乙肝傳染途徑

近年，乙肝的傳染通過(guò)醫(yī)源性傳播、性傳播、腸道外傳播明顯上升。像一些平常的共餐、咳嗽、噴嚏、接吻、偶然接觸如握手、擁抱等不會(huì)傳播乙肝病毒，那到底是怎么樣傳染的呢？大家一起來(lái)了解一下吧，這樣才能更好地預(yù)防。

1、經(jīng)血液傳播：如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血制品，或其他血源性注射傳播。

2、胎源性傳播：如孕婦帶毒者通過(guò)產(chǎn)道對(duì)新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對(duì)胎兒的感染等，最年已經(jīng)采取了相應(yīng)預(yù)防措施，大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播幾率。

3、醫(yī)源性傳播：補(bǔ)牙、修面、修腳，醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng)，可引起傳播;用1個(gè)注射器對(duì)幾個(gè)人預(yù)防注射時(shí)亦是醫(yī)源性乙肝傳播途徑之一;血液透析也是乙型肝炎傳播的途徑。

4、性接觸傳播：性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播，夫妻之間的無(wú)防御措施的性行為傳播率大概在14%左右，具體引人而異。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒，在接吻時(shí)有可能會(huì)由于皮膚粘膜破損造成傳染。因此在口腔有破損(如潰瘍，咬傷，牙齦出血等)的情況下應(yīng)避免與乙肝病毒攜帶者親吻。

5、昆蟲(chóng)叮咬傳播：蚊蟲(chóng)以及各種吸血昆蟲(chóng)，可能對(duì)乙型肝炎傳播起一定作用。如由于蚊蟲(chóng)叮咬引起的直接或間接皮膚粘膜破損處被乙肝病毒感染(如因被蚊子叮咬后的痛癢采取的抓撓)。據(jù)國(guó)內(nèi)外多年研究，乙肝病毒在蚊子體內(nèi)根本無(wú)法復(fù)制繁殖，而且乙肝病毒隨血液被蚊子吸食后一般在14小時(shí)內(nèi)就會(huì)被消化。即使沒(méi)有被消化，乙肝病毒在蚊子體內(nèi)也不會(huì)活過(guò)48小時(shí)，而蚊子的吸血間隔在72小時(shí)左右。還有證據(jù)表明，蚊子在吸食血液時(shí)并不會(huì)把前一次吸入的血液吐出到被吸食者體內(nèi)，它只是吐出一些自己的唾液產(chǎn)生一些潤(rùn)滑和麻痹效果而已。所以一直波有爭(zhēng)議的被蚊蟲(chóng)叮咬也是乙肝病毒傳播途徑應(yīng)排除。

6、生活密切接觸傳播：與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長(zhǎng)期密切接觸，唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁，均可污染器具、物品，經(jīng)破損皮膚、粘膜傳播，成為隱匿的乙肝病毒傳播途徑。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的，達(dá)不到致病目的，往往很快被消滅，所以此類(lèi)傳播極為少見(jiàn)。

往年，母嬰傳播在乙肝的傳播途徑占有很高的比例。但近年隨著新生兒乙肝疫苗計(jì)劃免疫的進(jìn)行，以往由母嬰傳播乙肝的比例正在逐漸下降，但同時(shí)醫(yī)源性傳播、性傳播、腸道外傳播卻在明顯上升，應(yīng)引起警惕。

乙肝可以分為乙肝小三陽(yáng)、大三陽(yáng)等，都是較為常見(jiàn)的類(lèi)型，現(xiàn)在之所以有這么多人得上了乙肝，與疾病的傳染性有關(guān)。乙肝小三陽(yáng)和大三陽(yáng)的傳染性都是存在的，但是他們分別的傳染強(qiáng)度怎么樣？下面大家一起來(lái)了解一下：

有人認(rèn)為大三陽(yáng)傳染性強(qiáng)，小三陽(yáng)沒(méi)事。根據(jù)乙肝病情的各個(gè)時(shí)期的不同，其傳染強(qiáng)度也有一定的差異。乙肝小三陽(yáng)屬于慢性肝病，傳染性較弱，但是變異的乙肝小三陽(yáng)傳染性又比一般小三陽(yáng)高很多，傳染性則會(huì)增強(qiáng)。一般情況下小三陽(yáng)生活上多吃新鮮的蔬菜、水果，補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素即可，但是，為了您的健康，最好定期到醫(yī)院檢查。

