肝功能檢查注意事項

肝功能檢查是一項十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳囼灧椒z測，因此為了讓結(jié)果不受到任何干擾，我們需要注意以下事項：

1、要保證自己的是空腹，飲食和飲酒都會影響肝功能的檢查結(jié)果。在檢查的前一天晚上，9點以后就不要進(jìn)食了，第二天檢查當(dāng)天也不要吃早餐，空腹時間一般為8～12小時。

2、檢查的前一天不要吃含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物，否則影響黃疸指數(shù)測定結(jié)果。

3、在檢查之前要避免劇烈運動，應(yīng)該在抽血前安靜休息一下。

4、如果正在服藥期間，最好在做肝功能檢查前3～5天停藥，以免對肝功能檢查造成干擾。

由于肝的功能繁多，因此在進(jìn)行肝功能檢測時，檢測項目也很多，除了幾項基礎(chǔ)項目，其他項目可以根據(jù)醫(yī)生建議，結(jié)合自己的情況來選擇一組或其中幾項檢查。

1、肝細(xì)胞損傷檢查：包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測常用，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)等等。

2、肝臟排泄功能檢查：檢測肝臟對某些內(nèi)源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。

3、肝臟貯備功能檢查：血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。

4、肝臟間質(zhì)變化檢查：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng)，γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后，提示枯否氏細(xì)胞功能減退，不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。

除了這些檢查項目以外，近期按照國家規(guī)定，又增加了一些新的項目，它們是：

1、甘膽酸（CG）：當(dāng)肝細(xì)胞受損或膽汁淤滯時，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細(xì)胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感，能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害，對區(qū)別慢性肝炎病情嚴(yán)重程度有幫助。

2、鐵蛋白（SF）：在肝內(nèi)合成并儲存，肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)可使SF合成增加，肝細(xì)胞變性壞死可使SF釋入血中，SF上升程度與肝細(xì)胞受損輕重呈平行關(guān)系，但在嚴(yán)重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

3、前白蛋白（PA）：對早期發(fā)現(xiàn)重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病愈重值愈低。

4、轉(zhuǎn)鐵蛋白（TF）：是肝臟合成的一種糖蛋白，主要功能是運轉(zhuǎn)鐵。急性肝炎時TF升高，慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低，而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

5、膽汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有機(jī)陰離子，其代謝情況主要受肝臟控制，當(dāng)肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。

肝功能檢查不同的情況下費用是不一樣的，除了不同的消費水平和醫(yī)院級別影響以外，選擇不同的肝功能檢測項目也會有不同的費用，一般都會在幾十元到幾百元不等，這種要依情況而定，大家在選擇檢測的醫(yī)院時，應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院，因為需要抽血化驗，所以更要當(dāng)心。

一份肝功能化驗單該怎么看呢？化驗單能夠幫助我們讀取自己需要的信息，通過化驗后得到的結(jié)果能夠幫助我們看清自己的身體狀況，對自己的身體了解才是對自己負(fù)責(zé)，讓我們來看看肝功能化驗單該怎么看吧，以下就是會出現(xiàn)在化驗單上的項目和數(shù)據(jù)。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高分析：說明有急性和慢性病毒性肝炎、膽囊炎或膽道疾病、病毒性肝炎（乙肝、丙肝、甲肝等）或者飲酒和藥物引起的肝臟損傷。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果分析：谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）增高>60u/L；心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動期，肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

3、ALT/AST比值結(jié)果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST存在于線粒體內(nèi)，所以對肝細(xì)胞損傷的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測指標(biāo)來看。

4、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）的結(jié)果分析：GGT主要是來自肝膽系統(tǒng)，因此，它主要是肝膽疾病的監(jiān)測項目。它的升高有可能是肝膽其他疾?。焊伟?、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等，或者長期大量飲酒也會導(dǎo)致升高。

5、膽紅素的結(jié)果分析：肝細(xì)胞受到損傷時如肝炎時，直接和間接膽紅素會明顯升高。 膽道疾病，尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。 溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加，肝臟處理不及，造成間接膽紅素明顯增加。

6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析：蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化，所以分析結(jié)果時要注意一些生理性的影響因素。液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化，所以分析結(jié)果時要注意一些生理性的影響因素。