孕婦肝功能異常

【導(dǎo)讀】妊娠早期,可能因?yàn)槿焉锓磻?yīng)的輕重不等,加上過(guò)度緊張,伴不同程度單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶增高,隨著反應(yīng)的緩解,肝功能好轉(zhuǎn),胎齡漸大,由于新陳代謝增加,營(yíng)養(yǎng)相對(duì)不良,內(nèi)分泌改變等可引起肝功能多項(xiàng)指標(biāo)異常。

妊娠早期,因妊娠反應(yīng)的輕重不等,加上過(guò)度緊張,伴不同程度單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶增高,隨著反應(yīng)的緩解,肝功能好轉(zhuǎn),胎齡漸大,由于新陳代謝增加,營(yíng)養(yǎng)相對(duì)不良,內(nèi)分泌改變等可引起肝功能多項(xiàng)指標(biāo)異常,即使健康人懷孕后也有可能會(huì)肝功異常的情況。如白蛋白下降,膽固醇、血脂升高,至妊娠晚期肝血流相對(duì)不足,營(yíng)養(yǎng)進(jìn)一步不良,或并發(fā)妊娠高血壓,妊娠毒血癥等,均可致肝功異常。以上肝功能異常為妊娠過(guò)程中的“正?!狈磻?yīng),而非肝細(xì)胞炎癥,無(wú)傳染性,亦無(wú)需當(dāng)作“肝炎”治療,只要在此期間保持鎮(zhèn)定放松心態(tài),對(duì)肝功的恢復(fù)是很有幫助的。

由于我國(guó)為肝炎高發(fā)區(qū),孕婦中乙肝攜帶率也達(dá)10%左右,這些人群在孕期應(yīng)注意肝炎活動(dòng)。妊娠反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)不足、免疫功能下降等均為肝炎復(fù)發(fā)之誘因,如伴其他疾病或用藥不當(dāng),可加重肝炎。乙肝病毒的復(fù)制在妊娠期間也有不同程度的增加而致肝炎復(fù)發(fā)。如病毒攜帶者懷孕應(yīng)及時(shí)定期檢查肝功能和乙肝指標(biāo),由專(zhuān)科醫(yī)生鑒別是否肝炎復(fù)發(fā)并作相應(yīng)處理,不適當(dāng)?shù)闹委煵坏尾缓酶窝祝€可由藥物而影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。部分乙肝病毒攜帶者懷孕可引發(fā)重肝致黃疸、凝血障礙等,需積極搶救,以保平安。

孕婦肝功能異常的原因可分為生理性和病理性兩種。

孕婦在懷孕期間妊娠發(fā)育給肝臟帶來(lái)的負(fù)擔(dān)越重,肝功能檢查異常較為常見(jiàn),屬于正常的現(xiàn)象。此外,孕婦懷孕期間胎兒所吸收的所有營(yíng)養(yǎng)成份都要從母體內(nèi)吸收,因而孕婦的營(yíng)養(yǎng)量就要大大增加,如果在懷孕期間營(yíng)養(yǎng),或者是過(guò)度疲勞等也可造成孕婦肝功能異常。

孕婦肝功能異常病理性原因。最為常見(jiàn)的要數(shù)乙肝,有98%以上的乙肝女性在懷孕期間都會(huì)會(huì)出現(xiàn)肝功能異常的現(xiàn)象,乙肝孕婦妊娠發(fā)育期間出現(xiàn)肝功能異常,說(shuō)明病毒在不斷復(fù)制,肝臟受損傷,此時(shí)患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,包括肝功能、乙肝DNA、病毒變性檢測(cè)等,綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,根據(jù)自身的病情的嚴(yán)重性,以及專(zhuān)家的建議,考慮是否終止妊娠或者是如何預(yù)防乙肝病毒母嬰傳播。

孕期孕婦肝功能異常這種情況就是比較特殊的,所以不能用藥性比較強(qiáng)的藥物,否則對(duì)胎兒和母親都是很不好的,要保持良好的心態(tài),切記不能動(dòng)怒,要多吃新鮮的水果補(bǔ)充維生素,這樣對(duì)肝臟排毒有很好的效果,多喝水,增加體液,從而來(lái)促進(jìn)血液的循環(huán),對(duì)肝臟有很大的好處。

這段時(shí)間還要進(jìn)行護(hù)理。首先,平時(shí)要多吃一些菌類(lèi)的食物,比如說(shuō)木耳、香菇、蘑菇,這樣可以提高孕婦的免疫力,千萬(wàn)不要吃油膩和油炸的食物,應(yīng)該吃一些清淡的食物,多吃水果和蔬菜,增加維生素的攝入。

一般健康孕婦孕期的肝功能異常對(duì)寶寶的影響分析如下:

孕期引起肝功能異常的原因很多,比如勞累、休息不好、飲食不好都可能造成肝功能異常。輕微的轉(zhuǎn)氨酶升高是正常的,這個(gè)對(duì)小孩影響不大的。孕期所需要做的就是靜心休養(yǎng),別緊張,飲食清淡,注意休息;除此外,懷孕中期要打疫苗,可以避免傳染給寶寶的,你在產(chǎn)檢時(shí)可以咨詢一下醫(yī)生。

另外,還可以在醫(yī)生的建議下適當(dāng)進(jìn)行一下保肝調(diào)理,多喝水多吃蔬菜水果,同時(shí)加強(qiáng)休息,防止勞累。如果要服用保肝等藥物,一定要遵循醫(yī)囑。

肝細(xì)胞炎癥的孕婦肝功能異常對(duì)寶寶的影響分析如下:

肝功能異常對(duì)胎兒是有影響的,是不適合懷孕的,因?yàn)閼言衅陂g肝臟的負(fù)荷本來(lái)就會(huì)增重,再加上肝功能不好,不僅對(duì)胎兒不好,就連孕婦自己的生命危險(xiǎn)都會(huì)難以避免,因此這個(gè)時(shí)候是不建議乙肝患者要孩子的。如果想要孩子,就應(yīng)該積極治療疾病,等到病情穩(wěn)定,肝功能正常、HBV-DNA陰性的情況下再懷孕,這樣不僅可以保證孕婦和胎兒的健康,還能減少傳染給胎兒的幾率。建議孩子出生后注射高效乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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