乙肝病毒傳播途徑

乙肝病毒是一種傳染性很強(qiáng)的病毒，在日常生活中與乙肝病毒攜帶者或者乙肝患者相處，要注意做好一定的預(yù)防措施，阻斷傳播途徑。臨床上乙肝病毒常通過(guò)以下途徑進(jìn)行傳染：

1、母嬰垂直傳播

母嬰傳播是目前為止乙肝病毒最主要的傳播途徑之一。在我國(guó)，有大約85%的傳染是在母嬰之間進(jìn)行傳播的。

2、生活上的密切接觸

乙肝病毒會(huì)通過(guò)破損的皮膚進(jìn)入人體，因此跟乙肝病毒攜帶者在生活上有密切接觸的人群要注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不可共用飯盒、毛巾、牙刷等私人物品，從源頭上阻隔乙肝病毒的傳播。

3、性傳播

乙肝病毒也會(huì)通過(guò)性交進(jìn)行傳播，感染率在10%到15%左右。與乙肝病毒攜帶者進(jìn)行性生活時(shí)，應(yīng)該做好安全措施，避免感染。

4、醫(yī)源性傳播

使用非一次性注射器、未經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的內(nèi)窺鏡以及在不正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)牙等也有可能造成乙肝病毒的傳染。

5、血液傳播

乙肝病毒還會(huì)通過(guò)血液傳播，在跟乙肝病毒攜帶者進(jìn)行日常交往時(shí)，要保證身上沒(méi)有傷口。

我國(guó)作為一個(gè)乙肝大國(guó)，乙肝病毒攜帶者十分普遍，大約占到了總?cè)丝诘?0%左右。其實(shí)他們當(dāng)中的相當(dāng)一部分人在身體的各方面都沒(méi)有出現(xiàn)異常，可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)。

很多患者最關(guān)心的問(wèn)題一定是乙肝病毒攜帶者能治好嗎？我國(guó)到目前為止對(duì)乙肝病毒攜帶者常常采用抗病毒、調(diào)節(jié)免疫功能以及抗肝纖維化的治療方法，其中抗病毒和抗纖維化治療是最主要的方法。

乙肝病毒攜帶者是否需要治療呢？對(duì)于不同的個(gè)體有不同的答案。如果乙肝病毒攜帶者的肝功能正常，是不需要采取醫(yī)學(xué)治療手段的，只要在平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期去醫(yī)院進(jìn)項(xiàng)相關(guān)檢查就可以了。但是如果乙肝病毒攜帶者已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能異常，就需要去正規(guī)醫(yī)院積極接受治療，延誤病情的話(huà)會(huì)惡化呈肝硬化甚至肝癌。

很多患者對(duì)乙肝病毒攜帶者能否轉(zhuǎn)陰的問(wèn)題十分關(guān)注。雖然幾率比較低，還是存在乙肝病毒攜帶者自然轉(zhuǎn)陰以及治療后轉(zhuǎn)陰的臨床案例。乙肝病毒攜帶者最終的病情發(fā)展一般有以下三種情況：

1、自然轉(zhuǎn)陰　

通過(guò)觀(guān)察研究發(fā)現(xiàn)，每年大約有1%至2%的乙肝病毒攜帶者有自然轉(zhuǎn)陰的情況出現(xiàn)。能否轉(zhuǎn)陰跟某些因素有關(guān)：

（1）年齡在15歲以上的乙肝病毒攜帶者的乙肝表面抗原（HbsAg）轉(zhuǎn)陰率要比年齡在1-14歲的兒童高；

（2）乙肝表面抗原（HbsAg）滴度≤1：128的乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)陰率要比乙肝表面抗原（HbsAg）滴度>1：256的患者高；

（3）在乙肝病毒攜帶者中，乙肝e抗原（HbeAg）呈陰性的轉(zhuǎn)陰率要高于呈陽(yáng)性的患者。

2、持續(xù)攜帶

有些乙肝病毒攜帶者會(huì)攜帶病毒長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久，甚至終生攜帶。他們?cè)谶M(jìn)行肝功能檢查時(shí)結(jié)果顯示一切正常，進(jìn)行肝穿刺活檢也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有肝組織損傷。這類(lèi)患者與正常人無(wú)異，可以正常參與學(xué)習(xí)和工作，也不會(huì)對(duì)生活造成影響。

3、慢性化與惡變

一部分患者在攜帶乙肝病毒數(shù)年之后會(huì)逐漸演變成慢性肝炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織學(xué)上可見(jiàn)到肝細(xì)胞的壞死、變性和纖維化。有些患者已經(jīng)轉(zhuǎn)化為慢性肝炎，但仍然沒(méi)有任何癥狀，甚至肝功能化驗(yàn)也不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，這時(shí)肝穿刺活檢就成為是否演變?yōu)槁愿窝椎闹匾罁?jù)。因此為明確診斷，必須做肝活體組織檢查。如證實(shí)肝臟有病理?yè)p害，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。

