臍帶繞頸

在臍帶異常中，有一種癥狀叫做臍帶繞頸。據(jù)統(tǒng)計，胎兒在孕媽媽肚子中長大期間，發(fā)生臍帶繞頸的概率接近25%。而發(fā)生臍帶繞頸一周的概率更高，已經(jīng)超過了80%。那么，當(dāng)胎兒發(fā)生臍帶繞頸一周時，該怎么處理呢？

1、注意胎動的次數(shù)

數(shù)胎動是孕媽了解胎兒生長情況的方式之一，需要孕媽每天早中晚都要數(shù)。通常，寶寶12個小時內(nèi)胎動的次數(shù)是有計算公式的，即將早中晚寶寶一個小時內(nèi)的胎動次數(shù)相加乘以4。

一般來說，正常的胎兒12個小時內(nèi)的胎動次數(shù)大于10次，如果胎動次數(shù)過少或者過多，孕媽都需要去醫(yī)院進行檢查。

2、采取左側(cè)臥睡

在孕期，孕媽在睡覺時，應(yīng)該盡量采取左側(cè)臥睡的方式，如此一來，腹中的胎兒會變得更干凈，運動的次數(shù)也會更少，還能緩解臍帶繞頸情況。

3、少摸肚子少運動

寶寶如果臍帶繞頸一周，正常來說，這種情況會在孕后期逐漸消失。但在這個過程中，孕媽盡量不要經(jīng)常撫摸肚子，也不能運動過于頻繁，以免寶寶因為外界的刺激而家中臍帶繞頸的情況。

臍帶內(nèi)有維持胎兒生命的臍帶血管，臍帶血管長度較臍帶長，平時血管卷曲呈螺旋狀，而且臍帶本身由膠質(zhì)包繞，有一定的彈性，被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發(fā)生臨床癥狀的，這種纏繞對媽媽和寶寶的危險都不大，媽媽仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸，由于胎頭的活動性較小，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎兒健康。

然而，臍帶纏繞松緊與纏繞周數(shù)及臍帶長短有關(guān)，纏繞得緊，就會影響臍帶血流通過，造成胎兒缺氧，甚至死亡。臨產(chǎn)時，當(dāng)胎頭下降時臍帶受壓或臍帶相對過短，出現(xiàn)胎心減慢，胎頭下降受阻，這時就要根據(jù)產(chǎn)程進展的情況及胎兒缺氧的狀況決定是否需要剖宮產(chǎn)或陰道助產(chǎn)。

臍帶纏繞是臍帶異常的一種，以纏繞胎寶寶頸部最為多見，是臍帶異常中最重要的類型之一。

在產(chǎn)前檢查中，總有孕婦會被告知自己的胎兒臍帶繞頸，臍帶繞頸其實是一種較常見的現(xiàn)象。根據(jù)一項研究，在中國臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%～25%，其中臍帶繞頸一周發(fā)生率為89%，而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。

臍帶繞頸兩周分為很多種，比如說懷孕30周臍帶繞頸兩周、懷孕35周臍帶繞頸兩周等，臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見。臍帶有補償性伸展，纏繞松弛對胎兒影響不大，纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險。實際上影響預(yù)后的關(guān)鍵因素不在繞頸周數(shù)，而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞1周但相對長度過短，仍可造成慘痛結(jié)局。因臍帶相對縮短，臨產(chǎn)后影響胎先露下降，出現(xiàn)臍疝、子宮內(nèi)翻、胎盤早剝、臍帶斷裂并不少見。發(fā)生在單羊膜囊雙胎時危險更大。

當(dāng)寶寶有臍帶繞頸現(xiàn)象的時候，孕媽媽就開始擔(dān)心能夠自然分娩了。確實，有部分孕媽媽是因為寶寶臍帶繞頸而不得不選擇剖腹產(chǎn)的分娩方式，可并非所有的臍帶繞頸都必須選擇剖腹產(chǎn)的，臍帶繞頸也能順產(chǎn)。

臍帶本身是有一定的長度的，而且富有彈性，所以臍帶繞頸時，只要不過分拉扯，就不會影響寶寶的正常發(fā)育。同樣的，如果纏在寶寶脖子上的臍帶不緊而且足夠長的話，那么還是可以選擇順產(chǎn)的，相反，如果臍帶較短，繞頸的圈數(shù)過多而且很緊的話，那么就要聽聽醫(yī)生的建議，選擇剖腹產(chǎn)了。

根據(jù)一項研究，在中國臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%～25%，其中臍帶繞頸一周發(fā)生率為89%，而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見。臍帶有補償性伸展，纏繞松弛對胎兒影響不大，纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險。實際上影響預(yù)后的關(guān)鍵因素不在繞頸周數(shù)，而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞1周但相對長度過短，仍可造成慘痛結(jié)局。因臍帶相對縮短，臨產(chǎn)后影響胎先露下降，出現(xiàn)臍疝、子宮內(nèi)翻、胎盤早剝、臍帶斷裂并不少見。發(fā)生在單羊膜囊雙胎時危險更大。