寶寶發(fā)燒的原因

【導讀】很多媽媽在寶寶發(fā)燒的時候不知所措,總是過度地緊張不安。其實只要我們仔細地觀察寶寶的身體狀況,找準寶寶發(fā)燒的原因,對癥下藥,那么,給寶寶退燒就再也不會是件難事。

寶寶發(fā)燒的原因是多種多樣的,這與寶寶、父母的日常生活有關,一般上,寶寶發(fā)燒的原因大致有普通風寒、過熱、流感、耳部感染、手足口病、肺炎及腸胃炎等,而不同的發(fā)病原因造成的發(fā)燒的癥狀其實也是不同的,通過這些癥狀,媽媽就可以清楚地找出寶寶生病的原因,以便對癥下藥。

引起嬰兒發(fā)燒的原因有很多,大體而言可分為以下三大類:

1、外在因素:

體溫受外在環(huán)境影響,如天熱時衣服穿太多、水喝的太少、房間空氣不流通。

2、內在因素:

生病、感冒、氣管炎、喉嚨發(fā)炎或其他疾病。

3、其他因素:

如預防注射,包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。

發(fā)燒只是疾病的癥狀之一,而不是全部。醫(yī)師對于發(fā)燒,在乎的是疾病本身的影響及進展,但通常父母只看到疾病外表,如發(fā)燒、嘔吐、咳嗽,就慌亂不已。殊不知醫(yī)師治病,首重病因的發(fā)現(xiàn)及能完全治愈的方法,而不是單純只為退燒而已。所以在某些情況下,會讓發(fā)燒癥狀持續(xù)表現(xiàn)出來,以探尋內在真正的病因。因此,愛子心切的爸媽,切記不要一味的要求醫(yī)師退燒,去治療發(fā)燒癥狀,而是應遵從醫(yī)囑,準確的找出引起發(fā)燒的真正原因,對癥下藥。

但值得注意的是,很多媽媽一探到寶寶的體溫有些上升就以為一定發(fā)燒了,其實還是有一些非疾病因素會讓寶寶體溫上升,而隨后寶寶的體溫就會正常地降下來,并不會對寶寶的健康造成影響。這時候就需要媽媽細心觀察并了解這些因素,只要及時地讓寶寶遠離這些因素,或恰當?shù)剡M行相應的處理,那么就可以讓寶寶遠離發(fā)燒等疾病,維持身體的健康。

1、運動過度,體內過量活動所產生的熱量無法散出,而使暫時的體溫提高。

2、預防針注射后的短暫發(fā)燒,是因身體對疫苗的反應作用。

3、嬰幼兒包裹衣物過多,體熱無法散去。

4、剛喝過溫熱的水(測量口溫),或剛洗完熱水澡。

5、媽媽粗心地只用手去觸摸、感受,而不是用溫度計直接準確測量,又或者測溫一起故障,或在使用溫度計前忘了把水銀甩至35℃以下。

寶寶發(fā)燒本身的危害其實不大,很多父母過度緊張是因為,他們以為寶寶發(fā)燒會燒壞腦子。發(fā)高燒本身,是不會使“腦筋變壞,智能變差”的,它其實只是反應寶寶身體的不適,需要我們大人去注意寶寶平時的飲食、生活習慣,危害并不會很大。

但是,為什么部分寶寶發(fā)燒之后會對身體,甚至生命造成危害呢。其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能,而非發(fā)燒把人燒笨,燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,發(fā)燒時家長只要知道如何處理,至于診斷病因應該交給專業(yè)的醫(yī)師,不必過份憂心。

根據(jù)統(tǒng)計,不論是什么原因引起的發(fā)燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個溫度,罹患細菌性腦膜炎或敗血癥的可能性比較高,應特別警覺。至于腦細胞所能耐受的高溫極限,可能必須到41.7℃,細胞蛋白質才會因高溫變質,造成不可回復的損傷,這種極端的高溫,很少伴隨疾病發(fā)生,臨床上惟有對麻醉過敏,引起惡性發(fā)燒才可能達到如此高溫。

因為發(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為,發(fā)燒是一種正常的免疫反應,可以幫助白血球抵抗細菌。分析發(fā)燒的型態(tài)可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導。不過,多數(shù)醫(yī)師和學者贊成適度的退燒。因為發(fā)燒會增加新陳代謝,造成內在的消耗,病人頭痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。嬰幼兒容易脫水,發(fā)燒造成水分蒸發(fā),更是惡性循環(huán),嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發(fā)燒,引起傷害是不必要的。

寶寶發(fā)燒之后,在觀察到寶寶并沒有其他諸如嘔吐、大便有血等嚴重癥狀,發(fā)燒的體溫也不是太高,沒有到吃退燒藥的程度時,我們其實可以做物理降溫來為寶寶降低發(fā)燒的痛苦。

