乙肝病毒傳播途徑

乙肝病毒是一種傳染性很強的病毒，在日常生活中與乙肝病毒攜帶者或者乙肝患者相處，要注意做好一定的預(yù)防措施，阻斷傳播途徑。臨床上乙肝病毒常通過以下途徑進(jìn)行傳染：

1、母嬰垂直傳播

母嬰傳播是目前為止乙肝病毒最主要的傳播途徑之一。在我國，有大約85%的傳染是在母嬰之間進(jìn)行傳播的。

2、生活上的密切接觸

乙肝病毒會通過破損的皮膚進(jìn)入人體，因此跟乙肝病毒攜帶者在生活上有密切接觸的人群要注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不可共用飯盒、毛巾、牙刷等私人物品，從源頭上阻隔乙肝病毒的傳播。

3、性傳播

乙肝病毒也會通過性交進(jìn)行傳播，感染率在10%到15%左右。與乙肝病毒攜帶者進(jìn)行性生活時，應(yīng)該做好安全措施，避免感染。

4、醫(yī)源性傳播

使用非一次性注射器、未經(jīng)過嚴(yán)格消毒的內(nèi)窺鏡以及在不正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行補牙等也有可能造成乙肝病毒的傳染。

5、血液傳播

乙肝病毒還會通過血液傳播，在跟乙肝病毒攜帶者進(jìn)行日常交往時，要保證身上沒有傷口。

我國作為一個乙肝大國，乙肝病毒攜帶者十分普遍，大約占到了總?cè)丝诘?0%左右。其實他們當(dāng)中的相當(dāng)一部分人在身體的各方面都沒有出現(xiàn)異常，可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)。

很多患者最關(guān)心的問題一定是乙肝病毒攜帶者能治好嗎？我國到目前為止對乙肝病毒攜帶者常常采用抗病毒、調(diào)節(jié)免疫功能以及抗肝纖維化的治療方法，其中抗病毒和抗纖維化治療是最主要的方法。

乙肝病毒攜帶者是否需要治療呢？對于不同的個體有不同的答案。如果乙肝病毒攜帶者的肝功能正常，是不需要采取醫(yī)學(xué)治療手段的，只要在平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期去醫(yī)院進(jìn)項相關(guān)檢查就可以了。但是如果乙肝病毒攜帶者已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能異常，就需要去正規(guī)醫(yī)院積極接受治療，延誤病情的話會惡化呈肝硬化甚至肝癌。

很多患者對乙肝病毒攜帶者能否轉(zhuǎn)陰的問題十分關(guān)注。雖然幾率比較低，還是存在乙肝病毒攜帶者自然轉(zhuǎn)陰以及治療后轉(zhuǎn)陰的臨床案例。乙肝病毒攜帶者最終的病情發(fā)展一般有以下三種情況：

1、自然轉(zhuǎn)陰　

通過觀察研究發(fā)現(xiàn)，每年大約有1%至2%的乙肝病毒攜帶者有自然轉(zhuǎn)陰的情況出現(xiàn)。能否轉(zhuǎn)陰跟某些因素有關(guān)：

（1）年齡在15歲以上的乙肝病毒攜帶者的乙肝表面抗原（HbsAg）轉(zhuǎn)陰率要比年齡在1-14歲的兒童高；

（2）乙肝表面抗原（HbsAg）滴度≤1：128的乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)陰率要比乙肝表面抗原（HbsAg）滴度>1：256的患者高；

（3）在乙肝病毒攜帶者中，乙肝e抗原（HbeAg）呈陰性的轉(zhuǎn)陰率要高于呈陽性的患者。

2、持續(xù)攜帶

有些乙肝病毒攜帶者會攜帶病毒長達(dá)數(shù)年之久，甚至終生攜帶。他們在進(jìn)行肝功能檢查時結(jié)果顯示一切正常，進(jìn)行肝穿刺活檢也沒有發(fā)現(xiàn)有肝組織損傷。這類患者與正常人無異，可以正常參與學(xué)習(xí)和工作，也不會對生活造成影響。

3、慢性化與惡變

一部分患者在攜帶乙肝病毒數(shù)年之后會逐漸演變成慢性肝炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織學(xué)上可見到肝細(xì)胞的壞死、變性和纖維化。有些患者已經(jīng)轉(zhuǎn)化為慢性肝炎，但仍然沒有任何癥狀，甚至肝功能化驗也不能發(fā)現(xiàn)問題，這時肝穿刺活檢就成為是否演變?yōu)槁愿窝椎闹匾罁?jù)。因此為明確診斷，必須做肝活體組織檢查。如證實肝臟有病理損害，則應(yīng)及時進(jìn)行治療。

