隨HCG水平的下降可自行消退，一般不需處理。如黃素化囊腫扭轉(zhuǎn)且卵巢血運(yùn)發(fā)生障礙應(yīng)手術(shù)切除一側(cè)卵巢。
4、預(yù)防性化療
具有高危因素和隨訪有困難的葡萄胎患者可考慮給予預(yù)防性化療，一般選用5-氟尿嘧啶或放線菌素D單藥化療一療程。
針對(duì)惡性葡萄胎的治療，治療原則以化療為主，手術(shù)為輔。年輕未育者盡可能不切除子宮，以保留生育功能，如不得已切除子宮，卵巢仍可保留。惡性葡萄胎藥物治療應(yīng)用后一般并不立即見到療效，血和尿HCG含量有明顯下降需在用完一療程后2周左右出現(xiàn)減少，肺轉(zhuǎn)移陰影吸收亦需在停藥后3周左右才明顯。
所以，為觀察療效而進(jìn)行輔助檢查，均不宜過早，否則，常易造成錯(cuò)覺，以為無效。停藥的標(biāo)準(zhǔn)：要達(dá)到根治，減少復(fù)發(fā)，治療須達(dá)到完全恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。
并不是每個(gè)有葡萄胎的人都要做化療的，不少學(xué)者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素，以便預(yù)測葡萄胎惡變。其為：
1、年齡有感于40；
2、子宮明顯大于停經(jīng)月份；
3、尿hCG免疫試驗(yàn)有感于107IU/L；
4、病人有咯血史；
5、病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數(shù)。
故清宮組織DNA和RNA的FCM測定是預(yù)測惡變很好的客觀指標(biāo)。這樣指導(dǎo)葡萄胎預(yù)防性用藥針對(duì)性強(qiáng)。
總而言之，患者要到正規(guī)醫(yī)院確診為妥，切不可盲目自我診斷和判斷治療方法，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
針對(duì)惡性葡萄胎的治療，治療原則以化療為主，手術(shù)為輔。葡萄胎化療可能會(huì)有一定的副作用，下面是常見幾大副作用：
1、骨髓抑制：就是粒細(xì)胞等減少
2、胃腸道反應(yīng)：也就是惡心嘔吐食欲下降等
3、肝腎功能損害
4、心血管損害
5、周圍神經(jīng)損害
6、過敏
7、其他的如：脫發(fā)，致畸，致癌等
主要是看個(gè)人抵抗力，耐受程度，化療方案，藥物劑量等所以叫個(gè)體化治療不是一個(gè)方案反應(yīng)都會(huì)一樣的預(yù)處理也很重要的
目前女性們傳說的導(dǎo)致葡萄胎原因多種多樣，有些人說是在受精卵過程中發(fā)生變化，有些認(rèn)為是精子跟空的卵細(xì)胞受精導(dǎo)致得了葡萄胎……患有葡萄胎不要驚慌，應(yīng)采取緊急措施。那么葡萄胎患者一定要化療嗎？一般情況下，對(duì)于葡萄胎患者來說，如果是需要化療的，一般是嚴(yán)重的惡性病變或者是惡性傾向的范圍，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
下面為大家介紹一下葡萄胎一般是怎么形成的，讓大家更了解葡萄胎。
1、感染因素
不少作者認(rèn)為葡萄胎與病毒感染有關(guān)，但至今未找出真正證據(jù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān)，故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，懷孕早期切除卵巢，可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變，因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
3、孕卵缺損
可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。
4、原癌基因的過度表達(dá)及抑癌基因變異失活
原癌基因及抑癌基因是控制細(xì)胞生長分化的基因，原癌基因的激活和過度表達(dá)以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。
葡萄胎化療后要注意哪些事項(xiàng)呢？化療期間，由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，難免會(huì)使正常的細(xì)胞受到一定損害，產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng)，如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等。
此時(shí)，病人宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品，如奶類、瘦肉、魚、動(dòng)物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細(xì)胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良，可增加健脾開胃食品，如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。
如果治療反應(yīng)較重，飲食以流質(zhì)為主?？捎貌藴⒚诇?、果汁及一些要素飲食。
另外作為輔助治療手段，可以根據(jù)自身情況服用硒維康口嚼片、冬蟲夏草等，化療時(shí)服用能夠增強(qiáng)治療效果，減輕患者痛苦，減輕放療毒副作用，提高生活質(zhì)量，同時(shí)注意必要的鍛煉。