另外，活動(dòng)期的大三陽(yáng)要比穩(wěn)定期的大三陽(yáng)傳染性高，傳染性越高對(duì)健康人群的威脅性也越大。

由此可見(jiàn)，不管是乙肝小三陽(yáng)還是大三陽(yáng)，傳染性都是不容忽視的，而且不同的患者病情不同，傳染性也不同。所以不管是哪種類(lèi)型的乙肝，人們都要加以重視，并且積極的切斷傳染源，防止傳染。

預(yù)防乙肝的最簡(jiǎn)單有效的方法，是注射乙肝疫苗，產(chǎn)生保護(hù)性抗體后才能最大程度的維護(hù)身體的健康，避免乙肝病毒的感染。

1、注射乙肝疫苗

新生兒或成人接種乙肝疫苗的程序是"016"，即："0"：出生后24小時(shí)內(nèi)的新生兒注射第一針；"1"：第一針注射后1個(gè)月注射第二針；"6"：第一針注射后6個(gè)月，即半歲時(shí)注射第三針。

2、切斷唾液傳播

在50～80%乙肝病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒，乙肝攜帶者母親給孩子嘴對(duì)嘴地喂食物是個(gè)壞習(xí)慣，應(yīng)該制止。

3、把好輸血、血液制品質(zhì)量關(guān)

用最靈敏的檢查方法過(guò)篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒，防止輸入人體;要隨時(shí)檢查職業(yè)獻(xiàn)血員的健康狀況，發(fā)現(xiàn)有乙肝感染標(biāo)志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻(xiàn)血。

4、搞好衛(wèi)生工作

蚊子、臭蟲(chóng)、跳蚤等吸血的節(jié)肢動(dòng)物也可能傳播乙肝，應(yīng)該搞好家庭及環(huán)境衛(wèi)生、勤洗澡、勤換衣服，勤洗勤曬被褥。

5、遠(yuǎn)離易感染場(chǎng)所

公共場(chǎng)所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀、文眉、修腳等均可傳染HBV；一些不正規(guī)的醫(yī)療診所，對(duì)于針劑、器皿、器械沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒，亦容易感染乙肝病毒。

6、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣

盡量一個(gè)人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等，養(yǎng)成飯前便后、出入公共場(chǎng)所(公交車(chē)、醫(yī)院、超市等)后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。

接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效的方法，但是乙肝疫苗多久打一次？

1、之前尚未完成乙肝疫苗接種者，接種疫苗前需進(jìn)行化驗(yàn)，如果乙肝三系統(tǒng)檢查均為陰性，轉(zhuǎn)氨酶正常，應(yīng)按0-1-6程序全程接種乙肝疫苗，接種完第一針乙肝疫苗間隔一個(gè)月后接種第二針，間隔6個(gè)月后接種第三針乙肝疫苗。對(duì)于新生兒，如果父母雙方均無(wú)乙肝，應(yīng)在該新生兒出生后盡快（24小時(shí)內(nèi)）注射第一針，1個(gè)月后打第二針，6個(gè)月后打第三針。

2、之前結(jié)果過(guò)乙肝疫苗者，乙肝疫苗的續(xù)種時(shí)間，則應(yīng)參考機(jī)體乙肝保護(hù)性抗體的強(qiáng)弱程度（主要是因?yàn)榻臃N乙肝疫苗產(chǎn)生的乙肝保護(hù)性抗體，并不會(huì)終身存在）：如乙肝保護(hù)性抗體滴度≥10國(guó)際單位/毫升時(shí)則可不必接種；但如果乙肝保護(hù)性抗體滴度＜10國(guó)際單位/毫升，特別是＜5國(guó)際單位/毫升時(shí)則需及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗，以增強(qiáng)抗體抵抗乙肝病毒的能力。

一般來(lái)講，乙肝疫苗全程接種完3針1個(gè)月后97%的接種者都可測(cè)到表面抗體，且在第2年抗體滴度也不會(huì)明顯減弱，仍會(huì)保持在這一較高水平，但到第3年乙肝保護(hù)性抗體維持率就會(huì)降到74%左右（且抗體滴度也隨之下降），也就是說(shuō)乙肝疫苗接種3年后抗體滴度已開(kāi)始逐漸下降。