乙肝病毒攜帶者雖然在健康指標(biāo)上與正常人無異，但是還是存在著乙肝病毒擴散的潛在風(fēng)險。在日常生活中，乙肝病毒攜帶者需要注意的地方還是有很多的，特別是飲食問題，千萬不要因為吃了不該吃的東西而使病情惡化，這樣就真的很麻煩了。

1、忌辛辣

辛辣的食品容易引起消化道生濕化熱、肝膽氣機失調(diào)，導(dǎo)致消化功能減弱。因此乙肝病毒攜帶者在日常生活中應(yīng)避免食用辛辣的食物。

2、忌煙

香煙中含有多種有毒的物質(zhì)，對肝功能會造成一定程度的損害，還會抑制肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。

3、忌酒

乙肝病毒攜帶者不宜飲酒。人體內(nèi)90%的酒精需要通過肝臟進(jìn)行代謝，酒精會使肝臟的正常酶系統(tǒng)受到干擾和破壞，直接損害肝細(xì)胞，嚴(yán)重的還會造成肝臟細(xì)胞壞死。除了乙肝病毒攜帶者之外，患有急性或慢性活動期肝炎的病人也要禁止飲酒，即使是少量的酒精也會使病情反復(fù)或發(fā)生惡化。

4、忌食加工食品

乙肝病毒攜帶者要不吃或者少吃罐裝食品、瓶裝飲料。這是因為罐裝食品、瓶裝飲料在加工過程中往往加入了大量的防腐劑，對肝臟或多或少都有毒性。

5、忌濫用激素、抗生素

是藥三分毒，藥物對肝腎多有損害，肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下合理用藥。

6、忌過多食用蛋白飲食

對于乙肝病毒攜帶者來說，胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調(diào)等問題導(dǎo)致了消化吸收功能的降低。如果吃太多蛋、甲魚、瘦肉等高蛋白食物，會引起消化不良和腹脹等病癥。

乙肝病毒是一種傳染性很強的病毒，很多人認(rèn)為乙肝病毒攜帶者等同于乙肝病人，其實這是不正確的。乙肝病毒攜帶者在臨床表現(xiàn)上并沒有任何異常，幾乎與正常人無異。但是由于目前的醫(yī)學(xué)水平對乙肝病毒還是比較無奈的，并沒有特別有效的藥物或者醫(yī)療手段來對抗它。

感染上乙肝病毒的患者，很可能一輩子都會攜帶。乙肝病毒攜帶者在日常生活中應(yīng)該注意以下事項，避免病情出現(xiàn)惡化。

1、飲食分開

雖然乙肝病毒攜帶者攜帶的病毒活躍度不高，但是在免疫力下降或者沒有注射疫苗的情況下還是很容易發(fā)生感染的。在飲餐具上盡量要做到專人專用，使用過的碗筷也要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，盡量避免通過唾液發(fā)生感染。

2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

乙肝病毒會通過破損的皮膚進(jìn)入人體，因此跟乙肝病毒攜帶者在生活上有密切接觸的人群要注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不可共用飯盒、毛巾、牙刷等私人物品，從源頭上阻隔乙肝病毒的傳播。

3、盡量避免過于親密的活動

乙肝病毒的傳染性比較強，雖然親吻等親密活動的感染率比較低，但是對于免疫力比較差的人群來說，還是有一定感染風(fēng)險的。與乙肝病毒攜帶者關(guān)系親密的人群應(yīng)該注射乙肝疫苗，盡量避免過于親密的活動。

乙肝病毒也會通過性交進(jìn)行傳播，感染率在10%到15%左右。與乙肝病毒攜帶者進(jìn)行型生活時，應(yīng)該做好安全措施，避免感染。

4、定期復(fù)查

乙肝病毒攜帶者一般不會出現(xiàn)身體的異常癥狀，想要監(jiān)控體內(nèi)的病毒發(fā)展情況，只有定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。雖然乙肝病毒攜帶者在各項健康指標(biāo)上與正常人無異，但是如果長期忽視任其發(fā)展，就會導(dǎo)致乙肝病毒的擴散，惡化成其他嚴(yán)重的病癥。

5、注射乙肝疫苗

乙肝疫苗一般分兩種，一種是經(jīng)過滅活處理的乙肝病毒，它是給從未感染過乙肝病毒的人群使用的；另一種是乙肝病毒抗體，它作為一種補充疫苗使用，幫助那些已經(jīng)感染了乙肝病毒的人群提升免疫力。對于乙肝病毒攜帶者自身和親密的家人來說，定期注射乙肝疫苗可以最大程度地防止病毒對身體的傷害。