相信很多人對(duì)乙肝這個(gè)詞并不陌生,那么你又了解什么是乙肝嗎?乙肝也叫乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。目前我國(guó)有乙肝患者3000萬(wàn)。乙肝的特點(diǎn)為起病較緩,以亞臨床型及慢性型常見(jiàn)。無(wú)黃疸型HBsAg持續(xù)陽(yáng)性者易慢性化。本病主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸進(jìn)行傳播。乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施。
乙肝的臨床表現(xiàn)多樣化,包括急性、慢性、淤膽型和重癥型肝炎。治療上急性肝炎應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期臥床休息,至癥狀明顯減退可逐步增加活動(dòng)。慢性肝炎無(wú)需絕對(duì)臥床休息,宜動(dòng)靜結(jié)合,注意療養(yǎng)。目前治療慢性乙型肝炎的藥物很多,但尚未有一種藥物能完全清除乙肝病毒?;颊邞?yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院情況,由醫(yī)生根據(jù)病情合理用藥,對(duì)慢性乙肝病人,尤其對(duì)病毒復(fù)制活躍者,應(yīng)注重應(yīng)用符合國(guó)情的抗病毒藥物治療治療。
萬(wàn)物都是有根源的,那么乙肝是什么原因而引起的呢?是不是遺傳?又或者是感染而得的?媽網(wǎng)百科告訴你引起乙肝的6大原因。
1、家族性傳播
我國(guó)乙肝高發(fā)的主要原因是:家庭性垂直傳播,包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播。母親如果乙肝E抗原陽(yáng)性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成為乙肝病毒攜帶者。我國(guó)乙肝的家庭聚集特征突出。動(dòng)物和人體研究證實(shí),乙肝病毒可通過(guò)生殖細(xì)胞傳播。
2、嬰幼兒期感染病毒
最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒,約有90%~95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒,約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。
3、缺乏預(yù)防意識(shí)
乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施,由于經(jīng)濟(jì)條件限制以及缺乏預(yù)防意識(shí),乙肝疫苗的接種工作開(kāi)展不夠理想,使得對(duì)乙肝的預(yù)防難以貫徹,慢性病例越來(lái)越多。
4、漏診
急性期隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發(fā)展為慢性,這與無(wú)黃疸型肝炎容易被誤診或漏診,未得到及時(shí)診治和休息有關(guān)。
5、免疫功能低下者感染病毒
腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者,破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
6、既往有其他肝病史感染病毒者
原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、結(jié)核病等,再感染乙肝病毒后,不僅容易成為慢性肝炎,且預(yù)后較差。
乙肝的潛伏期一般為6周~6個(gè)月。從肝炎病毒入侵到臨床出現(xiàn)最初癥狀以前,這段時(shí)期稱為潛伏期。潛伏期隨病原體的種類、數(shù)量、毒力、人體免疫狀態(tài)而長(zhǎng)短不一,那么它的表現(xiàn)為怎樣?
1、全身表現(xiàn)
患者常感身體乏力,容易疲勞,可伴輕度發(fā)熱等。失眠、多夢(mèng)等可能與此有關(guān)。
2、消化道表現(xiàn)
肝炎時(shí),肝功異常,膽汁分泌減少,常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、黃疸
病情較重時(shí),肝功能受損,膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出,尿液顏色變黃,是黃疸最早的表現(xiàn)。血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加,可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過(guò)多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經(jīng),可引起皮膚瘙癢。
4、肝區(qū)疼痛
慢性乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
5、肝脾腫大
由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,患者常有肝臟腫大。晚期大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟無(wú)明顯腫大,門(mén)靜脈高壓時(shí),脾臟淤血,可引起脾臟腫大。
6、肝外表現(xiàn)
慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容。手掌大、小魚(yú)際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的形如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)稱蜘蛛痣,其他部位也可出現(xiàn)。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發(fā)育,偶可誤診為乳腺癌;女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。