1、溫水擦拭:用溫水蘸濕毛巾,擰得稍干后,給寶寶擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位,位于肘窩、腋窩、頸部的大血管部位要多擦幾下,以微紅為度。

2、溫水洗澡

洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時精神狀態(tài)較好,可以多洗澡,水溫調節(jié)在27~37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡,否則易引起全身血管擴張、增加耗氧,容易導致缺血缺氧,加重病情。

3、熱水泡腳

泡腳可以促進血液循環(huán),緩解不適。寶寶發(fā)燒時泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水溫要略高于平時,溫度在40攝氏度左右,以寶寶能適應為標準。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴張,又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。

4、 冷敷降溫

如果寶寶一直發(fā)燒,可以用冰袋或冷毛巾來降溫。媽媽可以在寶寶的額頭、手腕、小腿等處各放一塊濕冷毛巾,起到降低體溫、保護大腦的作用。

5、冰枕

寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。去醫(yī)院買個冰袋(不是熱水袋)。把冰塊倒入盆里,敲成小塊,用水沖去棱角,裝入冰袋,加入50~100毫升水,不要裝滿,2/3滿就可以,排凈空氣,夾緊袋口,包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當枕頭。待冰塊融化可重新更換,很快寶寶的體溫會降下來。

6、 用退熱貼

一般冰敷、冰枕只適合稍大的寶寶使用,而對于6個月以內的寶寶可以使用市面上的退熱貼,舒緩下發(fā)燒帶來的不適。同時要補充水分,促進排尿。

7、增減衣服

如果寶寶四肢冰涼又打寒顫(畏寒),表示需要溫熱,需要外加毛毯遮蓋,如果寶寶四肢溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。

事實上,很多媽媽覺得很揪心的是,寶寶發(fā)燒的病情總是會反反復復,每次好不容易降下來的體溫總是突然又升高了,而這個時候,媽媽又不敢再給給寶寶吃退燒藥,怎么護理也不見寶寶痊愈,只能心疼地看著寶寶發(fā)燒。

其實應對這種情況是有辦法的。發(fā)燒的本質大多是病毒感染,用西藥雖然能幫助寶寶退熱,但是根本問題沒有解決,所以容易反反復復,所以可以用物理退熱,同時也可以為寶寶選擇一些安全的兒童藥。

如果是高燒的情況,可以服用西藥,西藥可以同時準備對乙酰氨基酚和布洛芬兩種不同成分的藥物。不過前提是,寶寶反復發(fā)燒的癥狀不是太過嚴重,如果很嚴重,還是送到醫(yī)院確診會比較好,畢竟這種情況很有可能是一些疾病引發(fā)的,很多時候需要及時的救治。

對乙酰氨基酚和布洛芬兩種不同成分的藥物,交替使用的具體方法是:

使用對乙酰氨基酚后4個小時,可給寶寶服用布洛芬。

服用布洛芬后6小時后,如果體溫再次升高,可再服用對乙酰氨基酚。

如果寶寶服藥后不到4個小時體溫再次升高,不能繼續(xù)吃上一次吃的退燒藥,而要換另外一種退熱藥物。如果寶寶出現(xiàn)高熱驚厥,兩種藥物可以同時選用,劑量照舊。

4個月以下的寶寶不宜用退熱藥,只需多喂水并適當減少衣服散熱即可,如果體溫降不下來,要帶寶寶去醫(yī)院看醫(yī)生。當然,在退燒方法中,最方便且迅速的莫過于使用退燒藥,而每位寶寶家里確實都必須常備退燒藥以因應不時之需,免得臨時半夜發(fā)燒束手無策。退燒藥的使用是有技巧和原則,何時用、怎樣用,平時宜有正確觀念,才不會效果不佳或甚至退燒失控。

退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,一般以水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒清熱止咳口服液、小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等級,阿斯匹靈錠劑退燒效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹靈可能引發(fā)雷氏癥候群,不宜使用。

栓劑用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但用量寧取少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。打退燒針,是最不安全的,有的孩子甚至過敏休克。

退燒的方法很多,一定可以降溫,父母不必一時性急,因小失大。不同的退燒藥最好不要隨意的互相并用,因為劑量不好控制,還是單獨使用比較安全。還有,退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加,以加強退燒的效果。千萬要記住,“藥也是毒”的道理,任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法,吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切,而把過多的退燒劑給幼兒服用,但卻沒退燒,反而燒得更厲害,因為退燒藥的毒性反應之一,就是讓體溫升高。

