3歲寶寶發(fā)燒

3歲的寶寶發(fā)燒，媽媽們都擔(dān)心得不得了。遇到寶寶發(fā)燒的情況，媽媽們首先要時刻關(guān)注寶寶病情，并對此作出一定的判斷。如果寶寶體溫高，但是體力和精神都很不錯的話，那么就無須太過擔(dān)心。但是如果寶寶出現(xiàn)高燒不退，同時還有意識不清、嚴(yán)重嘔吐、活動力很差等癥狀時，那就可能是比較嚴(yán)重的病癥，應(yīng)該馬上就醫(yī)，必要時應(yīng)掛急診。

1、給寶寶量體溫

首先要確定寶寶是否發(fā)燒。幼兒的正常體溫在36～37℃之間，當(dāng)幼兒的耳溫或者肛溫超過38℃時，就可視為有發(fā)燒現(xiàn)象，不過，有時一些外在因素也可能引起幼兒體溫的上升，比如剛洗完澡、剛喝完奶、周圍環(huán)境太熱等等，所以，在幼兒體溫升高的時候，首先要排查一下，看是否是因為上述偶然因素導(dǎo)致的體溫上升。

（1）測量腋溫比肛溫好：因肛溫必須插入肛門內(nèi)，對寶寶較具刺激性，腋溫則較溫和。

（2）三歲以下寶寶適用水銀溫度計或耳溫槍：耳溫槍的準(zhǔn)確性及安全性已被醫(yī)界肯定；水銀溫度計則較電子溫度計準(zhǔn)確。

（3）使用前將水銀柱甩至36℃以下：這樣測量到的體溫才準(zhǔn)確。

（4）需測量足夠時間：若測量腋溫需夾5分鐘以上，肛溫則僅需1分鐘即可。

（5）肛表要先潤滑：測量肛溫前，需先在肛表上涂上潤滑膏，然后插入肛門內(nèi)2公分即可。

（6）洗澡、飲食、運動后不可立即量體溫：洗澡后要半個小時才能測量體溫；吃熱的食物、大熱天剛從外面進來或運動后，其體溫在38～38.5℃之間，應(yīng)先休息半小時后再量，不宜遽然診斷為發(fā)燒。

2、幫寶寶退燒

發(fā)燒是一個警訊，它在告訴媽媽，寶寶身體有某部位生病了；然而發(fā)燒本身不至于傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。不過，多數(shù)醫(yī)生贊成適度的退燒。因為發(fā)燒會增加新陳代謝，造成內(nèi)在的消耗，病人頭痛、倦怠、心跳加速。嬰幼兒容易脫水，發(fā)燒造成水分蒸發(fā)，更是惡性循環(huán)，嬰幼兒熱性痙攣的比例較高，放任發(fā)燒引起傷害是不必要的。那么，如何在家?guī)蛯殞毻藷兀?/p>

當(dāng)寶寶體溫達發(fā)燒溫度時，使用以下溫和（物理性）的退燒方法可讓寶寶舒服一些：

（1）冷敷法

這個方法簡單有效，只需要用冷毛巾敷在前額，等毛巾變熱之后用冷水浸后重新敷用即可。用冷水袋或冰袋敷效果，較用冷毛巾敷前額要好。

（2）全身溫水拭浴或泡澡

將寶寶衣物解開，用溫水（37℃左右）毛巾搓揉全身或泡澡，這樣做可使寶寶皮膚的血管擴張，將體氣散出；另外水氣由體表蒸發(fā)時，也會吸收體熱。每次泡澡約10～15分鐘，約4～6小時一次。

（3）溫酒精拭浴

酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1，或75%酒精兌水1/2，亦可用二鍋頭酒兌水1/4，放在一個小碗中。擦浴時將門窗關(guān)好，用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精，擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37～40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，會讓小朋友覺得很冷，很不舒服，甚至抽搐。

擦拭后可用浴巾蓋一下身體，等5～10分鐘，酒精蒸發(fā)得差不多的時候，體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面，又使皮膚變熱時，就可以再重復(fù)第二次，如此重復(fù)三次左右，體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快，此方法適合1歲以上之幼童，且超過40℃以上不易退之高燒使用。

（4）以涼毛巾擦拭

用稍涼的毛巾（約25度）在額頭、臉上擦拭。

（5）多喝水

多喝水有助發(fā)汗，另外水有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補充體內(nèi)流失的水份。

（6）使用冷水枕

肛溫38℃以上可使用冷水枕，乃利用較低的溫度作局部散熱?，F(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便，冷度也不會太冷，較大幼兒及兒童可用。

（7）適當(dāng)增減衣物

如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫（畏寒），則表示需要溫?zé)?，所以要外加毛毯覆蓋；如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?，則表示需要散熱，可以少穿點衣物。

3、寶寶發(fā)燒的日常飲食

（1）水分

如果3歲寶寶發(fā)燒了，那么一定要注意水分的補充。水勝過藥，發(fā)熱身體出汗多，勤喂溫水進行補充很有必要。半歲以內(nèi)嬰兒，繼續(xù)采用母乳喂養(yǎng)。母乳易消化，能保證營養(yǎng)需求，可補充水分。人工喂養(yǎng)，可喂稀釋全脂奶，即2份奶粉加1份水（2：1），此時嬰兒雖然奶量減少些，但補充了水分，更利于幼兒消化吸收。

