產(chǎn)后月經(jīng)不干凈

我們常常聽到產(chǎn)后的新媽媽說的的月經(jīng)來的不干凈。什么是月經(jīng)不干凈呢？這其實(shí)就是產(chǎn)后惡露淋漓不止的日常說法。產(chǎn)后惡露可能誘發(fā)各種婦科疾病，所以我們必須要清晰的知道這是怎么一回事。

產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。如惡露持續(xù)3周以上不止者，稱為“產(chǎn)后惡露不絕”，又稱“產(chǎn)后惡露不止”。相當(dāng)于西醫(yī)的晚期產(chǎn)后出血。出血的原因有子宮復(fù)舊不良、感染或胎盤部分殘留（胞衣不下）等，后者有時(shí)需刮宮治療。一般情況下，產(chǎn)后三周以內(nèi)惡露即可排凈，如果超過三周仍然淋漓不絕，即為“惡露不盡”。在中醫(yī)典籍《胎產(chǎn)心法》中提到：“由于產(chǎn)時(shí)傷其經(jīng)血，虛損不足，不能收攝，或惡血不盡，則好血難安，相并而下，日久不止。”因此，惡露不止多與“虛損”或“血瘀”有關(guān)。

產(chǎn)后惡露不絕、惡露不凈就是產(chǎn)后3周以上，仍有陰道出血。常見于三種情況：

一是組織物殘留，可因妊娠月分較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

二是宮腔感染，可因人流后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或人流后不久即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。

三是宮縮乏力，可因人流后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術(shù)時(shí)間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。

產(chǎn)后有些新媽媽會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的情況。主要是因?yàn)槊總€(gè)新媽媽產(chǎn)后月經(jīng)的復(fù)潮差異都很大，有時(shí)可能一個(gè)月來兩次，有時(shí)卻兩三個(gè)月才來一次，有出現(xiàn)量多量少，月經(jīng)不干凈的情況。那究竟是什么原因造成的呢？

即使月經(jīng)已經(jīng)恢復(fù)，新媽媽也會發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量和間隔時(shí)間等都和懷孕前不太一樣了。產(chǎn)后月經(jīng)不干凈的原因有很多，主要是哺乳干擾了女性內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致卵巢功能紊亂。另外，精神壓力過大、產(chǎn)后肥胖或某些婦科疾病也可引起產(chǎn)后月經(jīng)不干凈。

也可能由于體內(nèi)雌激素水平低，子宮肌瘤，息肉，內(nèi)膜炎及宮內(nèi)節(jié)育器原因引起月經(jīng)不干凈，月經(jīng)不干凈是指月經(jīng)周期正常，經(jīng)期超過7天以上，甚至2周方凈者。中醫(yī)學(xué)稱之為“經(jīng)事延長”。因此需要到醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查確診，以便對癥治療。

大多數(shù)新媽媽產(chǎn)后第一次月經(jīng)量會比平時(shí)稍多，出血時(shí)間稍長，這主要是由于產(chǎn)后卵巢低劑量雌激素持續(xù)分泌，造成子宮內(nèi)膜增生、脫落引起的。有時(shí)，過度勞累、精神緊張也可能引起月經(jīng)量過多。如果新媽媽患有子宮肌瘤、子宮息肉等婦科疾病，或出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血，也會造成月經(jīng)量過多。

產(chǎn)后由于內(nèi)分泌功能失調(diào)，許多新媽媽會出現(xiàn)月經(jīng)不干凈的情況，很多人都不以為然。但是如果產(chǎn)后月經(jīng)不干凈的情況頻繁，就屬于月經(jīng)不調(diào)了，如果調(diào)理不好，女人很容易落下病根。那么產(chǎn)后月經(jīng)不干凈，女人應(yīng)該怎么辦呢？

一般產(chǎn)后會有惡露的情況,血性惡露一般持續(xù)2-3天,白色惡露大致一周左右,透明惡露大致兩周左右,如果產(chǎn)后一個(gè)月還有血性的分泌物,考慮子宮恢復(fù)不好,或是子宮內(nèi)有殘留,一般產(chǎn)后42天,產(chǎn)婦都需要到醫(yī)院復(fù)查個(gè)B超.看看子宮內(nèi)是不是有殘留物.如果有的話就是這些東西引起的.有很多方法可以治療產(chǎn)后月經(jīng)過多，包括手術(shù)治療，如子宮切除和內(nèi)膜剝除。另外也有大量藥物可以治療月經(jīng)過多，如口服藥物或?qū)m內(nèi)節(jié)育器釋放藥物。產(chǎn)后通常采用藥物治療。

如果沒有的話也請放松心情。飲食和生活保證規(guī)律，不要吃辛辣刺激的食物，在哺乳期，不要自己亂用藥物，可自愈。建議最好時(shí)機(jī)及加強(qiáng)營養(yǎng)較好，同時(shí)選擇復(fù)查彩超的情況。

許多新媽媽產(chǎn)后月經(jīng)開始恢復(fù)時(shí)，常常出現(xiàn)異常，例如有月經(jīng)不干凈的情況，一般經(jīng)過幾個(gè)月經(jīng)自身的調(diào)節(jié)，大部分會慢慢恢復(fù)正常狀態(tài)。但如果月經(jīng)一直不來的情況持續(xù)太久，根據(jù)醫(yī)師的建議吃藥治理，因?yàn)槊總€(gè)人都有不同的體質(zhì)和對藥物的敏感性。