總之,寶寶發(fā)高燒,父母不必愈來愈緊張,只要按照上述各種建議,吃了退熱藥后,要給寶寶多喝溫水發(fā)汗,或用溫水擦浴協(xié)助退熱,體溫多半可獲得降低,觀察寶寶活動力,翌日再帶寶寶就醫(yī)即可。

事實上,媽媽們若是能從源頭上進行預防,增強寶寶的抵抗力,養(yǎng)成良好的生活習慣,那么寶寶就可以少些遭受發(fā)燒這些疾病的折磨。

1、夏季使用空調納涼溫度不能過低

夏天天氣熱,為了讓孩子舒服,父母一般愛用空調降溫。但孩子對內外溫差的調節(jié)能力還不是很健全,所以在夜間貪涼,把溫度調得太低了或被子蓋的不好就容易感冒發(fā)燒。還有的父母為了省電,可能也較少開窗,造成室內空氣的不流通,容易增加呼吸道疾病的危險,所以,在夏季使用空調時也要開窗通風。

2、飲食方面也不能讓孩子貪涼

孩子一般都好吃冷飲,這時要幫助孩子克制,不要一下子吃很多涼的東西。同時注意衛(wèi)生,生吃的瓜果蔬菜要洗干凈,給孩子經常洗手,尤其是吃東西前,腐敗的食物千萬不能吃。

3、不能總是強迫孩子不斷地“再吃點”

家長都經常對孩子說“再吃點”“多吃點”,也有的家長追著寶寶喂飯,還有的家長即便孩子剛吃完飯,也會不停地往寶寶嘴里塞東西。長年累月這樣“被多吃”。

4、讓寶寶多喝水

果汁、牛奶、飲料替代白水,過多的甜食不僅傷害了很多孩子的牙齒,也影響了他們的消化功能。

通常1至3歲的孩子每天需飲水大約1200至1600毫升,除去飲食攝入的水分外,還應該每天直接飲水至少600毫升,冬季室內空氣干燥,應適當增加飲水量。感冒、發(fā)燒及嘔吐或腹瀉脫水時更應頻繁飲水。

5、不要讓寶寶穿得太多

尤其老人帶的孩子,有些老人自己怕冷就覺得寶寶也怕冷,干燥溫暖的室內也讓寶寶穿得里三層外三層,小臉經常捂得紅撲撲的。

專家的話:寶寶們經常處于活動狀態(tài),穿得過多,容易出汗,并引起內熱蓄積,稍有不甚就會引發(fā)感冒發(fā)燒。寶寶穿衣要根據(jù)氣候、室內溫度隨時增減,以寶寶面色正常、四肢溫暖和不明顯出汗為宜。但家長要注意孩子腳的保暖,因為腳與上呼吸道黏膜有著密切的神經聯(lián)系,一旦腳部受涼就易引發(fā)感冒。

6、鼓勵寶寶多運動

與活動量大的兒童相比,不愛運動的兒童,食量小,消化和吸收能力弱,免疫力較低,容易感冒發(fā)燒。同時由于不運動,身體的平衡性、協(xié)調性、柔韌性和耐力都得不到鍛煉,整體素質也會下降。因此建議家長要保證兒童每天有1小時戶外活動時間,大一些的兒童應每周進行3次體育鍛煉。

7、讓寶寶擁有充足的睡眠時間

有些年輕的家長自己就有熬夜習慣,因此也忽視了孩子的睡眠,孩子經常在夜里11點以后入睡,第二天還要按時去幼兒園或者學校,造成睡眠長期不足,影響長個兒,也影響免疫力。

特別是看到孩子有生病跡象時,一定要確保他們有良好充足的睡眠。通常兒童睡眠時間要保證在10小時以上,晚上10點應進入深度睡眠。

8、鼓勵寶寶勤洗手

嬰幼兒處于探索期,雙手到處摸,將東西送進嘴里是司空見慣的事。大一些的兒童趁人不備,不洗手吃東西也是很常見的事情。然而凡是傳染性的疾病,大都是接觸口鼻入侵,在感冒發(fā)燒的高發(fā)季節(jié),洗手是預防交叉感染的第一關。建議家長從網(wǎng)絡下載正確洗手的操作圖,教會孩子洗手。

9、讓寶寶多與外界接觸

有些寶寶性格內向,不愛表達,遇到了問題不能及時向父母訴說,經常有不開心的事情積累在心中,會降低他們的抵抗力,感冒也經常找到他們。

家長平常要多關注他們,多與他們交流,既不能太遷就,也不能太嚴厲,同時要注意他們的睡眠和飲食,這樣的孩子睡眠和飲食一旦發(fā)生變化就可能感冒發(fā)燒。更重要的是家長要經常讓孩子與外界接觸,幫助他們找到排解壓力的好方式,盡量讓他們變得開朗大膽一些。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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