幼兒發(fā)熱宜以飲白開水，可適當(dāng)喂些白開水，以補充人體的維生素C，增強抗病。飲水量的保持口唇滋潤力度，不必過多。

（2）流食

發(fā)熱幼兒，飲食調(diào)理以流食為主，如奶類、藕粉、奶類（少油）等。也可喝些綠豆湯、冰西瓜、以助降溫，利尿抗病。

當(dāng)孩子體溫下降，食欲好轉(zhuǎn)時，可喂半流質(zhì)，如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥、配些易消化的某（清花魚）。飲食宜以清淡，易消化為原則，油、鹽宜少，少量多餐，切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口，以防營養(yǎng)不良，抵抗力下降。

（3）糖鹽水

幼兒發(fā)熱伴腹瀉，可多次服用。服糖鹽水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶蓋鹽混合。4小時內(nèi)可眼500毫升。同時可補充電解質(zhì)食物如柑桔、香蕉等水果（鉀、鈉較多）奶類與豆?jié){（含鈣）、米湯、面食（含鋅）。癥狀較重者，暫禁食，同時打“吊針”以補充水份和電解質(zhì)。腹瀉、嘔吐緩解后可進流質(zhì)食物，如米湯、過濾菜汁、藕粉等，但應(yīng)禁食牛奶和豆?jié){（易產(chǎn)氣）。

對發(fā)熱伴咳嗽小兒，不能進食過多以防嘔吐，宜吃易消化食物，少吃海鮮和過咸過膩的食物，以防引起過敏和咳嗽，加重癥狀。

發(fā)燒本身不是病，它代表的是身體對抗外來病原體侵襲所出現(xiàn)的正常反應(yīng)，并不需要對發(fā)燒太多于擔(dān)心，有些家長擔(dān)心發(fā)燒會傷害到寶寶的大腦，事實上，除非是長時間高燒超過42℃或者是得了腦炎、腦膜炎，那樣才會導(dǎo)致腦細(xì)胞受損，否則的話發(fā)燒只是一種“癥狀”而已，不會因此燒壞寶寶的小腦瓜的。

不過一定要找出發(fā)燒的根本原因才行，因為只有這樣才能夠真正解決寶寶發(fā)燒的問題，讓寶寶恢復(fù)健康。

寶寶容易發(fā)燒，主要是因為他們的體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)發(fā)布還不成熟，再加上身體的抵抗力比較差，受到感染的幾率比較高，所以常會有發(fā)燒的情形出現(xiàn)。

造成寶寶發(fā)燒的原因非常多，通常是受到了病毒或細(xì)菌的感染，最常見的就是上呼吸道感染。另外，其他部位的感染如玫瑰疹也有可能引起發(fā)燒癥狀，而在進行預(yù)防接種的時候，也有些小朋友會出現(xiàn)輕微的發(fā)燒癥狀。

對于一般的發(fā)燒癥狀，只要找出病因加以治療并輔以適當(dāng)?shù)男菹ⅲ敲窗l(fā)燒的頻率和體溫通常就會明顯改善，但是退燒終究需要一個過程，所以一般的發(fā)燒癥狀也會持續(xù)上3天左右，而且可能會出現(xiàn)體溫時高時低的情況。不過，只要病情在好轉(zhuǎn)就沒關(guān)系，媽媽們不必太過焦慮，只要記得按時給孩子服藥即可。

此外，還需要特別注意的是，對于那些長期性的發(fā)燒，比如發(fā)燒時間超過1周甚至更長時間，或者是原因不明的發(fā)燒，則一定要引起高度重視，應(yīng)先就醫(yī)檢查，以確認(rèn)發(fā)燒是否是因為結(jié)核病菌感染、免疫系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤等原因所引起。

如果寶寶突然高燒，那么應(yīng)該注意傳染病的發(fā)生，并及時去醫(yī)院進行診斷。常見的傳染有以下三種：

（1）流行性乙型腦炎

這是夏季最為兇險的傳染病之一，病原體是一種嗜神經(jīng)性病毒，通過蚊蟲叮咬吸血來傳播的，多為10歲以下兒童。

（2）急性中毒型菌痢

細(xì)菌性痢疾是夏季最常見的腸道傳染病，病原體是痢疾桿菌，主要表現(xiàn)有發(fā)燒、腹痛腹瀉和解膿血便的癥狀。在細(xì)菌性痢疾 中有一種稱為中毒型菌痢 多見2～7歲的小兒。

（3）傷寒

這是是由傷寒沙門氏病菌引起的急性腸道傳染病 ，多因水源污染而引起局部流行。傷寒病主要表現(xiàn)有持續(xù)高熱、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，還有肝脾腫大、皮膚出現(xiàn)玫瑰疹、腹脹腹瀉等表現(xiàn)。夏秋季上述癥狀如果持續(xù)2周以上，那么應(yīng)請醫(yī)生詳細(xì)檢查是否為傷寒所致。