建議可以使用宮血寧，該藥可以涼血止血，清熱除濕，化瘀止痛。用于崩漏下血，月經(jīng)過多，產(chǎn)后或流產(chǎn)后宮縮不良出血及子宮功能性出血屬血熱妄行證者，以及慢性盆腔炎之濕熱瘀結(jié)所致的少腹痛、腰骶痛、帶下增多。

經(jīng)期延長是指月經(jīng)周期正常,經(jīng)期超過7天以上,甚至2周方凈者,多因黃體萎縮不全,子宮內(nèi)膜修復(fù)延長或盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎或安放宮內(nèi)節(jié)育器引起.中醫(yī)學(xué)稱之為“經(jīng)事延長”。建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查明確病因后對癥治療,建議及時(shí)去醫(yī)院止血治療,可以服用止血寧,必要時(shí)刮宮止血。

中成藥

1.益母草沖劑 每日2～3次，每次1包沖服（出血多時(shí)服2包）。

2.2.補(bǔ)中益氣丸 每日2次，每次4.5克，吞服。

3.十全大補(bǔ)丸 每日2次，每次4.5克，吞服。

中藥藥方

1.益母草30克、紅棗30克，煎服。

2.仙鶴草30克、益母草15克、生姜3克，煎服。3.蒲公英30克、生蒲黃12克（包煎）、敗醬草15克、薏苡仁9克，煎服。

4.益母草30克、紅糖適量，共煎眼。

許多新媽媽不管是否哺喂母乳，產(chǎn)后月經(jīng)來的時(shí)間、來的量，都和懷孕前不太一樣，生理周期出現(xiàn)不規(guī)律，例如月經(jīng)不干凈情況。不過幾次過后就會趨于穩(wěn)定。如果媽媽產(chǎn)后生理周期長期都是這樣沒有改善，就可能疾病方面的危害了，必須想婦科醫(yī)生咨詢，避免忽略了其他的生理問題。

有些女性在剛生完寶寶后，出現(xiàn)不規(guī)則出血1~2個(gè)月，往往會把它當(dāng)成是惡露或月經(jīng)而不去在意，這是不正確的。惡露是隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，有血性惡露、漿液性惡露和白色惡露，血性惡露一般持續(xù)3~4天，出血逐漸減少，漿液增多，轉(zhuǎn)為漿液性惡露，漿液性惡露持續(xù)10天左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增加，變?yōu)榘咨珢郝叮咨珢郝都s持續(xù)3周干凈。如果惡露超過42天久久不凈，則應(yīng)及時(shí)就診，尋找原因，必要時(shí)超聲檢查排除是否胎盤胎膜殘留粘連，否則可能會造成大出血，導(dǎo)致局部和全身感染，嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥。如果是剖宮產(chǎn)所導(dǎo)致的惡露不凈還容易引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮。最易發(fā)生的是晚期產(chǎn)后出血，甚至大出血休克，危及產(chǎn)婦的生命。

產(chǎn)后的三十天，人們都稱為“坐月子”。實(shí)際上，雖然經(jīng)過一個(gè)月的調(diào)理，但是其實(shí)身體許多機(jī)能并未得到完全的復(fù)原。在生活上還。很多都需要新媽媽注意的，比如，如在此期間產(chǎn)婦干重活，就容易患上子宮下垂等疾病，千萬不能掉以輕心。

一、生活上要注意

1.一定要休養(yǎng)一個(gè)月或一個(gè)半月。產(chǎn)后兩周，除了吃飯和上洗手間以外，其他的時(shí)間一定要臥床。若常坐或起身走動，可能引起子宮下垂。

2.準(zhǔn)備兩三條寬度約為30---40厘米，長度可繞腹部12圈半的白紗布。產(chǎn)后要緊綁腹帶，防止內(nèi)臟下垂。內(nèi)臟下垂將導(dǎo)致婦女病，以及小腹突出，體形難看。綁腹帶還可改善產(chǎn)前小腹明顯的狀況。腹帶不能以一般的束褲和束腹帶代替。因?yàn)樗鼈儾坏珱]有效果，還有反作用。

3.前兩周洗澡只能用溫酒水擦澡。做法是燒開的水和米酒各一半，加一點(diǎn)點(diǎn)鹽巴，用毛巾浸濕，擰干，在身上擦。第三周起可以淋浴，滿月后可泡澡。

4.洗臉?biāo)⒀理氂脽_過的水放至溫?zé)嵩偈褂??？梢允褂帽ｐB(yǎng)品。

5.嚴(yán)禁洗頭。因?yàn)轭^皮不能著涼。

二、飲食方面要講究：

1.少食多餐。

2.產(chǎn)后半個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁喝水、飲料及湯類，牛奶也不可以喝。因?yàn)闀瘸纱笏?，會變胖，將來容易得風(fēng)濕病或神經(jīng)痛。可以用燒開的米酒代替水分(買商店里的瓶裝米酒)。做法是將數(shù)瓶米酒倒入鍋內(nèi)，不加蓋，大火煮沸后持續(xù)15分鐘以上。再將煮好的米酒水裝入熱水瓶備用。

3.不要吃鹽，生冷的食物，酸的東西也不能吃。

4.半個(gè)月內(nèi)避免吃青菜和水果。可吃點(diǎn)紅蘿卜。月子內(nèi)要吃水分少的水果。

5.半個(gè)月內(nèi)禁吃魚類和肉類，可以多吃肝臟等。因?yàn)槠诘纳眢w無法完全吸收魚、肉的養(yǎng)分，結(jié)果過多的養(yǎng)分，只會加重身體的負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生“虛不受補(bǔ)”的現(xiàn)象。應(yīng)該到第三周開始吃。

6.用麻油、姜和米酒料理食物。姜要爆透。