乙肝病毒攜帶者雖然在健康指標(biāo)上與正常人無(wú)異，但是還是存在著乙肝病毒擴(kuò)散的潛在風(fēng)險(xiǎn)。在日常生活中，乙肝病毒攜帶者需要注意的地方還是有很多的，特別是飲食問(wèn)題，千萬(wàn)不要因?yàn)槌粤瞬辉摮缘臇|西而使病情惡化，這樣就真的很麻煩了。

1、忌辛辣

辛辣的食品容易引起消化道生濕化熱、肝膽氣機(jī)失調(diào)，導(dǎo)致消化功能減弱。因此乙肝病毒攜帶者在日常生活中應(yīng)避免食用辛辣的食物。

2、忌煙

香煙中含有多種有毒的物質(zhì)，對(duì)肝功能會(huì)造成一定程度的損害，還會(huì)抑制肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。

3、忌酒

乙肝病毒攜帶者不宜飲酒。人體內(nèi)90%的酒精需要通過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，酒精會(huì)使肝臟的正常酶系統(tǒng)受到干擾和破壞，直接損害肝細(xì)胞，嚴(yán)重的還會(huì)造成肝臟細(xì)胞壞死。除了乙肝病毒攜帶者之外，患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人也要禁止飲酒，即使是少量的酒精也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生惡化。

4、忌食加工食品

乙肝病毒攜帶者要不吃或者少吃罐裝食品、瓶裝飲料。這是因?yàn)楣扪b食品、瓶裝飲料在加工過(guò)程中往往加入了大量的防腐劑，對(duì)肝臟或多或少都有毒性。

5、忌濫用激素、抗生素

是藥三分毒，藥物對(duì)肝腎多有損害，肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下合理用藥。

6、忌過(guò)多食用蛋白飲食

對(duì)于乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō)，胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調(diào)等問(wèn)題導(dǎo)致了消化吸收功能的降低。如果吃太多蛋、甲魚(yú)、瘦肉等高蛋白食物，會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥。

乙肝病毒是一種傳染性很強(qiáng)的病毒，很多人認(rèn)為乙肝病毒攜帶者等同于乙肝病人，其實(shí)這是不正確的。乙肝病毒攜帶者在臨床表現(xiàn)上并沒(méi)有任何異常，幾乎與正常人無(wú)異。但是由于目前的醫(yī)學(xué)水平對(duì)乙肝病毒還是比較無(wú)奈的，并沒(méi)有特別有效的藥物或者醫(yī)療手段來(lái)對(duì)抗它。

感染上乙肝病毒的患者，很可能一輩子都會(huì)攜帶。乙肝病毒攜帶者在日常生活中應(yīng)該注意以下事項(xiàng)，避免病情出現(xiàn)惡化。

1、飲食分開(kāi)

雖然乙肝病毒攜帶者攜帶的病毒活躍度不高，但是在免疫力下降或者沒(méi)有注射疫苗的情況下還是很容易發(fā)生感染的。在飲餐具上盡量要做到專(zhuān)人專(zhuān)用，使用過(guò)的碗筷也要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，盡量避免通過(guò)唾液發(fā)生感染。

2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

乙肝病毒會(huì)通過(guò)破損的皮膚進(jìn)入人體，因此跟乙肝病毒攜帶者在生活上有密切接觸的人群要注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不可共用飯盒、毛巾、牙刷等私人物品，從源頭上阻隔乙肝病毒的傳播。

3、盡量避免過(guò)于親密的活動(dòng)

乙肝病毒的傳染性比較強(qiáng)，雖然親吻等親密活動(dòng)的感染率比較低，但是對(duì)于免疫力比較差的人群來(lái)說(shuō)，還是有一定感染風(fēng)險(xiǎn)的。與乙肝病毒攜帶者關(guān)系親密的人群應(yīng)該注射乙肝疫苗，盡量避免過(guò)于親密的活動(dòng)。

乙肝病毒也會(huì)通過(guò)性交進(jìn)行傳播，感染率在10%到15%左右。與乙肝病毒攜帶者進(jìn)行型生活時(shí)，應(yīng)該做好安全措施，避免感染。

4、定期復(fù)查

乙肝病毒攜帶者一般不會(huì)出現(xiàn)身體的異常癥狀，想要監(jiān)控體內(nèi)的病毒發(fā)展情況，只有定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。雖然乙肝病毒攜帶者在各項(xiàng)健康指標(biāo)上與正常人無(wú)異，但是如果長(zhǎng)期忽視任其發(fā)展，就會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒的擴(kuò)散，惡化成其他嚴(yán)重的病癥。

5、注射乙肝疫苗

乙肝疫苗一般分兩種，一種是經(jīng)過(guò)滅活處理的乙肝病毒，它是給從未感染過(guò)乙肝病毒的人群使用的；另一種是乙肝病毒抗體，它作為一種補(bǔ)充疫苗使用，幫助那些已經(jīng)感染了乙肝病毒的人群提升免疫力。對(duì)于乙肝病毒攜帶者自身和親密的家人來(lái)說(shuō)，定期注射乙肝疫苗可以最大程度地防止病毒對(duì)身體的傷害。