3歲寶寶發(fā)燒初期表現(xiàn)為臉色紅、額頭燙、手腳冷、精神差，除此之外，還伴有各系統(tǒng)的癥狀，如呼吸道感染時可有流涕、咽痛、咳嗽，胃腸炎表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉，泌尿道感染時可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、腰痛的現(xiàn)象。下面，就來詳細(xì)了解一下寶寶發(fā)燒的各大癥狀吧。

1、一直哭鬧不停，不管誰來安慰都沒有用。

2、很難被喚醒。

3、如果有人想觸碰或者移動孩子，他就哭鬧。

4、脖子僵硬，不靈活。

5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動、痙攣。

6、神志不清，行動怪異（看見或聽見不存在的東西，說些很奇怪的話或行動反常）。

7、呼吸時伴有雜音。

8、不能吞咽任何食物，并不停地流口水。

9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點。

10、膚色灰白或呈暗藍色。

11、脈搏微弱卻快、急（不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳；年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳）。

12、排尿時有灼燒或疼痛感。

13、腹瀉時大便中帶血。

如果3歲寶寶出現(xiàn)上述癥狀，那么一定要注意寶寶的身體變化，以免耽誤病情加重。

寶寶的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，容易生病。對于3歲寶寶發(fā)燒，很多父母選擇在家退燒。但是，如果寶寶發(fā)燒情況嚴(yán)重，就要及時送醫(yī)院了。那么，3歲寶寶發(fā)燒到什么情況需要送醫(yī)院呢？

首先，家長應(yīng)該有基本的認(rèn)識，應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握一些必要的辨別疾病的知識。

1、注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)熱，體溫很高，但是精神還很好，服藥退熱后仍能笑能玩，與平時差不多，說明孩子病情不重，可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病重，應(yīng)趕快去醫(yī)院。

2、觀察孩子面色。如果孩子面色如?；蛘叱奔t，可以安心在家中護理；若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫，眼神發(fā)呆，則說明病情嚴(yán)重，應(yīng)送醫(yī)院。

3、觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐，如有說明顱腦病變，應(yīng)去醫(yī)院。

4、查看皮膚有無出疹，若有則提示傳染病或藥物過敏；查看皮膚是否發(fā)紫、變涼，若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況都應(yīng)該再去醫(yī)院。

5、觀察孩子有無腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹癥，膿血便提示痢疾等，也必須上醫(yī)院。

一般來說，寶寶常常感冒的原因有三點：

一是孩子的身體狀況差，如患有慢性上呼吸道炎癥，營養(yǎng)不良或佝僂病等，對疾病的抵抗力下降，容易感冒。平時缺乏鍛煉，很少到室外活動的孩子，身體素質(zhì)差，也容易感冒。

二是孩子的居室和生活環(huán)境影響。調(diào)查表明，室溫過低或室內(nèi)外衛(wèi)生條件過差的家庭，孩子更容易感冒。

三是孩子的父母或其他親人的傳染。父母或其他親人感冒以后，還經(jīng)常接觸孩子，就會對孩子構(gòu)成威脅，使孩子容易患感冒。找出原因以后，采取相應(yīng)對策消除這些原因，就會避免孩子時常感冒。

如果患有上呼吸道炎癥或其它疾病的孩子，要及時、徹底地治療。對于活動量小，很少到室外活動的孩子，那么就應(yīng)從夏、秋季起，逐步增大室外活動的時間，增強他們的體質(zhì)。家庭或托兒所的室內(nèi)溫度過低或溫差過大時，還要積極創(chuàng)造條件，改善孩子們的生活環(huán)境。

當(dāng)家里有人患感冒時，應(yīng)注意自我隔離，避免和孩子接觸，當(dāng)心把感冒傳染給孩子。 對于經(jīng)?；几忻暗膶殞殻瑧?yīng)適當(dāng)補充維生素Ａ制劑，如可口服魚肝油滴劑或魚肝油膠囊，平素多吃豬肝、胡蘿卜、西紅柿等含維生素Ａ豐富的食物。

總的來說，預(yù)防3歲寶寶發(fā)燒的注意事項有以下四點：

1、加強鍛煉

每天讓寶寶在戶外鍛煉1-2個小時，讓寶貝利用空氣和陽光鍛煉身體和皮膚對寒冷的反應(yīng)，這樣可以促進血液循環(huán)，增強對環(huán)境冷暖變化的適應(yīng)能力和身體免疫力。

2、需要新鮮空氣

在感冒流行的時間不要帶寶寶去通風(fēng)不好的公共場所，要避免交叉感染。家里也要經(jīng)常開窗通風(fēng)，交換新鮮空氣。

3、注意添加衣服

根據(jù)天氣變化、室內(nèi)室外、睡覺和運動等不同來添加寶寶的衣服。冬季運動的寶寶尤其容易感冒，因為汗?jié)竦囊路谑彝鈺杆僮岓w溫降低。

4、養(yǎng)成良好的習(xí)慣

媽媽從外面回來和寶寶親昵前，一定要洗手，家人得了感冒盡量要避免和寶寶接觸，以免傳染寶寶。