7、肝纖維化
慢性乙肝炎癥長(zhǎng)期不愈,反復(fù)發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,而其降解活性相對(duì)或絕對(duì)不足,大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積下來(lái)形成肝纖維化。如果肝纖維化同時(shí)伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié)),則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開(kāi),慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個(gè)連續(xù)的發(fā)展過(guò)程。
如果不是進(jìn)行深接觸的話,乙肝一般是不會(huì)傳染的,正常生活上,一起吃飯,一起睡覺(jué)、互相擁抱、牽手等都不會(huì)被傳染,所以可以放心。
但是如果是家人或者夫妻之間就得多注意了,因?yàn)橐腋瓮ㄟ^(guò)一定的途徑還是可以進(jìn)行傳染的。比如,夫妻間發(fā)生性關(guān)系時(shí),乙肝可以通過(guò)性傳播。同時(shí),夫妻間有其中一方患急性乙肝或攜帶乙肝表面抗原的可將乙肝病毒傳給新生兒。同時(shí),如果家人有人患有乙肝的同時(shí)又有口腔潰瘍的,也應(yīng)該將餐具,洗簌用品分開(kāi),因?yàn)橐腋尾《疽矔?huì)通過(guò)此途徑進(jìn)行傳播。
除此外,我們外出獻(xiàn)血或者體檢抽血時(shí),也應(yīng)該稍加注意,血液傳播是乙肝傳播途徑中最常見(jiàn)的一種,比如輸血過(guò)程中被感染,但是隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,此現(xiàn)象得以了有效控制,但是尚未杜絕。同時(shí),也不可排除醫(yī)源性傳播,也就是說(shuō)在就醫(yī)的過(guò)程中被感染,目前多數(shù)存在的是微量注射或接種而引起的感染,因此要特別注意注射、接種、紋身等使用的各種醫(yī)療器具。
不過(guò),乙肝不是恐怖炸彈,無(wú)需時(shí)時(shí)事事小心,只要接種了乙肝疫苗后,成年人的免疫系統(tǒng)比較完善,所以有可能及時(shí)清除乙肝病毒。
乙肝現(xiàn)在在世界上并沒(méi)有完全根治的方法,只能說(shuō)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰性,而且治療期較長(zhǎng),但是總是遵循著一個(gè)治療原則,那就是三分藥治,七分調(diào)理;需有戰(zhàn)勝病魔的信心及意志,精神愉快,生活規(guī)律,合理飲食,不宜過(guò)度營(yíng)養(yǎng)引起肥胖;除黃疸或轉(zhuǎn)氨酶顯著升高需要臥床休息外,應(yīng)適量活動(dòng),動(dòng)靜結(jié)合。一旦發(fā)現(xiàn)有可能感染乙肝,應(yīng)該立馬采取措施,及時(shí)到醫(yī)院去做一個(gè)詳細(xì)的檢查,如果發(fā)現(xiàn)乙肝抗體不足,也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院注射,增強(qiáng)身體的免疫力。
治療乙肝的用藥原則是:用藥不宜過(guò)多過(guò)雜 很多藥物經(jīng)過(guò)肝臟解毒,用藥過(guò)多過(guò)雜增加肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)肝病不利。
另外,根據(jù)慢性乙肝病人的具體情況,針對(duì)性用藥 乙型肝炎病毒復(fù)制明顯的病人用抗病毒藥物;有免疫功能紊亂的用調(diào)整免疫功能的藥物;有肝細(xì)胞損傷的用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物;有肝臟微循環(huán)障礙的用活躍微循環(huán)的藥物??筛鶕?jù)辨證施治服用中藥方劑,或選用1~2種中成藥長(zhǎng)期服用。同時(shí),用藥過(guò)程中注意休息、營(yíng)養(yǎng) 休息和營(yíng)養(yǎng)是肝病患者的主要治療手段。在保證休息、營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上才可能發(fā)揮藥物作用。
專家指出,洗牙是有可能會(huì)感染乙肝的。乙肝病毒的傳染途徑通常情況下包括血液傳播、性傳播和母嬰胎傳這幾種。因?yàn)橄囱烙玫臐嵮榔餍?,通常都是用?lái)清潔牙齒上的牙結(jié)石的,而牙結(jié)石一般都黏附在牙齦附著牙頸部,所以,在洗牙的過(guò)程中,可能會(huì)因傷到牙齦而導(dǎo)致牙齦出血的情況,這就極有可能使病毒附在洗牙器械上,致使下一個(gè)人再次用到這洗牙器械時(shí)感染乙肝病毒。
不過(guò),洗過(guò)過(guò)程中傳播乙肝病毒的幾率很小。因?yàn)橥ǔT谙催^(guò)牙之后,洗牙器械通常都會(huì)經(jīng)過(guò)消毒才會(huì)再次使用。并且,乙肝病毒離開(kāi)人體后的存活時(shí)間是短,很快就會(huì)死亡。但有的不正規(guī)的小診所衛(wèi)生條件不合格,消毒措施不嚴(yán)謹(jǐn),再加上各種器械反復(fù)使用,給了乙肝病毒再次“生存”的機(jī)會(huì),這時(shí)我們就不得不擔(dān)心被傳染了。
所以,在日常生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防感染乙肝是非常有幫助的。此外,最好還是保證體內(nèi)有足夠的乙肝抗體。