低血糖的表現(xiàn)

1．心慌、手抖、饑餓、頭暈。這一癥狀可被一些治療高血壓、心臟病的藥物所掩蓋，如β-受體阻滯劑：心得安、安酰心胺等，以胰島素磺脲類降糖藥治療的患者，服用這些藥物時(shí)應(yīng)慎重。

2．意識(shí)障礙：胡言亂語(yǔ)、昏迷。有的還抽搐。多發(fā)于老年患者或嚴(yán)重的低血糖。

3．低血糖后反應(yīng)性高血糖：發(fā)生低血糖后，機(jī)體經(jīng)過(guò)一段時(shí)間調(diào)整后，會(huì)有一個(gè)高血糖的過(guò)程。比如夜間發(fā)生了低血糖，早晨的空腹血糖反而會(huì)升高。

4.總是感覺(jué)很疲憊和饑餓。由于攝入的糖分較少，能量得不到供給，會(huì)導(dǎo)致疲憊和饑餓。

5.經(jīng)常會(huì)感覺(jué)頭暈、頭痛、臉色蒼白、出汗等癥狀。

1、器質(zhì)性低血糖。由于胰島和胰外原發(fā)病變，造成胰島素、C肽或胰島素樣物質(zhì)分泌過(guò)多所致。

2、功能性低血糖。患者本身無(wú)原發(fā)性病變，由于營(yíng)養(yǎng)和藥物因素等所致低血糖。

3、反應(yīng)性低血糖。由于患者多有自主神經(jīng)功能紊亂，迷走神經(jīng)興奮，使得胰島素分泌相應(yīng)增多，造成臨床有低血糖表現(xiàn)。

低血糖可造成腦細(xì)胞的損害，由于腦組織的能量代謝全部依靠血液中的葡萄糖供能，腦組織儲(chǔ)存的葡萄糖非常有限，僅夠維持5-10分鐘腦細(xì)胞功能，因此，當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí)，血液中的葡萄糖減少，當(dāng)然進(jìn)入腦組織的葡萄糖也就減少了，這種情況下腦組織非常容易受傷害，而如果低血糖昏迷持續(xù)6小時(shí)以上的話，腦細(xì)胞將受到嚴(yán)重的傷害，可導(dǎo)致癡呆，甚至死亡，即使在治療后腦組織也不能恢復(fù)到正常了。低血糖還會(huì)影響心臟的功能，出現(xiàn)心律失常、心絞痛或發(fā)生急性心肌梗死等。

有出汗、心慌、乏力、饑餓等低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即吃“糖” ，或飲一杯雪碧、可樂(lè)、果汁等含糖飲料，也可吃幾塊水果糖、奶糖、巧克力，或吃一勺蜂蜜、果醬。但必須注意的是，不能用低熱量飲料或甜味劑食品來(lái)治療低血糖。若服糖 5 分鐘后仍未改善癥狀，應(yīng)立即吃更多的糖。10 分鐘內(nèi)仍無(wú)改善，不要猶豫，立即送醫(yī)院搶救。當(dāng)患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，切忌經(jīng)口進(jìn)食，以免窒息。

（1）應(yīng)該定時(shí)定量飲食，飲食要與服用藥量相符。

（2）控制酒精的飲用，切忌空腹喝酒。

（3）如果經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。

（4）合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前還應(yīng)該適當(dāng)增加碳水化合物的攝入。不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，飯后1-2小時(shí)后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候血糖水平較高，不容易發(fā)生低血糖。有條件的話，可以在運(yùn)動(dòng)前用血糖儀自測(cè)一下您的血糖水平，以便可以根據(jù)自己的血糖水平選擇合適的運(yùn)動(dòng)形式和運(yùn)動(dòng)量，千萬(wàn)別忘記外出運(yùn)動(dòng)時(shí)，帶上自己的“低血糖急救卡”。

（5）在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)減少降糖藥物的劑量，也可以在運(yùn)動(dòng)中吃點(diǎn)東西補(bǔ)充能量。

（6）運(yùn)動(dòng)前注射胰島素時(shí)避免注射于胳膊和大腿處，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)使這兩處血流量增加，使胰島素吸收加快，從而使您的血糖水平快速下降。如果您在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)了低血糖，請(qǐng)不要慌張，立即停止運(yùn)動(dòng)，躺下休息，同時(shí)盡快補(bǔ)充一些含糖的飲料和食物，若沒(méi)有食物可向他人求救，可以請(qǐng)別人按“急救卡”上的聯(lián)系方式幫您聯(lián)系家人。

（7）如若在夜間發(fā)生了低血糖該如何處理呢？首先，一定要冷靜，如果病人在此時(shí)還能夠進(jìn)食，那么可以給他吃點(diǎn)糖果或者糖水，并且快速檢查血糖，如果病人已經(jīng)昏迷，請(qǐng)立刻送到醫(yī)院急救。